刮痧护理干预在腰椎间盘突出症中的效果分析

金琳

【摘要】目的：探讨利疹护理干预在腰椎间盘突出症中的效果。方法：研究对象2016年3月至2017年9月期间收治的80例腰椎间盘突出症患者，随机分为观察组与对照组，每组各40例，对照组运用常规治疗护理，观察组运用刮痧干预，分析不同方法干预后的患者治疗疗效、护理满意度情况。结果：在治疗有效率上，观察组为97.50%，显著多于对照组82.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）；在护理满意率上，观察组为92.50%，显著高于对照组77.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：刮痧护理干预在腰椎间盘突出症中可以有效的提升治疗疗效，提高患者护理满意率，护理效果更为显著。

【关键词】刮痧；护理干预；腰椎间盘突出症；效果

腰椎间盘突出症属于临床常见骨科疾病之一，具有较高的发病率，主要因为患者要不长时间反复性的施压、关节畸形、受寒受潮等导致[1]。患者会有一定程度的腰腿疼痛感，甚至会有下肢麻木等情况[2]。本文研究对象2016年3月至2017年9月期间收治的80例腰椎间盘突出症患者，分析运用刮痧护理干预后的治疗疗效、护理满意度情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象2016年3月至2017年9月期间收治的80例腰椎间盘突出症患者，随机分为观察组与对照组，每组各40例，对照组中男22例，女18例；年龄从35岁至64岁，平均为（34.1±4.2）岁；观察组中男24例，女16例；年龄从33岁至67岁，平均为（35.6±3.9）岁；两组患者在基本的年龄、性别、病情等情况上没有显著差异，有对比性。

1.2 方法

对照组运用常规治疗护理，观察组运用刮痧干预，护理内容如下：

要做好患者基本的健康教育，做好及时的问题回复，避免患者对治疗有更多的担忧与怀疑，要让患者对刮痧治疗的流程、效果、不良反应等情况有一定了解，从而有效的提升患者在刮痧治疗上的信任感，减少患者对疾病的恐惧与其他不适心理，让患者更好的配合用药与治疗[3]。要依据患者的个体情况做好护理工作安排，如果有异常情况要及时反馈给医护人员。要做好家属的沟通，积极做好治疗配合，做好家属的安抚与生活照料。要做好环境温度的控制，一般保持20℃左右，湿度控制在60%左右[4]。腰椎间盘突出症本身容易导致患者皮肤薄弱化，同时易出汗，因此要做好皮肤清洁干燥，避免刺激性物质对皮肤构成的伤害。要让患者保持宽松吸汗的衣物，同时及时更换衣物。

在刮痧处理上，需要辅助患者做好俯卧位，将背部全部暴露后运用刮痧板与皮肤保持45°角[5]，涂抹紅花油或者其他介质在背部，而后顺着规律从上朝下、从内朝外的对腰背的督脉、足太阳膀胱经、下肢腧穴做滑刮。通常虚症可以采用力度轻与速度缓的补法，实症可以运用力度重与速度快的泻法，如果属于虚实结合情况则运用中等力度与中等速度的平补平泻。也可以运用补法针对哑门到大椎等穴位的滑刮，而后针对风池到肩井的平补平泻滑刮，再进行大椎到长强穴的滑刮，配合进行足太阳膀胱经双侧的滑刮，对颈背操作之后需要自上肢曲池到合谷的滑刮，最后进行下肢承扶、委中、殷门、环跳、阳陵泉与风市等滑刮，但你给位置进行3至5min的操作，如果运用补法则可以加到5-10分钟。

刮痧治疗一般需要有时间间歇，时长一般在3至6d，每周保持1至2次[6]，1疗程为3至5次，持续2至3疗程治疗。刮痧需要依据年龄与病情状况而采用合理的手法干预，同时需要做好环境管理，保证温暖与隐私，同时要在过程中随时观察患者的反应，询问患者的耐受情况。刮痧之后让患者饮用一杯热水，弥补刮痧中的体液流失，保证身体新陈代谢，让代谢物更好的排出体外。要做好保暖，在刮痧后半小时内不适宜进行凉水沐浴，同时禁止使用生冷油腻的饮食。在退痧之前不可以再做刮痧，要控制好时间间隔。同时刮痧不要强行出痞，按照专业的手法与频率操作即可。

1.3 评估观察

分析不同方法干预后的患者治疗疗效、护理满意度情况。治疗疗效分为显效、有效、无效。显效为疾病得到全面恢复，症状与体征得到明显的好转；有效为治疗后疾病基本性恢复，症状与体征有一定改善；无效为治疗后症状、体征等情况没有改善，甚至严重化。治疗有效率=显效率+有效率。护理满意度分为很满意、基本满意、不满意，满意率一很满意率+基本满意率。

1.4 统计学分析

将护理有关数据通过spss17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料运用卡方检验，以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后的治疗疗效情况

见表1，在治疗有效率上，观察组为97.5%，显著多于对照组82.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者护理后的护理满意度情况

见表2，在护理满意率上，观察组为92.5%，显著高于对照组77.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在中医理论中，腰椎间盘突出症属于“腰腿痛”、“痹病”等范畴，与肾精缺乏和筋骨失养有密切关系，而后加上风寒湿邪的侵入，或者外力损伤，进而引发经络瘀滞与气血不畅，在“不通则痛”的原理下导致患者腰痛疼痛的症状。一般该病可以划分为气滞血瘀、湿热痹阻、肝肾亏虚与寒湿阻络等情况。其中刮痧可以通过手法刮拭直到皮肤泛红与出痧，进而有助于活血通络。该治疗可以通过对体表穴位的刺激来达到经络传导，进而有助于经脉疏通与气血顺畅。

本研究中，在治疗有效率上，观察组为97.5%，显著多于对照组82.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）；在护理满意率上，观察组为92.5%，显著高于对照组77.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。可以发现通过刮痧处理后患者可以得到更为理想治疗疗效，患者舒适度也会显著更提升，护理满意度随之提高，有助于构建和谐护患关系。在具体的操作中，需要充分的调动患者的配合度，按照疗程干预，同时积极反馈效果与感受，有助于操作人员更为精准的判断与施展刮痧效果。要让患者在心理、生理各层面做好配合。要做好基本的健康教育，让患者对疾病与治疗有一定了解，保持一定耐心。尤其是该病病发后康复过程相对较慢，不可能立即见效，因此要让患者理解疗程治疗的重要性。同时要在生活中做好个人防护，做好保暖，避免不当的弯腰等其他姿势，做好足够休养，保证身体的良好状况。

综上所述，刮痧护理干预在腰椎间盘突出症中可以有效的提升治疗疗效，提高患者护理满意率，护理效果更为显著，适宜临床广泛推广。

参考文献

[1]王云鹏.利痧配合罗浮山百草油治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床观察[J].中国现代药物应用，2017，11（21）：9-11.

[2]吴清华.刮痧法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察[J].大家健康（中旬版），2017，11（07）：133-134.

[3]姚芳，俞红.舌l]疹治疗腰椎间盘突出症的研究进展[J].实用临床医药杂志，2016，20（22）：229-232.

[4]吴腊梅，王丽平.长蛇灸结合利痧疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效[J].当代医学，2018，24（02）：91-92.

[5]李燕，周学琴.刮痧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效[J].大家健康（下旬版），2015（03）：606-606.

[6]罗莎，李军文.中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展[J].江苏中医药，2017，49（08）：83-86.