马来酸曲美布汀与多潘立酮治疗老年功能性消化不良的疗效比较

包永茂

【摘 要】目的：本次实验将采用马来酸曲美布汀与多潘立酮对老年功能性消化不良的临床治疗效果进行着重分析。方法：本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的老年功能性消化不良患者为研究对象，入选的共80例，根据患者入院时间分为对照组和观察组，对照组采用多潘立酮治疗，观察组则实施马来酸曲美布汀治疗，并对比有效性。结果：观察组的治疗总有效率为90%，高于对照组的77.5%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，观察组的水负荷量明显增加，其结果高于对照组。结论：针对老年功能性消化不良的患者实施马来酸曲美布汀治疗效果更佳，能够有效地改善胃容受性扩张功能，值得在临床过程中推广应用。

【关键词】马来酸曲美布汀；多潘立酮；老年功能性消化不良

【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

功能性消化不良发病率较高，且占到消化内科门诊总数的20%-40%之间，其病理机制尚未完全明确，多于胃十二指肠动力学改变、胃酸高敏感性、幽门螺杆菌感染等多种因素相关[1]，在治疗上仍然以促进肠道动力为主要方向。本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的老年功能性消化不良患者为研究对象，通过对比不同的治疗方案，进一步探究马来酸曲美布汀治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的老年功能性消化不良患者为研究对象，入选的共80例，根据患者入院时间分为对照组和观察组，每组40例。其中，男性46例，女性34例，患者年龄在60-82岁之间，平均年龄为（70.1±2.1）岁。与此同时，排除了患有严重心肝肾疾病、精神类疾病、消化道器质性病变的患者等。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用多潘立酮治疗，需餐前半小时服用，每次10mg，每天三次；观察组则实施马来酸曲美布汀治疗，需餐前半小时服用，每次1片，每天三次；两组患者在连续治疗4周后进行结果对比。

1.3 评价标准

本次实验在评价标准方面可以分为显效、有效和无效三个方面。其中，显效指患者临床症状得到消失；有效指患者临床症状得到有效地缓解；无效指患者临床症状无改善，甚至有加重的趋势，治疗效果十分不理想。总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%。在症状评分中，可分为4个等级，由重到轻则记为3-0分。

与此同时，我们将对所有患者进行水负荷试验，即在患者情绪稳定的状态下，以清晨空腹的时候持续饮用纯净水，每分钟速度约为10ml，直到患者难以忍受时停止。最后，将对比不良反应。

1.4 统计方法

在本研究中对数据将进行全面的、系统的统计学分析，并采用专业软件SPSS19.0进行具体的分析。其中，计量资料的选择以（均数±标准差）以及百分比的形式进行表示，具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

就本次实验的数据中来看，观察组的治疗总有效率为90%（36/40），高于对照组的77.5%（31/40），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05），在临床症状的得分情况上则如表1所示。与此同时，观察组的水负荷量明显增加，即为（1654.52±141.35）ml，对照组则为（916.5±114.35）ml。

3 讨论

功能性消化不良是老年患者常见的疾病之一，由于年龄的增加，活动量的减少，消化功能也得到了弱化。其主要临床症状则是上腹胀痛，对患者的日常生活造成较大的干扰。在本次实验的治疗用药上，多潘立酮主要是促进胃肠动力的药物，有利于肠胃的排空[2]。而马来酸曲美布汀可以改善幽门部的运动功能，促使不规则的胃部运动逐渐规律化，并可以有效地改善胃肠道的肌群运动[3]，有利于改善胃部环境。

从本次实验情况来看，马来酸曲美布汀能够从多方面去调节胃肠道肌群的活力，对老年患者的胃部疾病改善效果积极。而水负荷实验则进一步反映了胃动力的实际情况，有利于幫助其更好地改善病情。

综上所述，针对老年功能性消化不良的患者实施马来酸曲美布汀治疗效果更佳，能够有效地改善胃容受性扩张功能，值得在临床过程中推广应用。

参考文献

海霞，杨郑，胡海一，等.复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮治疗老年功能性消化不良腹胀临床观察[J].临床和实验医学杂志，2012，11（1）：16-19.

张 伟，李晋平，杜 滨，等 .复方阿嗪米特联合马来酸曲美布汀治疗胆囊手术后功能性消化不良临床观察[J].河北医学，2013，19（1）：40-42.

中华医学会消化病学分会胃肠动力学组，中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组.中国功能性消化不良专家共识意见（2015年，上海）[J].中华消化杂志，2016，36（4） ：217-29.