智慧医疗的现状及发展趋势

杨亚萍

摘要：互联网技术的发展催生了智慧医疗的诞生，目前智慧医疗在我国的发展可谓是如火如荼，已经在医疗护理、手术治疗以及疑难病症等方面有了广泛的应用，同时随着人们生活水平的提升，人们对于智慧医疗的需求也越来越高，当下系统功能逐渐完备，医疗卫生信息化框架初具模型。但同时，智慧医疗卫生信息的系统性还有待提，卫生信息系统的信息安全亟待解决，相关专业人才培养力度需进一步增强，同时信息共享的力度也应该加大。那么在未来的发展过程中，智慧医疗的应用意识会逐渐增加，政府也会在智慧医疗上投入更多的人力物力和财力，相关的人才培养会更为完善，智慧医疗的个性化服务功能也会得到增强。

关键词：智慧医疗；互联网+；个性化服务

一、引言

科学技术的发展推向我们走入智能时代，互联网的诞生与发展彻底改变的社会结构和社会传统，并且催生了一大批新生事物的诞生。在这样的发展过程中，传统行业因为互联网技术也呈现出了全新的面貌。李克强总理在2015年提出了“互联网+”的理念，这个理念中“+”之后的内容是传统行业，也就是说，传统行业与互联网技术相互结合。无疑，“互联网+”的理念与实践已经彻底改变了我们的生活，共享单车、外卖等等都是“互联网+”的体现，当然在医疗方面与互联网的结合也是发展火热，智慧医疗的理念应运而生。近两年来，智慧医疗在我国已经有了很大的发展，并且还具备很大的发展潜力。特别是在“新医改”开展以来，我国医疗信息建设已经驶入了高速发展的道路，我国智慧医疗时代也逐渐到来。虽然目前智慧医疗在我国有了很好的发展，但是仍还还有很多不足之处。本文就主要关注于智慧医疗在我国的发展现状，然后从成绩和不足正反两方面分析了智慧医疗的发展现状，最后就智慧医疗的发展趋势进行了展望，同时也期望本文中的一些观点和建议能够为相关的学术研究提供有益的研究理路。

二、智慧医疗在我国的发展现状

（一）应用范围广泛

随着应用系统和终端产品的逐渐成熟完善，智慧医疗工程的应用范围也将逐渐拓广，逐渐覆盖用户全生命周期，主要体现在：新生儿出生、新生儿家庭访视、儿童健康检查、预防接种、健康体检；高血压患者、糖尿病患者、重症精神疾病患者随访；老年人健康管理、健康教育等一系列活动。在国际上，2011 年美国 IDC 公司数据显示，大约 14% 的美国成年人使用智慧医疗工程的移动医疗程序管理健康和慢性病问题。

（二）智慧医疗需求增加

据美国 ABI 公司的研究报告预测，2016 年可穿戴设备的市场需求将超过 1 亿台，未来将有 8000 万该类设备成为健身感测器。消费者在体育、健身以及临床上使用的心率监测器和可佩带血压计等设备将促进无线感测器的应用。蓝牙 4.0 等新型低功率无线技术也将与社交网络和智能手机相结合促进无线感测器的应用。据悉，物联网健康终端产品，将成为健康业务必不可少的一部分，尤其对于管理慢性病，特别是对慢性阻塞性肺病（COPD）、充血性心力衰竭（CHF）以及高血压和糖尿病十分有效。因此物联网健康终端也将随着智慧医疗工程应用需求急

剧增加。

（三）系统功能逐渐完备

医疗 “一卡通”、预约挂号系统、远程医疗、急救医疗系统等都得到不同程度的发展，其中远程医疗发展最快。如北京市打造了全方位的急救医疗信息协同平台，协同系统覆盖急救中心、急救车辆、接诊医院以及医护人员的综合调度，根据患者情况，派出合适的车辆，通过合适的路径，选择合适的医院，同时对急救车辆进行合适的操作指导，医院需在患者达到前完成急救准备工作，提高急救工作质量。

（四）医疗卫生信息化框架初具模型

自2010年以来，国家财政多次拨款，加大各地医疗信息化建设力度，推进国家、省级、区域三级卫生信息平台的建设；国家卫生和计划生育委员会（以下简称卫计委）等多个部门颁发多项政策指导文件，加强对卫生信息化进程的宏观指导，如卫计委最新颁布了有关推进新型农村合作医疗平台联通的文件；同时国家的信息安全体系和卫生信息标准不断完善，国家政策的大力扶持和推动了卫生信息化的发展进程。

三、智慧医疗在发展过程中面临的问题

（一）医疗卫生信息的系统性还有待提升

智慧医疗系统又是一个庞大的数据库，其内部存储了大量的医疗信息，随着现代医疗技术水平的不断提升，医疗数据变得及其庞大，一家医院一年的数据可能会达到十几TB，那么如何对这些数据进行有效管理呢，就目前来看，并没有一个比较完善的规则和标准，在比较紧急的情况下如果急需某类信息，那么智慧医疗系统可能并不会进行高效处理，无法实现高效的检索。这都是由于智慧医疗系统缺乏系统性，相关的标准与规则缺少一致性，造成智慧医疗系统的信息紊乱，这是当前智慧医疗在发展过程中遇到的一个比较棘手的问题。

（二）卫生信息系统的信息安全亟待解决

科技是一把双刃剑，科学技术在为人类社会造福的同时，随之而来的也会有科技带来的负面效果。智慧医疗在目前发展的过程中也出现了一些伦理发面的问题。因为智慧医疗系统内部具有庞大的信息储备，这些信息如果一旦被篡改或者泄露出去，个人的健康信息可能就会流失，通过这些流失的信息可以对个体的健康信息或者个体行为进行预测，信息安全问题是目前智慧医疗发展的一大短板，造成卫生信息系统安全不稳定的主要原因还是相关安全措施的不完善，当智慧医疗在如火如荼的发展过程中，可能我们过多的关注于其自身供能系统的建设而忽略掉其安全系统的建设，所以说，虽然整体而言智慧医疗在我国发展势如破竹，但是在系统安全的建设方面还需要进一步加强。

（三）相关专业人才培养力度需进一步增强

智慧医疗属于科技产品，是互联网技术高度发展的产物，一个新兴产业的发展壮大离不开专业的创新人才，同样智慧医疗的发展也需要大批的人才去为之付出和贡献。但是当下智慧医疗的发展存在的一个比较明显的问题是相关的工作人员专业素质与能力不足，这与人才引进的把关尺度、对人才的培养教育重视程度都密切相关。一些智慧医疗领域的工作人员缺乏一定的理论知识，完全凭借经验，而且一些医院或者相关医疗企业等缺乏对员工的系统的培训教育。同时由于智慧医疗的技术专业性比较高，既需要懂互联网技术，有需要对医学有着深刻的了解，需要具备很强的理论知识储备和技术操作水平，但实际中，目前包括一些高校在内的专业人才的培养机构在这种复合型的人才培養方面做的还远远不足。国与国之间、同领域之间的竞争归根到底就是人才的竞争，目前我国智慧医疗与西方先进国家的差距体现主要在于专业人才的培养这方面，而我国相关高校在相关人才的培养方面实际上与市场和现实是脱节的，首先，人才的培养数量不能够完全满足市场的需求量；另一方面，人才的培养模式不能够满足市场的需求，相关的人员不了解市场真正的需求，不能把握市场动态，还是主要停留在理论和书本层面，这也会阻碍智慧医疗的健康平稳发展。

（四）智慧医疗信息共享应该扩大范围

智慧医疗在当下信息的共享方面也面临着很大的发展瓶颈，主要体现在智慧医疗系统的信息资源共享程度严重不足。数据之间不能流通交互，人口的健康信息难以整合。由于行业、区域、技术等限制，信息的共享范围较小，信息的深度对接较难实现，比如公共卫生、医疗服务、医药企业、医疗卫生研究机构等部门，对于健康数据的需求较大，但数据的查看、应用权限未合理赋予，难以有效利用信息资源。各个医疗机构的智慧医疗系统并没有有效的功效渠道，大家各自在储存自己的信息，缺少信息之间的共享等。

四、智慧医疗的未来发展趋势

（一）智慧医疗的应用意识逐渐增加

信息技术高度发达的今天，互联网技术的技术日新月异，高速发展，意识是一切行动的前提和基础，一个行业若要活得长久的发展，首先就必须在思想上对这个行业充满信心，同样，智慧医疗已经展现出自身的优势和发展前景了，那么在今后对于智慧医疗的应用意识将会大大增加，智慧医疗可能会进入平常百姓家，人人都有机会享受智慧医疗带来的便利。而只有提高了相关意识，在实际的行动方面才会更有动力，才能够获取更好的效果。目前来讲，智慧医疗的应用还主要集中于大城市，在中国广大的乡村、县级城市其普及度还并不是很广，对于智慧医疗的应用意识也明显不足。在未来这种现状肯定是要进行改变的，那么这也需要相关部门做好宣传引导工作，不仅仅在国家层面进行提倡宣传，也需要企业、医疗机构等提升自身的重视程度。在实际中，智慧医疗不仅要面临内部的管理风险，同时也要面对很多外部的压力和风险，所以必须重视起智慧医疗的应用意识，才能够使其健康良好发展。

（二）政府加强宏观层面的管控力度

科技在发展的过程中既可以造福于人类，又能够给社会带来一些负面作用，所以智慧医疗作为一种科学技术催生的新鲜事物，在未来的发展过程中政府肯定会对其进行有效管控，使其能够最大限度上发挥出自己的积极作用，同时也尽量减少其可能出现的负面作用。目前智慧医疗在我国还处于初级发展阶段，很多方面还需要去进一步完善，在智慧医疗的进一步的发展过程中，政府的宏观层面的管理和调控是不可或缺的，在个人信息隐私方面的政策制定、引导企业与公立医院的合作等方面都需要政府进行出面。另外，政府在养老方面的压力和挑战也必然会主动去利用智慧医疗进行社会养老管理，随着人口老龄化的加剧，我国从2013年开始，持续发布关于扶持养老产业发展的政策，从2015开始，政策由扶持老人转向扶持产业、扶持市场。虽然目前我国智能养老产业还面临着盈利模式不清晰、养老项目融资难等问题，但是随着时间的推移，新一代老年人口的教育水平、生活消费水平都有所改变，从长期发展来看，政策扶持智能养老产业，撬动的很可能是数以万亿计的研发市场。

（三）专注于智慧医疗的个性化服务功能

在未来的市场中，可能智慧医疗不仅仅要满足大众的共同性的、普遍性的需求，更会在个性化服务方面投入更大的力度，随着人们经济收入的增长和生活质量的提升，人会会越来越重视产品的体验感和舒适度，智慧医疗在未来也必将会在用户的个性化服务方面投入更大的力度。具体来讲，医疗机构可以通过建立移动医疗服务平台，患者线上操作完成从挂号、预约就诊、缴纳费用、查询报告、接收处方等就医流程，实现高效就医；构建与时俱进的评价体系，及时对医疗服务进行更新调整。个性化医疗服务是为患者量身定制的治疗方案，以较少资源的投入实现最佳的治疗效果。医疗机构应根据人口健康信息系统的基因组信息，运用云计算、大数据等处理方式，继而对区域内的人口健康进行筛查。医疗机构对于无临床症状的患者，鼓励继续保持现有生活状态，并提供更为科学的健康保健指导；移动医疗服务平台为有临床症状的患者提供最佳治疗方案，并给予最恰当的药物进行治疗。另一方面，随着医药电商三证的取消，更多的企业加盟医药电商，但由于药品是特殊商品，消费者的消费习惯与消费场景影响着医药电商的发展。纵观国内医药电商的领军企业，均在保障用户体验方面努力，如京东医药城，通过自身物流平台优势保障了药品的送达效率；健客网则成立品控部门严抓服务质量；康爱多建立线下体验馆提升用户体验等。由此可见，医药电商与传统电商运营模式无二，只有在保持住用户粘性、壮大用户基础上，才能保证营收。

（四）搭建完备的人才系统

智慧医疗与互联网技术紧密相连，同时在智慧医疗的建设过程中，大数据技术、VR、AR技术等都是必不可少的，在上文中提到了目前智慧医疗方面的专业人才还是远远不能够完全满足市场的需求的，人才的缺乏也是目前智慧医疗的短板所在。我们知道，智慧医疗对于人才的专业技能素质还是比较高的，技术含量比较高。那么在今后智慧医疗的发展过程中，人才的储备可定是必不可少的，人才是创新的主体，代表着先进生产力和先进技术，所以在今后，智慧医疗人才培养将会引起国家和相关企业的重视。在人才的培养教育方面，笔者认为今后的专业人才培养会更加注重实践性和实用性，因为目前一些医学院、信息技术学院在相关人才培养方面与市场的需求是脱节的，所以在今后的人才培养上会更加注重实际的动手能力的培养，而不仅仅是纸上谈兵的教育方法。在未来，会有一套完善的智慧医疗人才培养体系，这种培养体系会以市场为直接导向，注重人才培养与市场需求的对接，为智慧医疗不断输送高质量的人才。

结语

智慧医疗作为新生的事物，在未来的发展过程中将会拥有无限的可能性，正如马云在2018年世界VR产业大会上所说：“新事物有无限可能性，我们要相信它坚持它”，同样智慧医疗应该被人们赋予更多的信心，当然在智慧医疗今后的发展过程中将会具体面临什么样的问题我们无法详细得知，但是我们敢断言智慧医疗的系统功能在今后将越来越完备，其信息的安全性也将会越来越可靠。新公共管理理论认为，社会组织是社会治理的新的结构性因素，能够有效弥补市场和政府失灵带来的缺失，智慧医疗早今后的发展过程中，也可能会出现相关的行业组织，在政府进行管控的同时，行业组织也会发挥自身的作用，不断推进智慧医疗的平稳健康发展，使其为人民、为社会做出更多积极的贡献。

参考文献：

[1]张力平.物联网促进智慧医疗发展[J].电信快报，2018（06）：35.

[2]罗诚，何琦.基于人工智能的智慧医疗发展现状及其伦理问题初探[J].经贸实践，2018（09）：218+220.

[3]刘倩.基于智慧医疗视角的就医服务系统设计研究[D].中国地质大学，2018.

[4]王跃芬，李铁.智慧医疗的应用特点与发展趋势[J].中医药管理杂志，2018，26（01）：190-191.

[5]贺功建.“互联网+智慧医疗”现状及发展展望[J].电子技术与软件工程，2017（23）：12-13.

[6]李秀敏，刁丽娟，丁明.山东省智慧医疗现状及发展趋势研究[J].中国医药导报，2017，14（24）：162-165.

[7]尹强国.“互联网+”背景下智慧医疗应用现状研究[J].科技传播，2017，9（14）：46-47.

[8]项高悦，曾智，沈永健.我国智慧医疗建设的现状及发展趋势探究[J].中国全科医学，2016，19（24）：2998-3000.

[9]游世梅.智慧醫疗的现状与发展趋势[A].中华医学会（Chinese Medical Association）、中华医学会医学工程学分会.中华医学会医学工程学分会第十五次全国学术年会论文汇编[C].中华医学会（Chinese Medical Association）、中华医学会医学工程学分会：中华医学会，2015：1.

[10]游世梅.智慧医疗的现状与发展趋势[J].医疗装备，2014，27（10）：19-21.