门诊静脉输液护理中存在的安全隐患及对策分析

符少华 吕艳丽 南喜茹

【摘要】目的 分析门诊静脉输液护理中存在的安全隐患，并提出相应的对策。方法 结合多年来的临床护理经验，参考有关文献，对门诊静脉输液护理中存在的安全隐患进行全面的分析，并提出具有针对性的对策。结果 门诊静脉输液护理中存在的安全隐患较多，这与环境因素、患者因素、护理人员因素及管理因素等有着密切的关系。结论 建立合理的门诊输液管理制度、改善门诊输液室环境、加强对门诊输液室护理人员的培训、强化护患交流等是解决安全隐患的有效对策，适宜在门诊输液室广泛开展应用。

【关键词】门诊；静脉输液；护理；安全隐患；对策

【中图分类号】R19 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.06.16..02

门诊是每一所医院的窗口，具有人流量大且病情复杂、医护人员任务重、安全问题突出等特点[1]。静脉输液是临床中治疗疾病的主要手段之一，也是门诊中十分普遍的护理技术之一，然而在门诊静脉输液过程中，经常会出现一些医患纠纷，这与多方面因素及隐患有关。笔者即根据自身多年来的临床护理经验，并参考有关文献，试对门诊静脉输液护理中存在的安全隐患做一分析，同时提出相应的对策，现报告如下。

1 门诊静脉输液护理中存在的安全隐患

1.1 环境因素

由于在门诊进行输液治疗的患者较多，故而门诊输液室空间相对变小，因此容易出现输液次序混乱现象，亦可发生病情急的患者未能得到优先的输液治疗，导致患者及其家属情绪激动，进而发生医疗纠纷。

1.2 患者因素

门诊静脉输液患者不仅人员多，且病情十分复杂，各个年龄段、各个系统疾病均存在，因此输液的药物种类也较多，各种药物输液时有其自身的要求，如快速进药、缓慢给药、遮光给药等，部分药物的刺激性较大，同时如患者为急性感染性疾病，又有发生交叉感染的可能，以上因素都为发生安全问题而埋下隐患[2]。

1.3 护理人员因素

门诊输液室护理人员的水平参差不齐，如有刚刚进入工作岗位者，有年龄较大者，业务水平欠缺，在面对大量的患者面前，时有出现医疗差错而导致医疗纠纷；或有部分护理人员缺乏足够的责任心，或服务态度偏差，不能与患者、家属进行积极的、合理的沟通，导致护患关系紧张；更严重者，未能做好“三查七对”工作，或交接班中不够认真，亦可引起不良事件的发生。

1.4 管理因素

门诊输液室的合理管理也是一种重要的方面，如果管理不到位，未能对患者进行有序的进行输液，导致患者排队时间长、耽搁时间多，均会造成患者的反感，甚至不满等，进而发生医疗纠纷。

2 提高门诊输液护理安全质量的对策

2.1 建立合理的门诊输液管理制度

针对门诊输液室的特殊情況，应制度一个完整的、合理的门诊输液管理制度，每项工作落实到个人，适当进行奖励和惩罚，并积极的贯彻和执行，使门诊输液室护理人员能有章可循、有制度可以遵守，确保工作的井然有序，同时能够有一个积极正确的态度面对工作，能够科学合理的安排患者的输液顺序，减少医疗纠纷的发生。

2.2 改善门诊输液室环境

针对门诊输液室环境的不足之处，给予积极的改正，如合理改善门诊输液室的布局，方便医护人员的工作及患者进出，更有利于护理人员能够对患者输液进行合理的排序；亦可改善门诊输液室的软环境，如摆放一些书籍、报纸，播放一些音乐、娱乐节目，准备自动饮水机及一次性水杯等。

2.3 加强对门诊输液室护理人员的培训

护理人员是门诊输液室的主力军，对于护理人员的业务能力培训应摆在首要位置。在合理安排护理人员数量的基础上，加强对护理人员业务能力的培训，定期组织全体护理人员进行业务学习，参加学术、理论、技能培训班，不断训练和实体操作，提高其各项护理技术水平的提高，在给患者穿刺时能做到一次性成功，提高患者的满意度；再者，对护理人员综合素质的提高也应给予足够的重视，培训其沟通技巧、提高其责任心及工作的积极性等，有利于把门诊静脉输液风险、隐患降到最低[3]。

2.4 强化护患交流

护患沟通是门诊输液室护理人员护理工作中的最主要部分，护理人员应高度重视与患者、家属的交流沟通工作，建立良好的护患关系，全面掌握患者的情况，包括病情、使用药物等，告知患者在静脉输液过程中的注意事项，使其能够积极配合；同时注意向患者介绍医院环境、医务人员的个人信息等，输液过程中注意巡视病房，询问患者是否出现不适等，如出现应立即给予合理处置，避免不必要的医疗纠纷[4]。

3 小 结

综上可见，在门诊静脉输液护理中存在较多的安全隐患，这与多种因素有着密切的关系，包括环境因素、患者因素、护理人员因素及管理因素等等，而通过建立合理的门诊输液管理制度、改善门诊输液室环境、加强对门诊输液室护理人员的培训、强化护患交流等措施，可有效解决上述安全隐患，降低医疗风险，故而适宜在门诊输液室广泛开展应用。

参考文献

[1] 姜 敏.门诊注射室输液护理安全的临床分析[J].中国继续医学教育，2017，9（11）：227-228.

[2] 俞红玲，袁利红.门诊输液护理中存在的安全问题及其对策[J].健康研究，2017，37（3）：25-26.

[3] 赵根娥.门诊输液存在的安全隐患及其对策[J].基层医学论坛，2017，21（21）：2854-2855.

[4] 刘晓红，王艳明，胡玉华，等.门诊静脉输液面临的护理安全隐患与对策分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（19）：2471-2472.

本文编辑：吴宏艳