肝脏移植手术患者焦虑状态及心里干预措施

李京

【摘要】目的：研究肝脏移植手术患者焦虑状态及心里干预措施。方法：选取在我院接受肝脏移植手术的患者58例，采用奇偶分组法将患者分为2组，对照组患者接受常规护理干预，实验组患者在对照组的基础上接受综合护理干预。结果：护理后，两组患者的焦虑和抑郁评分均改善，实验组患者的改善幅度优于对照组，P<0.05；实验组患者并发症的发生几率为10.34%，低于对照组的发生率，P<0.05；实验组患者对手术室护理工作的满意度明显优于对照组，P<0.05。结论：对接受肝脏移植手术的患者实施综合护理干预，能够消除患者的负面心理，提高治疗效果，值得推广应用。

【关键词】肝脏移植手术；综合护理；焦虑状态

肝脏移植手术是指患者的肝脏疾病己经发展到晚期，严重危及患者的生命安全，这时需要采用手术的方式将已经失去正常功能的肝脏进行切除，然后置换成健康的肝脏的一种手术方法，随着医学技术的不断发展，肝脏移植手术在临床上己广泛使用，并取得了良好的临床效果。通过对患者实施肝脏移植手术，可以提高患者的生存质量，但是也会对患者带来一定的不良影响，使患者出现焦虑、抑郁的负面心理，因此在对患者进行手术期间，需要给予患者合理的护理干预，本文主要研究肝脏移植手术患者焦虑状态及心里干预措施，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取于2016年2月-2018年2月期间，在我院接受肝脏移植手术的患者58例，采用奇偶分组法将患者分为2组，每组29例患者。

实验组患者中，年龄为19-67岁，平均年龄为（42.46±4.18）岁；其中男性患者18例，女性患者11例。

对照组患者中，年龄为20-68岁，平均年龄为（43.51±4.20）岁；其中男性患者17例，女性患者12例。

所有患者均在知情同意下签订知情同意书，自愿接受相关护理和研究，2组患者的一般资料对比，差异无统计学意义，P>0.05，可进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理干预，方法为：术后，护理人员给予患者合理的用药指导，并对患者的恢复状况进行定期检查。

实验组患者在对照组的基础上接受综合护理干预，方法为：①术前健康讲解：在术前，护理人员要向患者讲解手术的基本方法、手术的效果和手术后的注意事项，使患者对手术有足够的认知，以消除患者对手术的恐惧感和陌生感。②心理辅导：由于肝脏移植手术是一种较大的手术，患者会担心自己的手术成果，进而产生焦虑、抑郁和抗拒的心理，因此护理人员要积极的和患者进行沟通，认真倾听患者的内心想法，找寻患者出现负面心理的根源，然后向患者进行合理的心理护理，消除患者的负面心理，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者的治疗依从性。③术前准备：在手术前，护理人员要帮助医生做好手术前的准备，将手术所需的手术器械准备无完善，并对手术器械做好消毒，严格遵循无菌操作；将手术时所需的血液准备好，确保手术时能够及时使用。④术中护理干预：当患者进入手术室后，护理人员要向患者讲解手术室的设备和环境，缓解患者的紧张情绪，并帮助医生对患者做好麻醉手术；在对患者实施手术时，护理人员要密切观察患者的生命指标，确保患者的生命处于稳定的状态，进而促进手术的顺利进行。⑤术后护理：在术后，护理人员要定期对患者的生命体征、临床症状和手术切口的恢复状况进行定期检查，将患者的恢复状况进行记录分析，然后根据患者的恢复情况给予患者合理的护理干预，以促进患者病情的康复。

1.3 观察指标

对2组患者焦虑和抑郁评分、并发症发生几率和对手术室护理的满意度进行观察对比。

1.4 数据处理

对2组患者的焦虑和抑郁评分、并发症发生几率和对手术室护理的满意度使用spss20.0软件进行统计学处理。其中，焦虑和抑郁评分为计量资料，采用T检验；并发症发生几率和对手术室护理的满意度均为计数资料，采用卡方检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表两组患者在以上方面具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后焦虑和抑郁评分对比

护理前，两组患者的焦虑和抑郁评分对比，差异无统计学意义，P>0.05；护理后，两组患者的焦虑和抑郁评分均改善，实验组患者的改善幅度优于对照组，P<0.05。如表1。

2.2 两组患者并发症的发生几率对比

实验组患者并发症的发生几率为10.34%（3/29），低于对照组的发生率（44.83%），P<0.05。如表2。

2.3 两组患者对手术室护理的满意度对比

实验组患者对手术室护理工作的满意度明显优于对照组，P<0.05。如表3。

3 讨论

随着我国经济的快速发展，我国的空气污染和水资源污染越来越严重，这导致我国人们的生活质量随之下降，人们的身体素质也在不断发生改变，容易感染多种疾病。肝脏是人体的重要器官，当人体的肝脏出现病变后，患者的身体功能会出现严重的衰退，当患者的肝脏疾病持续发展，其肝脏疾病处于终末期后，往往需要接受肝脏移植手术，以改善患者的病情。

随着医学技术的不断发展，肝脏移植手术的技术不断改善，其风险性也大大降低，但是由于肝脏疾病患者对于手术缺乏相应的认知，其往往会出现焦虑、抑郁的负面心理，导致患者不能很好的接受手术治疗，降低治疗效果。经临床研究表明，在对患者实施手术的过程中，给予患者合理的护理干预，可以有效改善患者的心理状态，提高治疗效果。本文对选取的29例实验组患者实施综合护理干预，取得了良好的临床效果。通过对患者进行知识讲解和心理护理，可以有效改善患者的心理状态，提高患者的治疗依从性；做好充分的术前准备，可以有效促进患者手术的顺利进行，在手术过程中，护理人员密切观察患者的生命指标，可以保证患者生命体征的平稳，提高手术的效果；在术后给予患者合理的护理干预，可以促进患者病情的快速康复。

经过本文研究得出，护理后，两組患者的焦虑和抑郁评分均改善，实验组患者的改善幅度优于对照组，P<0.05；实验组患者并发症的发生几率为10.34%（3/29），低于对照组的发生率（44.83%），P<0.05；实验组患者对手术室护理工作的满意度明显优于对照组，P<0.05。

综上所述，对接受肝脏移植手术的患者实施综合护理干预，可以有效改善患者的心理状态，促进病情的好转，值得推广应用。

参考文献

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