麻杏白果汤（灌肠）、西医联合治疗小儿毛细支气管炎疗效分析

侯睿

（甘肃省兰州市西固区中医院 甘肃 兰州 730060）

毛细支气管炎儿科常见的一种下呼吸道感染疾病，以患儿咳嗽、反复喘憋、呼吸急促、肺部啰音等为主要的临床症状表现。在1～6个月年龄段的小儿中比较常见，该年龄段的小儿由于支气管管腔微小，容易受到黏性分泌物的阻塞，或者出现水肿及肌肉收缩等发生梗阻，最终导致肺气肿或肺不张[1]。若没有对毛细支气管炎患儿采取及时有效的措施，很可能影响其智力发育及健康成长。在目前没有对此病进行免疫预防及特异性的治疗措施的情况下，一种及时有效的治疗方法至关重要。本文将以2016年1月至2017年12月在我院接受治疗的120例毛细支气管炎患儿作为病例样本分析对象，采用平行对照的方法对麻杏白果汤（灌肠）、西医联合治疗小儿毛细支气管炎的临床效果进行探究分析，以下为具体内容。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的病例样本分析对象为2016年1月至2017年12月在我院接受治疗的120例毛细支气管炎的患儿，以治疗方法的异同为划分标准将其分为观察与对照两组。观察组的患儿数为60，其中有34例为男性、26例为女性，患儿的最大年龄为2岁，最小年龄为2个月，平均年龄为（1.8±0.7）个月，平均病程为（0.8±0.1）个月。对照组的患儿数为60，其中有33例为男性、27例为女性，患儿的最大年龄为2岁，最小年龄为2个月，平均年龄为（1.9±0.5）个月，平均病程为（0.9±0.2）个月。所有患儿均为第一次患病，且病情的确诊均符合小儿毛细支气管炎的诊断标准。将合并心脏疾病、肝肾功能不全、对本次研究所使用药物过敏、合并其他呼吸道疾病、治疗依从性非常差的患儿予以排除。所有患儿的家属均签署知情同意参与书，两组患儿在年龄、性别等基础资料方面相较无显著差异（P＞0.05），无碍对比研究的进行。

1.2 方法

对照组患儿接受常规的西药治疗。给予患儿利巴韦林抗病毒治疗，剂量为每千克15mg，每天一次，合并细菌感染的患儿加用抗生素。给予布地奈德激素雾化吸入治疗，根据患儿的具体情况，每次0.25～0.5mg的布地奈德激素加1.5ml的生理盐水，雾化吸入，每日两次。观察组患者在常规西药治疗的基础上加用麻杏白果汤（灌肠）治疗。常规西药的治疗方法与对照组患儿相同。取款冬花、黄芩、半夏、白果、苏子各6g，麻黄、干草各4g，杏仁与桑白皮各5g，若患儿的体温较高则加入金银花8g，若患儿有严重的憋喘症状则加地龙6g，若有黄痰则加8g的鱼腥草。水煎取汁400ml后浓缩至100ml，采取中药灌肠的方法，根据患儿的体质量给药，每千克5ml，每日两次。两组患儿均连续治疗2周。

1.3 观察指标及效果评价标准[2]

治疗后观察两组患儿的临床症状表现，综合相关检查结果综合评定治疗效果。将治疗后患儿的咳嗽症状消失、喘息及气憋的症状很大程度缓解、肺部的哮鸣音及湿罗音基本消失、X线检查结果显示肺部无炎症出现定为显效；将治疗后患儿的咳嗽症状基本消失、喘息及气憋的症状有所缓解、肺部的哮鸣音及湿罗音有所减少、X线检查结果显示肺部出现轻微的炎症定为有效；将治疗后患儿的临床症状未消失甚至恶化、各项检查结果未见好转定为无效。计算有效率。

1.4 统计学分析

选用SPSS13.0统计学软件为本次研究所得的数据结果进行统计学分析，以χ2来检验计数资料，以t来检验计量资料，以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

观察组患儿治疗的有效率为96.67%，对照组患儿治疗的有效率为73.33%，观察组的数值结果显著高于对照组，两组之间的差异比较有统计学意义（P＜0.05），表为具体数据。

表 两组患儿的治疗有效结果比较

3.讨论

麻杏白果汤中的杏仁味微苦，有止咳平喘、肃降肺气的功效；而麻黄可平喘宣肺；干草可调和诸药；同时方剂还可根据患儿的具体病情症状加减。而灌肠的治疗方式可迅速持续地降低患儿的体温，促进药物更好地吸收，有效缓解患儿的临床不良症状[3]。由本文的研究结果可知，在常规西药治疗的基础上给予毛细支气管炎患儿麻杏白果汤灌肠治疗，治疗的有效率高达96.67%，远高于单纯使用常规西药治疗的73.33%，两者之间相较有统计学意义（P＜0.05），可见其良好效果。

综上所述，给予患有毛细支气管炎的患儿常规治疗基础上的麻杏白果汤（灌肠）治疗具有显著的效果，值得临床应用与推广。