胃肠外科管道护理的持续质量改进对外科置管患者的临床效果分析

徐明

（青海红十字医院胃肠外科 青海 西宁 810000）

胃肠外科手术后病人需要使用各种管道进而保证正常的生理需要，不同的操作管道具有不同的使用功能，持续质量改进为以全面的质量管理为原则，加强操作的监管，重视细节质量的管理，增强整体的质量[1]。所以，护理工作应重视操作的改进，进而逐渐提高管道护理的质量。抽取100例胃肠外科手术病人进行探讨，开展持续质量改进的管道护理，获得显著的治疗效果，整理如下。

1.资料与方法

1.1 基本信息

抽取医2015年1月至2018年1月收治的100例胃肠外科手术病人给予探讨。其中男性53例，女性47例；年龄21～88岁。随机分组，参考组选择一般护理干预，实验组选择管道持续性改进管理，经过分析所有病人的基本信息，差异不大，（P＞0.05），具有对比性。

1.2 护理方法

参考组选择一般护理，实验组选择持续质量改进管道护理，具体如下：

1.2.1 组织管理 构建持续质量改进小组，护士长担任组长，在其带领下，科学合理的分配工作任务，同时把每项操作规范化，护理工作中一旦发现问题，立即解决，修改护理计划。

1.2.2 目标管理 制定近期和远期目标，按时考核护士的技术能力，选择优秀护士进行进修，增强整个科室护士的护理能力。

1.2.3 进行持续管道护理，重视理论的学习，对于并发症和管道护理评估制定教学课程；重视理论知识与技能培训；对特殊病人安排专业护士做好维护记录，告知病人妥善保管，做好记录。定期维护管道工作，监测病人的皮肤伤口的情况，同时给予消毒；拔管后确保导管完整性，出院前为病人介绍相关的禁忌事项，定期复查；掌握对管道护理和维护产生的问题，进行评分析研究，提出解决方法，制定护理计划，持续性改善护理质量[2]。

1.3 疗效判定

自制护理工作服务满意度调查问卷，在对患者进行调查之前，向患者及其家属解释该调查的目的、意义。共100分。

1.4 数据处理

2.结果

对比两组的护理满意度，住院时间及并发症率等，实验组远远强于参考组，差异较大，P＜0.05，具有临床对比价值。详见表。

表 两组的临床效果分析

3.讨论

持续质量改进在胃肠外科护理管理中起到重要的作用，持续改进的质量管理可以很好的服务患者，更好的满足患者的需求。胃肠外科病人特殊性，大部分手术后机体虚弱的阶段，要求医护的质量较高，优质护理管理能改善生存质量，促进身体康复[3]。因此，要求护士开展优质的护理干预，不断提高服务技能，本院胃肠外科病人采用了持续质量改进护理。通过这种不断改进不断学习不断纠正的模式进行护理的整改，发挥领导作用，有效提高临床效果。同时护士在工作过程中掌握了管道护理的重点内容，为病人提供优质的护理服务。使用持续护理的质量改进主要是以病人为出发点的护理原则，开展全面的护理措施，促进护理质量不断的改善，保持良性循环，多方位参与护理的监督，护长、护理人员，病人共同建议，确保护理工作可以满足病人的要求。

不断持续的护理质量管理提高了护理的质量，本研究结果显示，实验组开展持续质量改进后管道成功率明显提高了，对比并发症率以及住院时间，护理满意度等，远远强于参考组，差异明显，具有临床对比价值。通过该报告能够看到护士通过持续质量改进以后的管道操作及理论知识获得明显的提高，有效的降低了管道并发症和住院时间，显著增强治疗效果及护理满意度。

综上所述，应用持续质量改进护理对胃肠外科病人管道护理，取得了显著的临床疗效，大大减低了并发症的发生，提高了病人对护理工作的满意度，减少治疗时间，促进身体康复，值得临床推广应用。