探讨盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床疗效

刘丽君 刘晓静

盆腔炎患者近年来越来越多, 其发生和女性盆腔脏器炎症治疗不及时引起慢性炎症组织学改变相关, 以疼痛、盆腔胀痛、阴道出血、发热等为主要表现, 还可继发不孕, 影响身心健康［1］。为了探讨盆腔炎患者的有效治疗方法, 本研究纳入2016年6月～2017年6月90例盆腔炎患者进行分组研究, 分析了盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的应用效果, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年6月～2017年6月收治的90例盆腔炎患者, 依据随机数字表法分为观察组与对照组, 各45例。观察组年龄21～49岁, 平均年龄(36.13±5.24)岁；发病时间1～6年, 平均发病时间(2.12±1.51)年。对照组年龄21～48岁 , 平 均年龄 (36.12±5.21)岁 ；发病时间 1～6年 , 平均发病时间(2.14±1.55)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组给予单一盐酸莫西沙星治疗, 剂量为400 mg/d, 1次/d, 口服用药, 治疗2周。观察组则给予盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗, 盐酸莫西沙星方法剂量同对照组, 康妇消炎栓直肠给药 , 1枚/d, 治疗2周［2］。两组治疗期间禁止性生活。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组盆腔炎控制率, 盆腔炎性物质、包块积液、疼痛、白带异常消失时间, 干预前后患者血液流变指标、促炎因子水平, 并记录两组药物不良反应发生情况。盆腔炎控制情况判定标准：显效：症状消失, 体内无积液, 输卵管通畅, 子宫附件正常；有效：症状减轻, 体内积液减少, 输卵管基本通畅, 子宫附件改善；无效：达不到上述标准。盆腔炎控制率=(显效+有效)/总例数 ×100%［3］。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。p＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 盆腔炎控制率 观察组盆腔炎控制率为95.56%, 明显高于对照组的68.89%, 差异具有统计学意义(p＜0.05)。见表1。

2.2 干预前后血液流变指标、促炎因子水平 干预前两组血液流变指标、促炎因子水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后两组血液流变学指标、促炎因子水平均明显低于干预前, 且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义(p＜0.05)。见表 2。

2.3 盆腔炎性物质、包块积液、疼痛、白带异常消失时间观察组盆腔炎性物质、包块积液、疼痛、白带异常消失时间均明显短于对照组, 差异具有统计学意义(p＜0.05)。见表3。

表1 两组盆腔炎控制率比较(n, %)

表2 两组干预前后血液流变指标、促炎因子水平比较

表2 两组干预前后血液流变指标、促炎因子水平比较

注：与本组干预前比较, ap＜0.05；与对照组干预后比较, bp＜0.05

组别 例数 时间 IL-8 (ng/L) CRP(mg/L) 红细胞聚集指数观察组 45 干预前 14.24±1.66 10.66±0.56 13.24±0.65干预后 10.42±0.62ab 1.21±0.01ab 7.12±0.61ab对照组 45 干预前 14.34±1.61 10.67±0.71 13.25±0.66干预后 12.63±0.61a 3.73±0.25a 11.56±0.62a

表3 两组盆腔炎性物质、包块积液、疼痛、白带异常消失时间比较

表3 两组盆腔炎性物质、包块积液、疼痛、白带异常消失时间比较

注：与对照组比较, ap＜0.05

组别 例数 盆腔炎性物质消失时间 疼痛消失时间 包块积液消失时间 白带异常消失时间对照组 45 15.15±2.10 16.25±3.13 14.44±2.59 9.92±2.57观察组 45 12.46±1.22a 12.10±2.11a 11.56±1.21a 6.10±1.61a t 7.430 7.375 6.758 8.450 p＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.4 药物不良反应发生情况 两组均无明显药物不良反应发生。

3 讨论

盆腔炎发病机制在于女性生殖系统和免疫功能破坏而出现大量炎症因子和致病菌的情况, 可出现上腹痛、白带异常增多以及月经不调等症状, 严重影响生活质量。盐酸莫西沙星是常用的抗生素之一, 可一定程度减少病菌量, 但效果欠佳［4-6］。康妇消炎栓组成有蒲公英、穿心莲、紫草、紫花地丁、芦荟和苦参等, 有杀虫止痒、清热解毒以及散结利湿作用,可有效经直肠黏膜吸收, 改善病变［7-10］。

本研究中, 对照组给予单一盐酸莫西沙星治疗, 观察组则给予盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗。结果显示, 观察组盆腔炎控制率为95.56%, 明显高于对照组的68.89%, 差异具有统计学意义(p＜0.05)。干预前两组血液流变指标、促炎因子水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后两组血液流变学指标、促炎因子水平均明显低于干预前, 且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义(p＜0.05)。观察组盆腔炎性物质、包块积液、疼痛、白带异常消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05)。两组均无明显药物不良反应发生。

综上所述, 盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的应用效果确切, 可有效改善炎症和血液流变学指标, 缩短疗程, 且无严重不良反应, 安全有效, 值得推广应用。