火针疗法在皮肤病治疗中的应用

龚旭伟

【摘 要】火针一词最早见于晋代陈延之的《小品方》一书中，火针在我国古代也叫做“燔针、烧针”等。火针疗法是指将烧红的针具迅速刺入到患者的特定穴位以期达到治疗疾病的目的。随着近些年来对中医学的重视程度的加深，我国的针灸文化也获得了较大发展，，火针疗法在治疗皮肤病的过程中，由于自身副作用较小，疗效好等优点逐渐被广大患者喜欢。基于此，本文作者结合自身实践就火针疗法在皮肤病治疗中的应用进行阐述。

【关键词】火针疗法；皮肤病；临床应用

Abstract ： The word "fire needle" is first used in the book "small taste fang" in Chen yanzhi of jin dynasty. The fire needle is also called "burnt needle and needle" in ancient China. The needle therapy refers to the rapid puncture of a red-hot needle into the patient's specific points for the purpose of treating the disease. As the degree of attention to traditional Chinese medicine in recent years， acupuncture culture also obtained great development in our country， and in the process of fire needle therapy in the treatment of skin diseases， due to the small side effects of itself， as well as good curative effect by the patients gradually like it. Based on this， this paper describes the application of fire acupuncture therapy in the treatment of skin diseases.

Key words：Needle therapy； Skin disease； Clinical application of

【中圖分类号】R36.28 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

引言：火针最早出现在晋代，但直到唐代《千金要方》一书中才真正将其命名为“火针”。火针通常是由钨锰合金钢丝拉制成的，因此火针又叫做“燔针”，这也是火针具有较好熔点的主要原因。在施针的过程中，火针会产生较高的温度，一旦长期受热，火针针体通红，此时的火针的温度可以达到700-800℃左右。此外火针本身还具有韧度高，抗变形等优点。火针疗法是通过一种特殊的针具，在烧热之后迅速刺入患处，达祛疾治病的目的，依据的原理是借助火针之力，以热引热，借火之力，温经通络。常见的火针主要有尖头火针和平头火针两种，尖头火针一般用于治疗痤疮和白癜风疾病。平头火针主要用于治疗皮肤表面的雀斑和色素痣等。

1 火针美容原理

火针本身具有引热解毒，消肿止痛的作用，同时火针还能起到活血祛瘀，清热止痛的目的。火针具有针灸的双重作用，在治疗的过程中患者既能感受到痛感，同时也能够感受到温热刺激。因此患者在接受火针治疗的过程中不会完全将注意力放在疼痛的感知上，患处的疼痛感降低。

2 火针疗法机制分析

2.1 以痛治痛

用火针快速刺向皮肤，皮肤上的感觉神经受到刺激，通过神经中枢将刺激传向大脑皮层中的痛觉中枢。这时候患者将更多的注意力放在火针刺入带来的疼痛感上，对内脏上的疼痛就会相应的减弱，因此在临床医学上采用火针治疗的方式来治疗带状疱疹疼痛有较显著的效果。

2.2 以痛治痒

瘙痒是多种皮肤病的综合表现症状，也是影响皮肤病难以治愈的重要因素。因为一旦病发，患者难以忍受瘙痒带来的痛苦而用力抓挠皮肤，导致患处恶化。因此针对这一类型的皮肤病，止痒是关键，就目前来看，大多数的皮肤病都具有不抓不挠会有自愈的可能。在临床医学上，目前常用抗组胺药及激素类药物抗来治疗因为过敏引起的皮肤病，但是一旦停药病情会重复发展甚至加重。痛觉是由皮肤表皮以及真皮交界中的神经末梢组成，因此人们对于痛觉会格外敏感。而对于痒觉，现如今还没有发现痒觉感受器。痒觉和痛觉同样是由疼痛纤维来承担，由同一个神经元来传导。火针的作用就是完成痒和痛之间的转化，中书有云“痒为痛之渐，痛为痒之甚”。这也是火针可以在结节性痒疹以及神经性皮炎等严重瘙痒性的皮肤病的治疗中能够取得较好治疗效果的原因。

2.3 调动免疫

火针上的热力在刺入的过程中迅速地进入到肌理层，导致附近的血管扩张。附近的血管扩展会提高细胞外渗能力以及细胞的吞噬能力。同时在火针刺入的过程中可以加快机体本身的血液循环，促进机体皮肤细胞新生。在临床医学上常用此方法来治疗鸡眼、疣、胼胝效果显著且不易复发。

2.4 消炎

针尖刺入时会破坏皮肤表层的皮脂细胞，降低皮脂分泌率。因此使用火针治疗痤疮具有较好的治疗效果。

2.5 美容临床操作

火针美容在操作过程中要掌握好快、准、稳三个要点。

（1）器械准备：三个型号的火针、95%的酒精灯、镊子、纱布、生理盐水、胶布、75%的酒精。

（2）消毒：用75%的酒精反复擦拭火针头，直至针身光滑，直到表面没有黑色污染为止。用晾干备用。对患者皮肤需要先用2.5%的碘酒棉球进行消毒处理。然后哦用生理盐水反复处理。

（3）烧针：烧针是火针疗法的关键，在操作的过程中医生需要左手端平酒精灯，右手持针，用酒精灯的外焰对火针头进行消毒处理，根据患者病症的特点来确定针刺的深度，根据针刺的深度来决定针身的烧红长度。这在我古书中也有相关的记载，《针灸大成》有云：“频以麻油蘸其针，针上烧令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人”。

3 火针疗法在皮肤病中的临床应用

3.1 结节性痒疹

火针刺入可导火热之性，引入热气之性，温热人体之阳气。通过以热引热治疗机体因血气不畅引起各种顽疾。通过火针快速刺入皮肤，使机体内的邪气快速排除。以温热之性促进血气循环，活血行气。根据研究报道：以火针快速刺入病理部位，可以有效改善局部出现的水肿以及组织出血，痉挛等。从而加快血液循环，促进皮肤血液循环。用火针治疗结节性患者，首先需要对火针消毒，迅速刺入到人体的组织细胞，快进快出，针尖间距控制在2mm左右，一个疗程四次，一周一次。经对比发现，火针的治疗效率明显高于对照组。

3.2 病毒疣

用火针治疗扁平疣患者，有效率高达80%。操作方法：将直径约0.5mm的盘龙细针迅速烧红，快速刺入到皮损表面，迅速出针。手法一定要浅，动作迅速。针间间距为0.5到1mm，直到患处周围出现红晕停止刺针。治疗寻常疵的操作方法：首先需要判断用何种火针进行治疗，选好针体，之后迅速刺入到身体，进针的深度保持在刺到疵体基底部最佳，根据研究发现，用火针治疗寻常疵临床效果显著。

3.3 痤疮

用火针治疗痤疮患者，治愈率高达94%。操作方法：将烧红的火针快速刺入到皮肤顶部。在刺入的过程中一定要保证针尖垂直。经过火针刺入的粉刺，脓疤稍加挤压就可以将皮肤内部的分泌物挤出。对于结节以及增生性癖痕，用火针治疗的过程中需要在中心点周围多点刺入，控制好刺入的深度。用火针治疗痤疮的过程中，总有效率高达98%。操作方法：首先需要烧红盘龙细针，然后垂直刺入到皮肤组织。针对不同的皮肤病采取不同的点刺方式，若患者皮肤表现为丘疹，黑头，只是需要点刺，然后稍微挤压，就可以将皮肤中的分泌物及时排除。如患者皮肤表现为皮损结节性坚硬，则需要在患处中心进行多出点刺，针尖应该穿过皮肤病变组织。

3.4 神经性皮炎

用火针治疗神经性皮炎，首先需要将火针烧至通红，刺入深度控制在2mm，两针之间的间隔为0.5s，由受损组织慢慢向周围点刺。根据患者的皮肤状况来确定刺针的针数，患者每周至少接受一次治疗。用火针治疗神经性皮炎，治疗效率高达86%。操作方法：选择适合的针尖型号，在刺入之前将针尖烧红，从受损皮肤的中心点开始刺入，深度控制在0.5cm。

3.5 带状疱疹及疱疹后遗神经痛（PHN）

用火针治疗带状疱疹，临床治愈率高达95%，操作方法：首先需要将针尖烧红，围绕疱疹部位多点施针，针间间距为0.5mm。火针刺入后快速拔出。对于面积较大的疱疹，采用分块围刺的方式。治疗PHN的方法：采用一次多次多针以及局部施针的方式，针间间距为1.0cm。深度为2-3mm左右。两天一次，5次一个疗程。采用火针法对其治疗，患者的疼痛感能快速消失，同时能够有效改善患者的睡眠，和对照组相比具有较好的治疗效果。

3.6 注意事项

①在治疗之前，需要做好病人的思想工作，消除病人自身的思想顾虑，消除紧张心理，取得病人配合，方可进行治疗。

②使用火针时，一定要小心谨慎，避开血管以及神经等敏感部位。

③火针必须把针烧红，迅速刺入，快进快出，深浅适中。

④施行火针后，需要及时对火针针头进行消毒处理，并用纱布包敷，以防感染。

结论：

综上所述，采用火针治疗方式来对皮肤病进行治疗相比其他的治疗方式来说具有明显的优势。根据火针治疗疾病的原理可以将其引用到结节性痒疹以及痤疮等疾病的治疗过程中。通过对火针在临床皮肤病的治疗中的治疗效果进行观察，在皮肤病的治疗中发挥中医传统疗法不仅给临床医师提供新的方法，同时也能够为皮肤病患者减轻病患，

参考文献

聂巧峰，黄时燕.火针在皮肤疾病中的运用[J].中外健康文摘，2014（16）：264-265.

李领娥，黄亚莉，吴亚，等.火针疗法在面部皮肤病中的临床应用[C]// 2015全國中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编.2015

姜文成，曹蒂莲，瞿奕，等.火针疗法治疗皮肤疾病的源流与临床应用[C]// 中华中医药学会皮肤科分会第十一次学术年会论文集.2014.