开腹手术切除阑尾与保守药物治疗单纯性阑尾炎的效果观察

伍后才

【摘 要】目的：研究开腹手术切除阑尾与保守药物治疗单纯性阑尾炎的疗效。方法：按照计算机表法的方式将2015年11月-2017年11月期间在我院进行治疗的单纯性阑尾炎患者均分成研究组和参照组，总计100例，每组各50例。研究组患者接受开腹手术进行治疗，参照组则进行保守药物治疗，对比两组患者的治疗疗效。结果：研究组患者的治疗疗效明显优于参照组，并且数据对比为P<0.05；研究组患者的白细胞计数水平、下床时间以及住院时间均明显优于参照组，数据对比存在统计学意义（P<0.05）。结论：开腹手术治疗阑尾炎的疗效明显优于保守药物治疗的疗效，并且能够明显改善患者的症状，促进患者的恢复，具有较高的应用价值。

【关键词】开腹手术；切除阑尾；保守药物治疗；单纯性阑尾炎；效果观察

【中图分类号】R72.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

单纯性阑尾炎在临床具有较高的发病率，患者发病后的主要症状为恶心、呕吐、右下腹部疼痛、转移性疼痛等。阑尾炎不仅影响了患者的身体健康以及生存质量，严重的甚至会威胁到患者的生命安全[1]。我院為提高阑尾炎的治疗疗效，对开腹手术切除术和保守药物治疗单纯性阑尾炎的疗效进行了分析，取得了较为显著的成果，现将研究成果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以2015年11月-2017年11月期间在我院进行治疗的单纯性阑尾炎患者作为研究对象，总计100例，其中男性患者55例、女性患者45例；年龄范围为23-65岁，平均年龄为（39±3.6）岁；发病时间为1-9h，平均发病时间为（4.1±1.5）岁。按照计算机表法的方式将所有患者均分成研究组和参照组，每组各50例，对比两组患者的常规资料，差异显示为P>0.05，具有可比性。纳入标准：经临床诊断符合单纯性阑尾炎诊断标准的患者；患者本人及家属均同意参与研究。

1.2 方法

参照组患者接受保守药物治疗，将0.25mg盐酸头孢吡肟（生产厂家：深圳信立泰药业股份有限公司，生产批号：国药准字号H20041632）与500mL生理盐水混合，通过静脉滴注的方式给药，2次/d，早晚各一次[2]。

研究组患者则接受开腹手术进行治疗，首先对患者进行全身麻醉，使用气管插管的方式进行麻醉，麻醉后协助患者采取仰卧位，右下腹部选取切口位置并做一直线切口，打开腹腔后找到阑尾组织，将黏连部位分离，切除阑尾，阑尾残端使用荷包包埋进行处理，术后将伤口缝合，无需进行引流置管[3]。

1.3 效果判定标准

观察并对比两组患者的治疗疗效，疗效评估标准为：：治疗后患者临床症状全部消失，经检查阑尾肿胀情况全部消失为痊愈；治疗后患者临床症状基本消失，经检查阑尾存在轻微肿胀为有效；治疗后患者仍然存在腹痛的情况，检查后阑尾肿胀较为严重为无效。

统计并对比两组患者白细胞计数水平、下床时间以及住院时间。

1.4 统计学分析 本次研究的所有患者临床数据均行SPSS17.0软件处理，其中对两组患者的白细胞计数水平、下床时间以及住院时间对比，用（均数±标准差）的形式表示，予以t检验，对两组患者的治疗有效率对比用率（%）的形式表示，予以卡方检验，当数据对比为P<0.05时，则存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗疗效对比

研究组患者的治疗疗效明显高于参照组，组内数据对比为P<0.05，具有统计学意义

2.2 两组患者临床相关数据对比

研究组患者的白细胞计数水平明显低于参照组，下床时间以及住院时间均明显短于参照组，数据对比为P<0.05，存在统计学意义

3 讨论

阑尾炎是临床消化内科常见的一种疾病，具有较高的发病率，因阑尾在腹部能够小范围的进行活动，所以患病初期患者存在不定性疼痛，但随着病症的发展，患者的疼痛程度会加剧，最终疼痛也会固定于右下腹部[4]。阑尾炎不仅危害了患者的身体健康，影响了患者的生存质量，病症严重的还会对患者的生命健康造成威胁[5]。临床常用手术治疗和药物治疗的方式对阑尾炎患者进行治疗，本院为提高阑尾炎的治疗疗效，对开腹手术切除阑尾与保守药物治疗单纯性阑尾炎的治疗疗效进行了相关分析，取得了较为不错的成果。根据结果中的数据显示，接受开腹手术治疗的研究组，其治疗疗效明显优于接受保守药物治疗的参照组，并且研究组的白细胞计数水平、下床时间以及住院时间各项数据均明显优于参照组，组内数据对比为P<0.05，存在统计学意义。保守药物治疗主要包括抗炎症治疗和补液治疗，虽然具有一定的作用，能够控制疾病，并且还具有操作简便的特点，但是长期下去治疗疗效会逐渐降低，无法满足临床需要。开腹手术治疗则能够直接将病灶清除，根治阑尾炎，临床效果较为显著。

综上所述，与保守药物治疗相比，开腹手术切除阑尾治疗阑尾炎的临床效果更为显著，能够明显提高治疗疗效，改善患者的预后效果，具有较高的应用价值，值得临床推广使用。

参考文献

赵波.腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果观察[J].中外医学研究，2015（29）：36-37.

杨林.用开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎穿孔的效果观察[J].当代医药论丛，2015（16）：179-180.

张鹏，李恒.急性单纯性阑尾炎保守治疗与腹腔镜阑尾切除术治疗效果比较[J].临床外科杂志，2017，25（4）：277-279.

王兆方.用腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果对比[J].当代医药论丛，2016，14（13）：8-9.

赵长刚.腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果分析[J].中国农村卫生，2015（2）：33-33.