围手术期护理对妇科手术后腹胀的临床效果观察

许姜楠

【摘 要】目的：本次实验将针对妇科手术后腹胀的患者加强围手术期的护理，并关注患者反馈。方法：本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的妇科手术后腹胀的患者，入选的共80例，根据患者入院时间以单双数分为2组，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理，并对比临床效果。结果：观察组患者的腹胀发生率为35%，低于对照组的72.5%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。此外，在排气用时上也以观察组更低，得到了患者的认可。结论：对于妇科手术后腹胀的情况，实施综合护理有助于肠胃功能的改善，缩短排气用时，有助于患者早日康复。

【关键词】围手术期；护理；妇科手术；腹胀

妇科手术是疾病治疗的常见形式，而患者出现腹胀从原因上分析，主要是由于肠管收到了刺激而导致的肠蠕动变缓，此时肠腔内的气体过多而导致的腹胀[1]。作为手术常见并发症之一，需要加强对患者的围手术期护理进行预防。本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的妇科手术后腹胀的患者，入选的共80例，通过综合护理模式的对比分析，致力于为患者提供更好地手术结局，顺利康复出院。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的妇科手术后腹胀的患者，入选的共80例，根据患者入院时间以单双数分为2组，各自40例。患者年龄在35-65岁之间，平均年龄则有（48.2±4.7）岁，病程在1-5年之间，平均则有（3.3±0.6）年。患者在手术形式、手术严重程度、麻醉方式等方面不存在差异性，可以为实验公平性提供保证。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理，主要是手术期间的心理、饮食护理，以及康复护理改善和建议；观察组实施综合护理，首先需要根据患者病情差异制定护理措施，包括对手术的讲解、问题的解答，关注患者的情绪变化，对情绪低落者加强自信，建立信任的护患关系。在手术之后提示患者必要的下床活动，并对注意事项反复提示，防止意外事故的发生。最后，可以通过足底热敷的方式，帮助肛门进行排气改善。

1.3 評价标准

本次实验在评价标准方面将针对肛门的排气进行对比分析，当然最为重要的对比指标则是腹胀程度，也是判断的最直接的标准。

1.4统计方法

在本研究中对手术后腹胀的妇科患者数据将进行全面的、系统的统计学分析，并采用专业软件SPSS19.0进行具体的分析。其中，在腹胀程度和肛门排气时间的对比上以计数资料表示，即均数以及百分比的形式进行表示，具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

观察组患者的腹胀发生率为35%，低于对照组的72.5%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

此外，在排气用时上也以观察组更低，得到了患者的认可，在不同时间段的人数分布上如表2所示。

3 讨论

妇科手术中的并发症情况很多，包括排气困难、泌尿系统感染、伤口撕裂、出血等[2]，其中最为常见的则包括腹胀。此时，需要根据患者的病情、手术形式、指标等进行具体问题的分析。首先，我们对腹胀的原因需要进行排查，包括麻醉药对肠管产生的抑制作用；手术操作对肠管以及肠粘膜的刺激，导致胃肠道功能的弱化，此时，则可以减缓肠管蠕动的速率。这些作为常见因素需要进行围手术期的关注。

女性患者对疼痛度更佳敏感，特别是在紧张的情绪下，其呼吸问题、呻吟过程会导致大量气体进入体内，此时肠粘膜在吸收不畅的时候则会加重腹胀问题，而妇科手术更十分显著，会导致患者的康复受到影响。再进一步的研究中，术后排气被作为重要指标，否则则会导致其他类别的并发症，包括伤口愈合、手术成功率等[3]。在原本的护理行为上，加强综合护理措施，能够从多角度去关注患者需求，在护理行为不端优化的过程中为患者提供最优质的服务，这些也是现代医学理念下做出的护理管理上的改变。

综上所述，对于妇科手术后腹胀的情况，实施综合护理有助于肠胃功能的改善，缩短排气用时，有助于患者早日康复。

参考文献

[1]杨晓晖，杨晓玲，陈梅.护理干预对妇科腹部手术患者术后腹胀的效果分析[J].护理实践与研究，2017，8（10）：43-44.

[2]陈青，邹芝香.中药热敷包预防妇科腹腔镜术后腹胀的疗效观察及护理[J].中医药导报，2017，17（7）：99-100.

[3]杨晓晖，杨晓玲，陈梅.护理干预对妇科腹部手术妇女术后腹胀的效果分析[J].护理实践与研究，2011，8（10）：43-44.