孩子近视，该选择什么样的镜片

游玉霞

孩子刚近视的时候，大部分家长就会选择给孩子配框架眼镜，但在镜片的选择上，家长会犹豫到底什么镜片更适合孩子。就目前而言，我们可以简单地把框架眼镜的镜片分为单光镜片、双光镜片、渐进多焦点镜片。每种镜片适用的情况不同。

单光镜片

单光镜片就是大家平常最熟悉的镜片，简单地说，就是镜片只有一个焦点。单光镜片包括球面和非球面两类。相对而言，非球面的曲线设计可以让镜片更薄、更美观，像差和失真度更小，因此，其视觉效果相对会更好一些。

很多家长喜欢让孩子的眼镜度数低一点，觉得眼镜度数配高了，佩戴后会增加孩子近视程度。但有研究表明，欠矫（就是不戴眼镜或者眼镜度数没配够）和足矫（眼镜度数配够）而言，足矫的人近视度数发展的要慢一点。因此，建议大家还是尽量把度数配够，以能获得最佳矫正视力的最低度数为准，具体可咨询配镜师。

双光镜片

所谓“双光”，简单地说，就是在一副镜片上有两个焦点。通常是镜片的上半部分用来看远处；镜片的下半部分用于看近处。比如，看远的时候是近视500度；看近处时，就变成近视350度。之所以这么设计，主要就是为了看近的时候，眼睛不需要动用调节，平行光线就能聚焦在视网膜上。这样可避免睫状肌的疲劳导致的近视发展。

确实有研究表明，戴双光镜对于控制近视的发展有一定效果，但容易导致其眼睛出现外斜，影响正常的眼位。

因此，如果要给孩子配双光眼镜，还需要下加一定度数的三棱镜，以控制眼位的正常，也就是现在的双光棱镜。

此外，双光镜还有一个问题，就是它的上下镜片的度数变化比较大，因此在看远处和看近处转换时，会有视觉跳跃现象。

渐进多焦点镜片

渐进多焦点镜片是指一个镜片同时具有多个焦点，不像双光镜片，只有两个焦点。而渐进镜片的设计是度数从上往下逐渐平缓过渡。所以，渐进多焦点镜片适合焦点调节能力下降的人，也就是花眼。佩戴一副渐进多焦点眼镜，在看远、看中、看近时，由于镜片没有明显界線，因此不会有视觉跳跃现象。

目前，学术界其实不赞同给普通的儿童佩戴渐进多焦点眼镜。因为它和双光镜一样，可能会影响眼位的正常。因此，除非是有内隐斜的孩子，可以考虑配渐进多焦点眼镜外，一般近视的孩子不建议配渐进多焦点眼镜。

综上，对于大部分儿童而言，要先进行散瞳验光，然后足矫配镜。家长可以根据儿童的具体情况，听从医师建议验配哪种镜片。