综合护理干预对慢性盆腔炎患者遵医行为及生活质量的影响

中国人民解放军第一五三中心医院（450042）陈潘潘 张海华

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2014年2月～2017年2月接收的96例慢性盆腔炎患者随机分为A、B组，每组48例。A组：年龄25～66（35.4±3.1）岁；病程1～5（3.2±1.2）年；B组：年龄24～66（35.7±3.1）岁；病程1～6（3.5±1.2）年。研究纳入对象经超声、实验室检查确诊为慢性盆腔炎。

1.2 方法 A组采用常规护理，护理期间应严格进行无菌操作，并告知患者用药注意事项和盆腔炎预防的相关知识，如多食用新鲜蔬果，注意经期、产褥期卫生，做好避孕工作等。B组采用综合护理干预，具体的护理措施有以下几点：①心理干预：多与患者沟通、交流，向患者及其家属介绍疾病病因、治疗方法等，使其对此更多认识，缓解患者紧张、焦虑等负面情绪，增强患者及其家属的治疗信心。②治疗护理：治疗期间应注重细节化护理，言语温和，动作轻柔，详细告知患者注意事项。③症状护理：叮嘱患者注意休息，避免受凉，并给予患者相应的镇痛药物。对于睡眠质量不佳的患者，可在睡前进行热水泡脚和按摩等。④预防护理：告知患者严密观察白带的变化状况，同时保持会阴部干燥、清洁，避免用热水或肥皂等清洗外阴，勤换内裤、不穿紧身、化纤材质的内裤等。

附表1 两组患者护理前后的遵医行为比较(n,%)

附表2 两组患者护理前后的NHP评分对比(n,±s)

附表2 两组患者护理前后的NHP评分对比(n,±s)

注：与本组护理前比较，aP＜0.05，与A组对比，bP＜0.05。

组别(n=48) 时间 疼痛 精力 睡眠 情感 社会活动 躯体活动A组 干预前 51.3±4.1 45.8±4.2 24.7±1.8 21.2±1.4 20.2±1.6 31.0±2.8干预后 31.7±2.4a 27.4±2.3a 19.4±1.7a 18.2±1.2a 15.5±1.3a 20.6±1.7a B组 干预前 51.1±4.2 46.1±4.0 25.1±1.9 21.4±1.1 20.4±1.5 31.4±2.6干预后 25.8±2.7ab 22.3±2.2ab 14.7±1.5ab 14.8±1.0ab 13.2±1.0ab 14.8±1.8ab

1.3 观察指标 观察并记录两组患者护理前后的生活质量评分、遵医行为状况等。

1.4 统计学处理 采用SPSS22.0分析研究数据，计数、计量数据用（n，%）和（±s）表示，组间对比差异用x2和t检验，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后的遵医行为比较 两组患者治疗前的遵医行为状况无明显差异（P>0.05），B组护理后的遵医行为明显优于A组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），如附表1。

2.2 两组护理前后的NHP评分比较 两组护理前的NHP评分比较差异不明显（P>0.05），B组护理后的NHP评分明显低于A组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），如附表2。

3 讨论

慢性盆腔炎是临床上发病率较高的常见性妇科疾病，主要指女性内生殖器或周围结缔组织，盆腔腹膜炎等。慢性盆腔炎治疗后，容易反复发作，给患者造成生理、心理上的不良影响[1]。而慢性盆腔炎反复发作，需要患者反复就医治疗，影响患者的遵医行为和治疗依从性。因此，给予患者相应的护理干预，加强对患者进行健康教育，对于改善患者的护理效果和遵医行为有重要意义[2]。本次研究以慢性盆腔炎患者为对象，通过采用不同的护理措施，结果显示B组护理后的NHP评分、遵医行为改善状况都明显优于A组，表明慢性盆腔炎患者采用综合护理干预，能显著改善患者的生活质量和遵医行为。主要原因在于综合护理干预是以患者为中心，强调护患关系，加强对患者进行心理干预，缓解患者的心理压力，减轻患者的不良情绪。同时向患者详细介绍有关疾病的知识，能加深患者对疾病的了解，增加患者的治疗信心，提高患者的治疗、护理积极性。

综上所述，慢性盆腔炎患者采用综合护理干预，既能提高患者的治疗依从性，又能改善患者的生活质量和遵医行为，适合在临床上应用。