肝动脉栓塞化疗术在治疗中晚期肝癌患者中的护理体会

何敏 覃玉

【摘 要】随着时代的发展，我国医疗事业进展飞快，在其不断的发展过程中形成了我国独特的医疗与护理文化，尤其是在肝癌患者的护理方面。肝癌在全球看来都是病发率极高的病症，且由于其自身的隐匿性，多数患者在确诊时已经属于中晚期，因而肝癌的治疗与护理在全球看来都是极具挑战性的。由于肝癌的这些特征，护理工作自然成为肝癌治疗过程中的重要部分，适当的护理工作不仅有利于患者在后期恢复中的快速恢复，也有利于医生及时掌握患者的具体身体状况，对于患者身体状况的恢复具有极为重要的作用，因而加强护理工作在肝动脉栓塞化疗治疗中重视程度与投入力度已经势在必行。本文结合笔者多年实践经验，针对肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌患者护理的必要性进行了细致的分析，并提出了相应的护理对策，希望能对我国肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌患者的护理工作有所助益。

【关键词】肝动脉栓塞化疗；晚期肝癌；护理

【中图分类号】R735.705 【文献标志码】

B

【文章编号】1005-0019（2018）11-138-02

肝动脉化疗栓塞术（TACE）作为当前我国肝癌治疗过程中的最为主要的治疗方式，也是当前世界上最为重要的一种介入治疗方式之一，可分为肝动脉灌注化疗术和肝动脉栓塞术，肝动脉栓塞术是指将导管插入肿瘤供血靶动脉后注入适当量的拴塞剂，使靶动脉闭合后引起的肿瘤组织的缺血坏死。由于整个手术过程的复杂性，肝动脉栓塞化疗手术过程中极易出现各种问题，因而在其过程中务必要做到科学化、规范化的护理工作，以确保手术过程的准确无误，在术后也需及时进行护理，以防止并发症的出现。

一、肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌患者护理的必要性

（一）科学的护理工作有利于有效降低术后并发症出现的概率

肝动脉栓塞化疗治疗过程中，由于整体肝动脉的供血量迅速减少，肝部肿瘤组织极易出现缺血等多种症状，因而一旦出现不慎便有可能导致并发症的出现，例如术后突然地发烧，恶心、呕吐、便秘，腹部疼痛等问题，一旦出现这些问题便会对肝癌患者产生极大影响，尤其是对于肝癌晚期患者而言，他们自身肝部本身便，面临着极大的问题，一旦出现并发症极易造成无法挽回的后果，因而科学化的护理工作有利于有效降低肝动脉栓塞化疗治疗中可能出现并发症的几率，从而在一定程度上而言，对于患者身体状况的快速恢复具有极为重要的作用。且由于肝动脉栓塞化疗本身属于微创手术，治疗效果显著，对于患者的身体极为有效。

（二）科学的护理工作有利于对患者的身体状况进行及时的了解与控制

由于肝动脉栓塞化疗治疗本身操作比较方便，且可以多次重复进行，因而可以通过术后的护理工作对患者的身体状况进行实时的检测，在此过程中不断对比其身体的恢复状况，从而可以有计划地对患者的身体状况进行整体的了解，一旦发现问题便可重复进行化疗，且相较于全身化疗而言，肝动脉栓塞化疗治疗毒性更小，对于患者的身体创伤更小，尤其是对于晚期患者而言，对他们的身体状况进行实时的监控可以更为有效地了解他们的恢复状况，在此过程中采取适当的方法对其进行控制，防止情况的进一步恶化。

（三）科学的护理工作有利于患者心理状况的快速好转

对于晚期肝癌患者而言，身体状况并不是他们面临的唯一问题，更为重要的心理方面的问题，患者只有对于自己充满信心，以一种积极乐观的生活面对病症，才可以确保患者身体状况的快速恢复。更为重要的是晚期肝癌患者自身癌块可能比较大，肝动脉栓塞化疗治疗可能无法一次性对其进行清除，效果可能无法令人满意，且伴随着明显的副作用，也有可能导致并发症的出现，此时患者的心理状况就变得尤为重要，只有对患者的心理进行及时的开解，引导他们积极与他人交流才能确保患者心理状况的快速好转，从而促使其身体状况的有效好转。

二、肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌患者的护理措施

（一）治疗过程中注意各项工作严格按照规定进行

由于肝动脉栓塞化疗治疗手术的精密性极高，一不小心便容易出现血管阻塞、误栓等情况的出现，因而在化疗治疗进行过程中务必要严格按照规章制度进行，术前积极对患者进行开导，使患者可以积极参与到化疗过程中。此外，护理人员还需指导患者定期进行床上大小便的练习，使患者可以尽快适应术后的生活。在术前还可对病人的身体状况进行实时的检测，以确定最佳的化疗时间，并要求患者禁食，以确保最好的手术状态。在此过程中护理人员务必要避免病患进行大规模的动作，防止稍有不慎导致病人身体状况的恶化，尤其是对于肝癌晚期患者而言，在化疗治疗过程中务必要提前检查患者肝功能、肺功能等的具体状况，保障患者在化疗治疗过程中整体状态的完好。

（二）治疗后对患者的饮食、运动状况进行适当的控制

在化疗治疗完成后，护理人员首先要对患者的生命特征进行实时的检测，并密切观察穿刺点的恢复状况，确保其无渗血、血肿等问题的出现，如果发现问题务必要及时报备，通过整体的检查来确定病人具体的身体状况。在化疗治疗完成后还需及时观察病人的血液循环状况，通过对病人的脉搏跳动情况、温度、颜色等特征进行观察，并及时了解患者有无任何过敏史，防止由于过敏状况的出现导致患者身体状况的进一步恶化。最为重要的是观察是由有并发症出现的痕迹，通过对患者的体温、身体疼痛状况进行考察来了解并发症出现的可能性，并提前进行预防，防止一時的不甚导致并发症的出现，从而影响到患者整体的身体状况。

（三）定期对患者进行心理健康教育

对于肝癌晚期患者而言，他们在化疗过程中会遭遇到各种各样的问题，除了要面对化疗过程带来的疼痛，还要时刻提防随时可能出现的并发症、过敏等问题，患者的心理压力其实是极大的，而这种心理压力在整体上是不利于患者身体状况的快速恢复的，因而，护理人员在进行术后的护理工作时，除了要确保患者在饮食、运动、并发症等方面的不受影响外，还需要及时对患者的心理状况进行了解，随时开导他们，护理人员可以通过向患者解释疼痛出现的原因减轻他们的焦虑心情，也可适当与患者聊天，分散他们的注意力，更为重要的是使他们可以随时接触到积极向上的内容从而对生活充满热爱，确保肝癌晚期患者在化疗过后身体可以保持到最佳的恢复状态。

参考文献

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