浅谈心脑血管病人的日常护理方法

卢洪平

【摘要】随着人们生活水平的提高，现阶段我国心脑血管病的发病率非常的高，了解一下护理知识是作为一个护理人员最起码的工作常识。他们通常是岁数较大，行动不便，在平时就缺少锻炼，加上现在的有病就更不愿意动了。由于患者是心脑血管有病，因此，在护理时要更加关注他们的一举一动，稍有不慎就可能会造成人的死亡。

【关键词】心脑血管；病人；日常护理；方法

【中图分类号】 R743.3

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）07-234-01

我国社会上人们平均寿命增长了，生活水平提高后，人们更加注重健康和生活质量。茶余饭后把眼光都望向身体质量，社会的发展让生活更加富裕，更有精力去锻炼身体，无论工作多忙都要去健身，但百密一疏，心脑血管病仍然是我国发病率最高的疾病之一。只要人们患上这种病就要多注意身体的变化，勤给患者量血压，测心跳，不能忽视病人的一切异常行为，否则会造成严重的后果。作为有护理经验的人员，要给家属讲清患者的病情。让家属多留意患者的日常起居，如有异常，及时的与护理人员交流、沟通。作为医护人员在工作中要做好以下几点。

1及时了解病人自己的诉说。我国中医治病讲究望、闻、问、切，在现代的医院里，医生同样要对病人进行详细的询问病情，通过询问获取一些重要的信息，以此为依据给病人及时的采取正当的措施，当一位患有心血管的病人来到门诊后，医生首先要问询有无胸闷、胸痛、心慌气急，并观察疼痛的部位、性质、持续时间，及时通知医师采取相应措施。

2护理人员在护理过程中一定要密切注意患者的各项指标，观察生命体征，定时测量脉率、脉律、心率、心律、呼吸和血压，并做好记录和以前的数据做对比，如果一单出现明显变化要第一时间与医师取得联系，详细的做好汇报工作。

3护士应熟练掌握常用仪器、抢救器材及药品的使用。作为一名護理工作者经常与病人在一起，对于一些医疗器械的使用方法一定要熟练，患者随时会出现病情恶化，或者突然出现危险状况，因此，医护人员一定要具备抢救病人的本领，会使用抢救器材和药品，这是一名医护人员救人一命的根本，是一名医护理工作者的基本技能。

4抢救用品五固定，即定点放置、定人保管、定量供应、定时核对、定时消毒，使其保持完好备用状态。医院的每个科室都有抢救器材和药品，对于这些药品一定要放在固定的位置，有专门的人员负责，每天都要专人核对器材和药品并进行消毒处理，以保证在使用时能及时的获得，为抢救生命争分夺秒。

5排泄护理：鼓励卧床病人多食蔬菜、水果、及富含纤维食物，养成每日排便习惯。连续数日未排便者可给予缓泻剂或低压温水灌肠，对危重病人记录24小时尿量，定时测体重。患者的身体排泄功能正常工作，表示病人的各项指标正常，不容易得感冒、上火一类的病，一旦病人排泄不顺畅，无论是大便还是小便都是患者的身体不适的信号，一定要顿留心注意，对病人的一日三餐给予适当的调理，让其既有蔬菜，又能营养均衡，多喝稀饭，保证身体不缺水。

心脑血管病人一旦患病留下后遗症的可能性非常大，病人将需要长期的护理，当病情稳定后要出院在家修养，病人的护理工作就有医院转到家里，“阵地”虽然变了，但是照管病人的责任更加重了，在医院里，无论发生什么状况，医生都能及时的处理，但家里就会不同，因此，病人出院后，要给予身体生活起居、心理等各方面的细致关注。笔者认为对于家庭护理要在以下几方面提起注意：

1日常生活护理：营造一个使心情愉快、充满温馨的家庭环境。居室最好向阳，温度20℃左右，相对湿度在70%左右，室内通风透气，空气清新。穿着衣服应柔软、宽大，内衣以纯棉为好，勤换，勤洗，床铺整洁，干燥，常晾晒和清洗。心脑血管病人患病后，很有可能留下后遗症，病人出院在家修养时，更要给其提供舒适的环境，为其恢复健康打下基础，让病人无论是饮食，还是生活卫生都能感到舒适，只有病人生活上舒适了才会在心理上舒心，才有助于病情的好转和恢复。

2口腔护理：每日早晚各漱口1次，对吞咽不正常者，每餐后清洁口腔，防止残渣滞留口腔引起炎症。对鼻饲者，每日应进行两次口腔清洁。照顾心脑血管病人不是一件轻松的事情，要想周到，更要防患于未然，口腔卫生是护理时也应该关注的问题，不要让一些食物残渣停留在口腔内，病人一旦呛着将出现病情恶化或者容易引起口腔炎等口腔疾病，虽然口腔溃疡不会威及生命但是将给病人带来痛苦，饮食不规律等问题。

3及时的给病人清理皮肤，保持清洁：有些家庭成员会认为，如果给病人总是洗澡会感染感冒，感冒会使病人病情恶化，或者是引起病情的反复，因此，不愿意让病人洗澡，更不愿意让其经常的泡澡，其实，科学的角度说这是不合理的，不利于病人的身体康复。经常洗澡能让干燥的皮肤变得湿润，有利于促进血液循环，当病人的血液循环加快后更有助于休息，比任何药物的作用都要好，因此，要给病人定期洗澡，也可以用热水泡澡，让他们在热水中感受浑身的舒适，全身心的放松。对于日常的洗澡可以每周洗浴1次，水温宜在35℃左右。如果病人长期卧床，对于护理人员来说责任更加重大了，需要每2～3小时翻身一次，最长不超过4小时，一定要注意不能让长期卧床的病人的身体形成褥疮，一旦形成褥疮，病人的身体将很容易被病菌侵蚀，如果发现病人的臀部发红或者有些按压的痕迹，要及时的给病人的那个部位晾干，不要让其破裂，一旦破裂将很难恢复，对于易受压部位垫棉圈和软垫，床铺、衣着保持清洁，不可受潮。长期卧床的病人二便也会有困难，特别是大便，长期卧床病人会便秘，护理人员不要等到病人有大便征兆时再照管，根据病人的饮食量，两三天排一次大便，大便时要挤上开塞露让病人及时排便。如果病人的大小便失禁，要多观察被褥是否干燥，及时的换洗褥子，在病人的身下垫一个小褥子，当尿湿后便于换下，并且容易清洗、晾晒。

4对病人的康复训练引导：当病人适合康复时，要经常的针对患病部位进行训练，刚开始时不要操之过急，要循序渐进，有一个适应的阶段，更不能让病人锻炼的时间过长，康复训练分为语言训练和肢体训练，言语训练要让病人一遍遍的重复录音机的语言，还要与病人多交流，让病人的大脑反映速度能跟上嘴的语言表达，让语言和大脑的反映相一致。对于身体行动不便的病人，要在家属的陪同下练习走路或者锻炼，对于锻炼不要间断，要持之以恒，长期坚持。

5对病人的吃饭进行调整：膳食营养要全面，保证蛋白质和维生素的供应，多吃蔬菜和水果。

参考文献

[1]叶任高， 陆再英：《内科学》第六版 北京： 人民卫生出版社， 2004

[2]戴自英： 《实用内科学》北京：人民卫生出版社，2005

[3]王曾礼， 冯玉麟： 《呼吸病诊疗手册》. 北京： 人民卫生出版社，2000