对“健康中国”战略目标实施的几点思考

李晓仪 张多来

摘 要：推动“健康中国”建设已明确为国家十大战略之一。这对于提高人民群众健康水平具有重大意义。十九大明确了“健康中国”的战略地位。全民健康是建设健康中国的根本目的，我们应该从社会各个方面作出努力，见到成效。建议：应当从政府、学校、家庭、个人等方面提高公众的健康意识，培养公众的健康行为，促进“健康中国”战略目标的顺利实施。

关键词：健康中国；战略目标；思考

当前我国居民主要健康指标总体上优于中高收入国家的平均水平，但随着工业化、城镇化、人口老龄化发展以及生态环境、生活方式变化，维护人民健康面临一系列新挑战。根据世界卫生组织研究，人的行为方式和环境因素对健康的影响越来越突出，“以疾病治疗为中心”难以解决人的健康问题，也不可持续。

党的十九大报告在“提高保障和改善民生水平，加强和创新社会治理”部分，明确指出“实施健康中国战略”，引发社会的强烈共鸣。“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。”进入新时代，立足新方位，健康中国战略如何实施？我们谈点思考。

一、“健康中国”战略目标的内涵与意义

十九大报告明确指出：人民健康是国家昌盛和民族富强的显著特征。为此，报告指出实施“健康中国”战略，建设中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。十九大这次把“健康中国”放在了前所未有的高度，人民是健康的，国家就富强了，这个国家就发展了。这个发展过程经历了“平安中国”、“乡村振兴”、“美丽中国”战略到现在的“健康中国”战略，其实它们之间都是相互联系、相互贯通、相互发展的，都是习近平新时代中国特色社会主义思想的内容之一。没有全民健康，就没有全面小康。关于健康方面，从食品、空气、水等的安全到中医药等的安全，它是一个全方位的过程——从社会、生活方式到经济发展模式全方位地来维护人民健康，也就是说我们国家一切发展目标最终是为人民健康。

新的卫生方针就是叫将健康融入所有政策，这就意味着以后经济发展、社会发展可能都要以健康作为考核指标之一。确实，健康可以说是最全面综合的考核指标，因为健康不仅仅是没有病，而是身体的、精神的和社会福利的完美结合。它可以全方位地来考核一个国家发展是否健康。

我们认为，十九大报告重大理论、重大举措、重大战略、重大亮点很多，“健康中国”是其中之一，它真正践行的就是为人民美好生活而服务，体现了以人民为中心的发展理念，具有重大的现实意义。

二、全面贯彻落实十九大提出的“实施健康中国战略”各项新要求

习近平在党的十九大报告提出：“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。全面取消以药养医，健全药品供应保障制度。坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。实施食品安全战略，让人民吃得放心。坚持中西医并重，传承发展中医药事业。支持社会办医，发展健康产业。促进生育政策和相關经济社会政策配套衔接，加强人口发展战略研究。积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。”[1]

因此，政府应努力坚持以下几个方面的工作不动摇，为群众谋幸福。

一要深刻领会和把握好中西医并重工作方针的内涵要义，充分发挥中医药在重大疾病治疗、疾病康复中的重要作用，纵深推进深化医改中医药工作，发展中医药健康服务，发展中医药产业，全力打造中国标准和中国品牌。

二要深刻领会和把握好人民共建共享的根本要义，坚持以人民为中心的发展思想、 坚持为人民健康服务这一根本点，毫不动摇把公益性写在中医药事业的旗帜上。

三要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。

四要坚持基本医疗卫生事业的公益性，不断完善制度、扩展服务、提高质量，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。

五要坚持提高医疗卫生服务质量和水平，让全体人民公平获得。

六要坚持正确处理政府和市场关系，在基本医疗卫生服务领域政府要有所为，在非基本医疗卫生服务领域市场要有活力。

……

“积力之所举，则无不胜也；众智之所为，则无不成也。”推进健康中国建设，是党对人民的郑重承诺。上至中央，下到基层，各级党委和政府务必把思想和行动统一到习近平总书记重要讲话精神上来，把这项重大民心工程摆上重要日程，强化责任担当，狠抓推动落实，全方位全周期保障人民健康，努力走在健康中国建设的前列。

三、关于具体实施“健康中国”战略的几点思考

习近平总书记从党和国家事业全局的战略高度，全面总结了建党建国以来卫生与健康事业取得的辉煌成就和基本经验，深刻阐述了推进健康中国建设的重大意义、指导思想和目标任务，确定了新时代党的卫生与健康工作方针，吹响了健康中国建设的冲锋号，绘制了中国特色卫生与健康发展道路的路线图，聚焦重点领域和关键环节，努力开创健康中国建设的新局面。

关于“健康中国”的实施，政府作出了许多的措施，但要真正落实下来，还需要人民一起共同努力，响应国家政策。为此，我们谈几点思考：

1.关于健康城市建设的思考。

工业化、城市化和全球化等人类活动加剧了污染，环境污染和人们的不良情绪、不健康的生活方式等一道，对人的生存和健康构成了严重威胁。《中国健康城市建设研究报告（2017）》《北京健康城市建设研究报告（2017）》主编王鸿春研究员的研究成果显示：在健康中国的国家战略布局中，健康中国的内涵，不仅仅是确保人民的身体健康，更是涵盖了健康环境、健康社会、健康服务、健康文化、健康产业在内的全方位大健康，而且覆盖了每个人从出生到死亡全生命周期、公平可及、系统连续的健康服务。[2]

健康中国是目标，健康城市是抓手，我们应该不断完善国民健康政策，把健康中国的目标分解为健康城市的政策指标加以落地。建设好健康城市、健康村镇、健康细胞，构建好健康中国的微观基础。比如，我们政府可以多多宣传“健康中国”，培养“全民健身”的理念。人们思想上提高的同时再投入资金建设公共基础健身设施，在公园里多建篮球场、羽毛球场、跑道，这样在城市里人们下班后还可以运动放松，不会宅在家里，而是选择与朋友相约一起去运动。“全民健身”是行动，药品、食品的安全也不容小觑。人民应尽量选择健康安全的食物，消费者选择了健康安全的食物，自然会使生产者迎合消费者的选择。

2. 关于健康社区建设的思考。

在社区里，社区卫生服务中心应起到指导作用，充分发挥卫生服务中心全科团队和责任医生的作用，开展健康知识、健康行为与技能普及活动；利用好社区宣传栏，进行例如“春季灭鼠、爱国卫生月、夏季灭蚊蝇、夏秋季除害防病”等为主题的宣传活动，开展创建健康社区、健康环境、健康人群等文明卫生理念的宣传；充分利用社区广场与社区活动中心，因势利导居民群众开展多种形式、喜闻乐见的拳、功、操、舞等体育锻炼活动。如广场舞老少皆宜，大家喜欢。

3. 关于健康学校建设的思考。

中小学生是祖国的未来。中小学生的健康成长涉及到千家万户，需要社会、学校、家庭共同关心。近几年，学校传染病疫情、食物中毒等突发公共卫生事件时有发生，与膳食不平衡和身体活动不足等生活方式密切相关的慢性疾病及其危险因素水平呈快速上升趋势，已成为威胁中小学生身体健康的突出问题之一。

我们认为学校应该成立卫生与健康领导小组，有专人负责学生健康工作，职责分工明确，并建立健全相关工作制度：无烟学校制度、学生健康管理制度、保护学生安全制度、每天1小时体育活动制度，以及根据学校教学安排情况制定本学校健康促进的工作计划或实施方案等。

各种宣传活动应在各班开展起来，通过宣传以“我运动，我健康，我快乐”为主题引导学生要热爱运动，结合疾病防治、全民健康生活方式行动，学校健康促进工作，利用班会，年级大会、校会等机会，在健康学校中举办健康知识课堂讲座等健康宣传活动。而作为大学生的我们更应该以身作则，积极参与运動，同时大学内也应该多举行“校运会”等的活动，鼓励学生积极参与，走出宿舍，走出网络，走向操场。

4.关于全民健身，人人参与的思考。

为使更多的人参与“全民健身”，我们要抓好宣传引导，充分利用各种新媒体，深入宣传建设健康中国的新思想、新论断、新要求，宣传贯彻党的十九大精神的新行动、新举措、新典型，宣传卫生与健康战线的先进集体和个人典型，营造健康中国建设的良好氛围，提高公众的健康意识，培养公众的健康行为，促进"健康中国"战略目标的有效实施，不走过场，不搞形式，真正动起来，舞起来。

[参考文献]

[1]习近平：《决胜全面建成小康社会，夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利》[M]. 党的十九大文件汇编，党建读物出版社，2017年11月第1版。

[2]王鸿春：《中国健康城市建设研究报告2017》.[R]北京：社会科学文献出版社。

（作者单位：广东技术师范学院天河学院，广东 广州 510540）