腰突症认知误区多

2018-07-31 08:52刘圈
江苏卫生保健 2018年6期
关键词:椎管腰部椎间盘

○刘圈

腰椎间盘突出症是常见病、多发病,主要是因为腰椎间盘发生不同程度的退行性改变。椎间盘的纤维环在外力作用下破裂,导致髓核组织从破裂处突出(或脱出)于后方或椎管内,使相邻脊神经根受到刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

一方面,很多朋友得了腰椎间盘突出症后倍受病痛折磨,苦不堪言;另一方面我们发现,不仅是患者,甚至连部分医务人员,对于腰椎间盘突出症在认知上都存在着诸多误区,这往往会延误治疗或导致更严重后果。

误区一:只有老年人会得

随着年龄增长,老年人腰椎间盘自然会发生退变,患上腰椎间盘突出症的几率就更高。腰椎间盘突出症并非老年人专利,发病年龄正越来越年轻化。那些长期保持不良坐姿的年轻人,腰椎间盘同样会快速退变,早早地患上腰椎间盘突出症。

误区二:腰疼就是腰椎间盘突出

很多朋友认为,腰疼了,那肯定是腰椎间盘突出症了。事实上,两者并无必然联系。腰椎间盘突出时,因为影响到腰部神经,会导致患者出现腰部及下肢疼痛等症状。可以说,腰椎间盘突出症是引起腰疼的常见原因,但却不是唯一原因。引起腰疼的原因有很多,如腰肌劳损、肿瘤、腰椎滑脱、筋膜炎、腰椎管狭窄、结核等。所以,并不能把腰疼与腰椎间盘突出症划等号。

误区三:人人都能牵引治疗

腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗又包括牵引、推拿、红外线热疗等。牵引在保守治疗中应用较多,主要是通过力的作用来减轻腰椎间盘受到的压力,促进突出部位及周边炎症消退,解除肌肉痉挛。

但并不是所有患者都适用牵引治疗。一般认为,中央型、游离型及巨大髓核腰椎间盘突出的患者,椎间盘突出于神经根内侧的患者不宜做牵引。所以,一定要先搞清病变的节段、类型及程度,再按照医生建议来科学牵引。

误区四:推推就好了

大部分的腰椎间盘突出症患者为了避免挨刀,会选择推拿来保守治疗。确实,推拿的作用是显而易见的,它能够解除肌肉痉挛,改善血液循环,促进神经周围炎症消退,镇痛。但是,和牵引一样,推拿也不适合所有患者。处于急性期、伴有椎管狭窄、神经受到严重压迫的患者,是不宜做推拿的。若盲目推拿,会导致严重后果,甚至出现瘫痪。

所以,患者一定要冷静,先弄清病情,看看到底能不能推、什么时候推才更安全、更科学、更有效。需要提醒大家的是,此病非同小可,一定要选择正规的康复机构和专业的康复人员来进行推拿。

误区五:手术是乱花钱,没必要

临床上,大部分的腰椎间盘突出症患者经过正规的保守治疗后效果良好,病情得到控制甚至治愈。但也有少部分患者保守治疗效果有限,如巨大型、游离型、或者伴有椎管狭窄的腰椎间盘突出症患者,这部分人是需要接受手术治疗的。手术治疗势必要挨刀,虽然是无奈的选择,却是此病治疗的最后一道屏障。患者一定要有清醒的认识,做好心理准备,该手术时还得手术。

总的来说,正确的认知是成功治疗腰椎间盘突出症的必要前提,希望广大患者能够提高认识,避免上述误区,少走弯路,正确治疗疾病,早日康复。

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