小儿急性哮喘急诊护理中的护理方法及实施效果分析

管小绘

（苏大附属儿童医院急诊科，江苏 苏州 215000）

在临床儿科中，小儿急性哮喘是一种常见病、多发病，具有病情变化快、发病紧急等特点，而导致哮喘的直接原因为小儿支气管阻塞。该病症临床主要表现为胸闷、呼吸困难等，如果患儿不及时加以治疗，则会对其生命安全产生严重威胁[1]。已有研究表明，小儿急性哮喘急诊护理中应用舒适护理可显著提升其临床疗效[2]。因此本文选取我院收治的小儿急性哮喘患儿100例，根据不同护理方法分为对照组和观察组，各50例，即对小儿急性哮喘急诊护理中的护理方法及实施效果进行了研究与分析，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月-2017年12月收治的小儿急性哮喘患儿100例，根据不同护理方法分为对照组和观察组，各50例。其中，对照组男28例，女22例，年龄为2-14岁，平均年龄为（6.3±2.1）岁。观察组男30例，女20例，年龄为2-13岁，平均年龄为（6.1±1.7）岁。两组基础临床资料比较差异不显著，且P＞0.05无统计学意义。

1.2 方法

对照组行常规护理，基于此观察组行舒适护理，具体为：

（1）健康宣教。即首先需将哮喘发生原因、经过、临床症状、急性发作期急救方案等详细告知患儿家属，同时详细介绍常用治疗药物名称、用法用量、作用疗效、不良反应等，这样即可促使患儿家属在临床护理工作中积极配合护理人员完成各项护理操作，从而提升患儿治疗依从性。

（2）基础护理。对于小儿急性哮喘患儿，运动、精神、气温、湿度等会导致其病情发生改变，因此需注意为患儿提供舒适的环境，即定期打扫病房，保持室内通风，严格控制室内温湿度，同时注意采用消毒机或者紫外线对室内进行消毒。注意对患儿做好保暖工作。另外对患儿病床上的床单被褥进行定时更换，以防滋生细菌。

（3）心理舒适护理。多数患儿发生急性哮喘时，其容易焦躁、不安等负面情绪，此时护理人员与患儿及其家属加强交流和沟通，注意对患儿情绪予以密切观察，多安慰和鼓励患儿，并给予其足够的关爱和温暖，以便缓解患儿发病时引起的负面心理和情绪。另外注意叮嘱患儿家属多给予患儿关心和爱护，从而使患儿保持良好的心态,积极接受治疗。

（4）雾化治疗护理。即选择氧气进行雾化治疗时，护理人员需正确指导患儿进行雾化，且要熟练掌握患儿对雾化吸入的量，以免患儿雾化期间发生危险。

（5）饮食护理。即指导患儿食用易消化、清淡类食物，根据患儿喜好以及病情等合理安排饮食，鼓励其多食蔬菜和水果，以便增强患儿机体免疫力。禁食鸡蛋、鱼虾、海鲜等易导致患儿过敏的食物。

（6）出院指导。即对患儿的病情变化、治疗情况等予以详细记录，并与患儿家属加强交流和沟通，同时做好出院指导，指导家属掌握疾病相关知识、强化饮食调配，叮嘱其加强身体锻炼、呼吸功能锻炼等。

1.3 观察指标

比较两组住院天数、肺部啰音消失时间、疗效。判定依据[3]，显效：患儿病情改善显著，即咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状完全消失；有效：患儿病情有所改善，即咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状基本消失；无效：患儿病情及各种症状均无变化。

1.4 统计学分析

采用spss22.0进行数据处理。计量资料t值检验，计数资料卡方检验，组间差异以P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理效果对比

观察组护理有效率为94.0%（47/50）与对照组80.0%（40/50）相比显著较高，且P＜0.05（见表1）。

表1 两组护理效果对比[例（%）]

注：与对照组相比，*P＜0.05.

2.2 两组护理后相关指标对比

观察组住院天数、肺部啰音消失时间等与对照组相比显著较少，且P＜0.05（见表2）。

表2 两组护理后相关指标对比（±s，d）

表2 两组护理后相关指标对比（±s，d）

注：与对照组相比，*P＜0.05.

组别 例数 肺部啰音消失时间 住院天数观察组 50 4.5±1.5* 4.2±1.1*对照组 50 8.5±1.9 8.4±1.6

3 讨论

作为儿科常见疾病，小儿支气管哮喘患儿如果不及时加以治疗，则随着患儿病情的发展,会出现脏器衰竭、呼吸衰竭、酸碱失衡、水电解质失衡、猝死等一系列并发症，从而对患儿的生存质量产生严重影响。而通过对此类患儿实施舒适护理，即加强出院指导、做好饮食护理、做好雾化治疗护理、做好心理舒适护理、加强基础护理、加强健康宣教等，既能确保患儿生理、心理等达到最大舒适状态，还能显著提升患儿的治疗配合度，从而促使其病情更快恢复[4]。在本文研究中，观察组护理有效率为94.0%与对照组80.0%相比显著较高，且P＜0.05；而观察组住院天数、肺部啰音消失时间等与对照组相比显著较少，且P＜0.05。该研究结果与相关文献[5]报道一致，这表明小儿急性哮喘急诊护理中实施舒适护理可显著提升患儿疗效，并能缩短其住院时间，从而提升其生存质量。因此可以看出，小儿急性哮喘急诊护理中应用舒适护理具有十分重要的价值和意义。

综上所述，将舒适护理模式应用于小儿急性哮喘急诊护理中的效果非常显著，即可有效缓解患儿各种症状，并缩短其住院天数，值得推广应用。