噻吗洛尔治疗婴幼儿体表表浅血管瘤15例临床观察

崔潇文

【摘 要】目的：探究与分析15例患有体表表浅血管瘤婴幼儿应用噻吗洛儿治疗中的临床治疗效果。方法：15例患有体表表浅血管瘤婴幼儿局部进行0.5%噻吗洛儿涂抹治疗，治疗时间为30天至180天，及时察看15例患有体表表浅血管瘤婴幼儿血管瘤大小变化、质地、颜色改变情况、不良反应。15例患儿的临床治疗效果应用评分方法。结果：患儿的平均治疗时间为93天，接受治疗期后持续跟踪访问180天，临床总治疗率为93%。结论：15例患有体表表浅血管瘤婴幼儿应用噻吗洛儿治疗中的临床治疗效果好，没有显著的不良反应。

【关键词】噻吗洛儿；婴幼儿；血管瘤；临床；不良反应

【中图分类号】 R749.053 【文献标志码】

A

【文章编号】1005-0019（2018）11-039-02

前言

目前血管瘤为婴幼儿阶段频发的疾病，一般发生在患儿的面颈、全身，在一定程度上对患儿的器官功能与外观产生影响。治疗婴幼儿血管瘤病症的药物有一线治疗普萘洛尔口服药，该药属于β 受体阻滞剂，该药是2008年第一次报道治疗血管瘤。该药物的缺点为患儿长期服用十分不便利、导致患儿出现低血糖、低血压、心动过缓等。为了应对患儿服药不便，本文给予患体表表浅血管瘤婴幼儿局部进行0.5%噻吗洛儿涂抹治疗[1]。探究与分析15例患有体表表浅血管瘤婴幼儿应用噻吗洛儿治疗中的临床治疗效果。具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为本院接受15例患者，患者为患有体表表浅血管瘤婴幼儿，8例为女性，7例为女性，患儿年龄为30～240天，平均年龄为121天，患儿体表表浅血管瘤大小为2.2*1.5cm～6.8*10.5cm。本研究经患者家属知情同意，经医院伦理委员会批准；纳入标准：患儿均患体表表浅血管瘤病症。排除标准：存在视觉或者听觉功能障碍、严重肝肾功能不全、合并外科疾病或多器官功能障碍的患者。

1.2 临床方法 使用药前准备工作：将患儿体表表浅血管瘤局部采取温水擦洗干净、干燥；涂抹药物：涂抹0.5%马来酸噻吗洛儿溶液，该药物生产企业为武汉五景药业有限公司，该药物生产批准文号为国药准字H42021078，用法：涂于患兒血管瘤处，每天三次涂抹，每次涂抹30分钟后，家长应当及时查测患儿脉搏跳动的情况。治疗60天前，每14天进行复查，之后每30天进行复查一次，并且进行数码拍照，记录患儿心率[2]。按照患儿血管瘤体变化情况与不良反应状况，应当及时停药。停药评定标准：患儿血管瘤体消退大于一半以上的情况、进行90天治疗没有疗效、患儿心率低于60以下。

1.3 随防 当患儿治疗停药后，医护人员持续进行120天随访，每60天一次，病部拍照与分析。

1.4 疗效评价 对患儿病部进行拍照的数码图片采用Image proplus 8.0软件处理，对患儿血管瘤区域平均光密度与其颜色变化及其周围平均光密度差值展开计算。对患儿临床疗效评价标准分为四类，具体如下：Ⅰ级属于差评，患儿体表表浅瘤体颜色消退或缩小结果小于1/4；Ⅱ级属于中评，患儿体表表浅瘤体颜色消退或缩小结果在1/4～1/2；Ⅲ级属于好评，患儿体表表浅瘤体颜色消退或缩小结果在1/2～3/4；Ⅳ级属于优评，患儿体表表浅瘤体颜色消退或缩小结果大于3/4。

2 结果

2.1 患儿临床疗效情况

由表2与图1可知：体表表浅血管瘤患儿治疗前血管瘤体颜色为鲜红色，血管瘤与周围皮肤光密度值为27.31%；体表表浅血管瘤患儿治疗30天后血管瘤体颜色为暗红色，血管瘤与周围皮肤光密度值为11.94%；体表表浅血管瘤患儿停药120天后，血管瘤体颜色与周围皮肤颜色相近，血管瘤与周围皮肤光密度值为1.85%。

2.2 不良反应 2例体表表浅血管瘤患儿起初用药前3天出现不同程度心率变化状况，都是在用药30分钟内患儿出现心率降低，降低幅度为每分钟23～39次，用药后一个半小时恢复，两患儿心率都大于每分钟60次，无其他不良反应状况，所以继续用药治疗。

3 讨论

本文研究结果为患儿的平均治疗时间为93天，接受治疗期后持续跟踪访问180天，临床总治疗率为93%。体表表浅血管瘤患儿治疗前血管瘤体颜色为鲜红色，血管瘤与周围皮肤光密度值为27.31%；体表表浅血管瘤患儿治疗30天后血管瘤体颜色为暗红色，血管瘤与周围皮肤光密度值为11.94%；体表表浅血管瘤患儿停药120天后，血管瘤体颜色与周围皮肤颜色相近，血管瘤与周围皮肤光密度值为1.85%。2例体表表浅血管瘤患儿起初用药前3天出现不同程度心率变化状况，都是在用药30分钟内患儿出现心率降低，降低幅度为每分钟23～39次，用药后一个半小时恢复，两患儿心率都大于每分钟60次，无其他不良反应状况，所以继续用药治疗。

综上所述，15例患有体表表浅血管瘤婴幼儿应用噻吗洛儿治疗中的临床治疗效果好，没有显著的不良反应，值得广泛推广与应用与临床之中。

参考文献

[1] 虞满明，龚卫平.马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿浅表性血管瘤效果观察[J].中国乡村医药， 2017， 24（4）：28-29.

[2] 张凯驰，徐大朋，程沫沙，等.马来酸噻吗洛尔和普萘洛尔治疗婴幼儿表浅型血管瘤的疗效分析[J].中国口腔颌面外科杂志， 2017， 15（6）：529-533.