舒适护理对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响

陈 曼

（山西医科大学第六医院 ，山西 太原 030008）

本次研究选取我院收治的80例乳腺癌术后化疗患者为分析对象，现随机分为两组并给予不同的护理方式，分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年1月至2017年12月期间接收的乳腺癌术后化疗患者，共80例作为本次的研究对象。现随机分为两组，观察组40例中年龄为41～80岁，平均年龄为（59.77±2.65）岁；对照组4 0例中年龄最大8 1岁、最小4 2岁，平均年龄为（59.89±2.65）岁。两组患者的临床统计资料经对比，没有显著差异，P＞0.05，值得研究。

1.2 方法

对照组给予常规护理，观察组与此同时给予舒适护理：

(1)化疗前舒适护理

患者入院后，护理人员要为其提供安静、整洁和舒适的病房，定期进行消毒和通风；耐心的介绍主治医生、医院环境等，在热情对待患者的基础上给予充足的尊重、理解和同情；针对不同患者所存在的不同心理问题，如紧张、焦虑和恐惧等，有针对性的开展心理护理工作，积极的帮助患者消除各种不良情绪，向其仔细的介绍化疗的相关注意事项，提高治疗依从性；与患者家属进行积极的沟通，引导其通过鼓励和支持来劝导患者能够主动配合医生的治疗，提高治疗依从性，进而有助于增强患者战胜病魔的信心。

(2)化疗期间

基于化疗时间相对较长，且化疗药物会产生较大的刺激，需要护理人员通过加强巡视来及时发现患者的不适，并马上进行抢救治疗。第一，深静脉护理：护理人员在输注药液时本着无菌操作的原则，选择粗大静脉，完成治疗后利用生理盐水反复冲洗，可以有效的预防静脉炎炎。第二，骨髓抑制护理：骨髓抑制是严重的化疗不良反应之一，需要护理人员对患者有无出血倾向进行严密的观察，嘱咐患者尽量不要受伤，减少不必要的外伤和碰撞，抽血要定期进行[1]。第三，脱发护理：化疗在一定程度上会严重损伤患者的头发，造成严重的脱发，由此会引发患者的焦虑、恐惧和不安等不良情绪，为此护理人员需要详细的解释造成脱发的原因，并告知患者头发可以再重新长出来，为了美观可以先佩戴假发，鼓励患者要对生活始终充满希望，不要悲观，不要对这种情况过于担心，积极的做好心理疏导工作。

(3)化疗后

结束化疗后，做好出院指导和健康教育工作，将相关注意事项详细的告知患者及其家属，日常生活中要增加营养，多喝水，不要食用生冷、辛辣和刺激性的食物，定期到医院进行抽血检查，然后全面观察患者的恢复情况。同时，指导患者适当的锻炼患侧上肢的功能，运动量不可过大，运动时间不可过长，重物切记不要用患侧上肢提，防止引发不良后果[2]。另外，指导患者要保持积极乐观的态度，叮嘱患者不要过于担心体型破坏乳房缺失的情况，这些完全可以通过乳房重建来恢复破损的形体；叮嘱家属给予患者充足的关心、爱护和鼓励；护理人员需要进行定期随访，耐心的解答患者的疑问 ，将化疗后和术后保健工作做好[3]。

1.3 观察指标

根据癌症QLQ-C30（生存质量问卷）， 对比两组患者的生活质量与工作满意度评分，分数越高代表情况越良好。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

观察组患者的生活质量和工作满意度评分经护理后，明显高于对照组，组间差异显著，P＜0.05，有统计学意义，如下表1。

表1 两组患者护理后生活质量和工作满意度评分的比较（±s）

表1 两组患者护理后生活质量和工作满意度评分的比较（±s）

组别 躯体功能（分） 情绪功能（分） 认知功能（分） 角色功能（分） 社会功能（分） 护理工作满意度（分）观察组（n=40） 55.7±4.5 60.4±5.2 63.1±4.8 67.5±3.6 62.8±4.7 97.6±2.1对照组（n=40） 40.1±5.3 46.2±4.9 50.9±5.2 52.4±6.0 51.6±3.5 80.3±2.5 t 13.2741 11.7577 10.1990 12.7670 11.3071 31.1662 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

舒适护理作为一种新型的护理方式，可以确保患者充分享受到医院最优质的护理服务，进而使全身都能够得到放松[4]。在本次研究中，相比较于对照组患者而言，观察组患者经舒适护理后，极大的提高了患者的生活质量和满意度评分 ，P＜0.05，差异有统计学意义。

综上所述，舒适护理在乳腺癌术后化疗患者护理中，能够取得较为理想的护理效果，可以极大的提高生活质量和患者满意度，临床应用价值高，值得大力推广。