试析急诊科危重患者院内转运护理干预效果

黄雪琴

【摘要】目的，探讨急诊科病患院内转运护理干预效果。方法，以本院急诊收治140例病患为例进行观察，随机分为观察组、对照组，各70例。对照组为常规护理，观察组在常规护理基础之上给与院内转运护理干预。针对病患满意度、转运情况等进行调研分析。结果，护理后，观察组的病患转运时间较短，与对照组相比，观察组的死亡率、意外发生率、医患纠纷比例等均较低，同时观察组的满意度较高。结论，院内转运护理工作具有积极影响，可改善危重患者的心态，护理效果显著。

【关键词】急诊 危重病害 护理干预 护理效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）19-0283-02

急诊科时主要面对对象是各种危重病患，需要初步抢救复苏后，保证病患相对稳定的状况下方可转移到相关科室进行后续治疗，部分病患需要及时转送至专科病区进行治疗，为此，危重病患的转运护理十分重要，需要引起医护人员的关注。为了提高病患院内转运安全等级，需要加强相关措施的落实。本文研究中，在传统常规护理的基础之上，对部分急诊病患进行了院内转运干预，具体分析如下。

一、资料和方法

1.基本资料

选取在我院治疗的140例危重患者（2014年8月-2016年8月期间），随机分为两组，观察组70例，对照组70例。观察组中，男37例、女33例；年龄17-79岁，平均（47.57±11.56）岁；发病原因：车祸29例，高空坠落18例，心脑血管疾病16例，消化系统疾病7例。对照组中，男36例、女34例；年龄17-77岁，平均（47.21±10.76）岁；发病原因：车祸28例，高空坠落17例，心脑血管疾病15例，消化系统疾病10例。两组危重患者的基线资料无明显差异，P>0.05，可进行科学性对比。

2.方法

对照组给与常规传统护理，包括吸氧、输液等院内转运基本操作要求，观察组对象给予了转运护理干预。

首先，转运前护理，医护人员针对病患转运的必要性、可行性等进行研討分析，结合病患生命体征及影响因素等考虑是否需要暂缓转运。如果病患可接受转运，需要先进行病患呼吸道清理，尤其是吸氧病患需要引起足够的重视，提高呼吸道畅通度。加强相关设备、仪器方面的检查。转运前需要提前告知家属，让其陪同去相应科室。

其次，转运中，保证院内转运通道具有畅通无阻的特点，医护人员需要及时关注病患状况，结合病患面色、呼吸畅通度等进行分析，避免转运过程中过渡震荡等状况，提高病患头部体位的有效护理。同时转运中需要充分考虑可能出现的突发状况，对于急性呼吸衰竭、心脏骤停等状况，需要立即抢救，保证病患转运环节的安全性。

再者，转运后的护理中，到达目的地后，需要先安置好病患，然后进行生命体征等要素的检查，及时给与吸氧、引流等操作。患者安置妥善无异常后，双方科室签字方可完成转运。

3.观察指标及评定标准

第一、观察指标，主要考虑病患转运期间的各种状况，包括转运时间、死亡率、意外发生率等，同时需要考虑病患及家属的满意度。

第二、判定标准。结合本院护理满意度调查表格进行调研，结果包括：非常满意、比较满意、不满意等状况。满意度为非常满意和比较满意的和。

4.统计学分析

借助SPSS20.0软件进行分析，t检验校核。当P<0.05时，方可认为两种数据存在显著性差异。

二、结果

1.对比两组病患的转运时间

护理后，结果表明，观察组病患转运时间为：（10.31±1.03）min；对照组为（20.36±2.47）min，观察组显著小于对照组，具有统计学意义。

2、意外发生率

对照组意外：4个输液管脱落、3个坠床、3个吸氧终端，发生率为14.29%，观察组为2个输液脱落，输液中断和坠床各一个，发生率为5.71%，显著小于对照组，相关数据具有统计学意义。

3.死亡率和医疗纠纷率

观察组中，转运中意外死亡的是1个、医疗纠纷一个，比例分别为1.43%、2.85%；对照组死亡人数为7个，医疗纠纷为9个，比例分别为10%、12.86%。上述数据表明，观察组死亡率、医疗纠纷发生率均低于对照组。

4.护理满意度调查

两组护理满意度调研结果如表1所示。

三、讨论

院内转运的护理干预可充分降低风险，主要在于前期准备充分，可应对各种突发状况，转运前，急诊科护士便需要及时与病患进行交流，进行风险评估。转运中观察细致对后期与相关科室进行交接具有极大影响，可提高转运安全等级。本次研究结果表明，观察组在常规护理基础之上增加了护理干预，转运时间段、死亡率低、医疗纠纷比例下降，具有显著优势。可以在临床范围内进行大范围使用。提高病患康复效果和治疗治疗。

参考文献：

[1]马丽.急诊科危重患者院内转运护理干预效果观察[J].齐鲁护理杂志，2013，19（10）：62-63.

[2]朱登凤.急诊科危重患者院内转运护理干预的临床效果观察[J].中国医药指南，2014，12（31）：291-292.

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