延续性护理模式在颈椎病患者中的应用效果

魏文彬

【摘要】目的：探讨延续性护理模式在颈椎病患者中的应用效果。方法：我科诊治的100例颈椎病患者分成对照组与观察组；对照组、观察组分别行常规化护理与延续性护理。结果：观察组遵医嘱状况较好（P<0.05）；护理前后，观察组自我护理能力较优（P<0.05），护理后，观察组自我护理能力仍较优（P<0.05）；出院后2个月、出院时与入院时，观察组颈椎功能障碍（NDI）指标较低（P<0.05），出院后2个月与出院时，观察组颈椎功能障碍（NDI）指标较低（P<0.05），出院后2个月与入院时，观察组颈椎功能障碍（NDI）指标仍较低（P<0.05）。结论：延续性护理模式应用于颈椎病患者，可以有效提高遵医嘱性，增强自我护理能力，减少病情复发率，最终促进患者康复，因此，能够大力实践与推广。

【关键词】延续性护理；颈椎病；应用效果

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）04-095-02

1 研究对象与方法：

1.1 研究对象 调取2016年1月～2017年6月我科室诊治的100例颈椎病患者资料，按照自愿、均衡基准，分成对照组男24例，女26例，年龄20～69岁，平均年龄（45.17±10.25）岁；观察组男23例，女患者27例；年龄23～68岁，平均年龄（48.53±11.05）岁。比较2组临床个人资料，差异不明显（P>0.05）。

纳入标准：①CT、X线确诊颈椎病患者；②年龄满足20～69岁，性别无限制；③诊治档案资料齐全且存档；④所有患者均已签订同意书。排除标准：①有心脏、肝部、肾盂等器质性病变损伤者；②精神疾病，意识无法自主患者[1]。

1.2 研究方法 对照组采用常规护理，包括监测生命体征、心理干预、体位指导、对症护理、用药指导、饮食干预以及康复训练指导等。观察组采用延续性护理模式，在出院前，严密监测患者生命体征，保持患者胸、颈、头成一条轴线，避免身体随意扭动，做好患者心理状态评估，拉动医患关系并建立信任基础，采用宣传图册、口述现身说教方式，对颈椎病致病因素、治疗方式以及并发症预防等健康知识加以讲解，协助患者翻身以及离床锻炼，并做好患者家属工作，鼓励定期探视与陪伴，给予患者精神支持；在出院2～3d前，由主治医生与专职护士建立延续性护理计划，具体内容包括电话回访、上门回访时间以及频率；在出院时，对患者身体状况加以评估，并发放联系卡，建立病友qq群或微信群，将患者拉入群中，通过群渠道进行恢复期知识宣教，并及时解决患者各种疑难问题，促进患者身体康复；在出院2个月后，按照延续性护理计划，主治医生与专职护士每3周一次抽出1天上门回访，对患者实施面对面护理干预，对患者康复情况加以查漏补缺，并对康复方案进行合理调節，后期每周电话随访2次，上门随访4周一次，若患者病情呈现恶化趋势，适当增加回访次数[2]。

1.3 疗效标准 观察两组患者遵医嘱、自我护理能力以及颈椎功能障碍指标（NDI）情况。

1.4 统计学分析 为了对数据有更准确计算，对各项计数、计量资料采取SPSS19.0软件进行分析。以（_x±s）表示计量资料，检验采取t；以n表示计数资料，检验采取x2。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果：

2.1 2组遵医嘱状况对比

由表1，可知：2组相较而言，观察组遵医嘱状况较好（p<0.05）。

2.2 两组自我护理能力评估对比

由表2，可知：2组相较而言，护理前后，观察组自我护理能力较优（p<0.05）；护理后，观察组自我护理能力仍较优（p<0.05）。

2.3 2组NDI指标状况对比

由表3，可知：2组相较而言，出院后2个月、出院时与入院时，观察组颈椎功能障碍（NDI）指标较低（p<0.05）；出院后2个月与出院时，观察组颈椎功能障碍（NDI）指标较低（p<0.05）；出院后2个月与入院时，观察组颈椎功能障碍（NDI）指标仍较低（p<0.05）。

3 讨论

据临床研究表明，颈椎病隶属慢性疾病，致病因素多受职业与不良习惯影响，主要以椎体、椎间盘以及关节突出为主要症状，极具不可逆性。急性住院治疗只能缓解急性症状，要想彻底消除或缓解病情，这需要持续性与长期性的康复保健。延续性护理模式作为常规化的一种延伸，实现了患者在不同场所均能得到不同水平的协作性与连续性护理，促使患者机能康复，减少复发再入院发生率，有效改善了患者的生活质量。

在本文研究中，两组相较而言，观察组遵医嘱状况较好（p<0.05）；护理前后，观察组自我护理能力较优（p<0.05），护理后，观察组自我护理能力仍较优（p<0.05）；出院后2个月、出院时与入院时，观察组颈椎功能障碍（NDI）指标较低（p<0.05），出院后2个月与出院时，观察组颈椎功能障碍（NDI）指标较低（p<0.05），出院后2个月与入院时，观察组颈椎功能障碍（NDI）指标仍较低（p<0.05），这说明，延续性护理模式应用于颈椎病患者，可以提高患者遵医嘱性，增强患者自我护理能力，减少复发率，最终促进患者康复水平，因此，能够大力实践与推广[3]。

参考文献：

[1]陈瑜， 刘丽芬， 龙丽华.延续性护理在颈椎单开门椎管扩大成形内固定术后患者中的应用[J].深圳中西医结合杂志， 2015， 2524： 129-131.

[2]马学霞， 李玮， 李晓娟.延续性护理模式在椎动脉型颈椎病患者中的应用效果分析[J].西部中医药， 2017， 3002： 123-125.

[3]钟红英.浅析延续性护理对颈椎病保守治疗患者的影响[J].基层医学论坛， 2017， 2118： 2342-2344.