桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

王菊敏

【摘 要】目的：观察桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：将74例患者随机分为两组按照对比用药的方式展开研究，所选74例病例均为（我院于2017年1月至2018年5月所接诊确诊为子宫肌瘤患者），按照组内随机分组的方式，对照组37例，以常规药米非司酮进行治疗，观察组37例则以桂枝茯苓胶囊口服进行治疗，均连服3个月，比较两组治疗后临床疗效及子宫肌瘤体积改善情况。结果：结合分析可知，在整体治疗有效率以及子宫肌瘤体积改善方面，观察组均存在有明显优势，P<0.05。结论：子宫肌瘤患者给予桂枝茯苓胶囊进行治疗后，可缓解临床症状，缩小肌瘤体积，副作用小，有一定的临床疗效。

【关键词】桂枝茯苓胶囊；子宫肌瘤

【中图分类号】R737.33 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）13-0-02

在临床常见妇科疾病中，子宫肌瘤一直存在有极高的发生率，且结合我院近几年接诊情况可以发现，受到女性不良生活习惯等因素的作用，患者数量持续增加。针对早期确诊患者，以药物保守治疗为临床主要治疗对策。且从临床用药实际情况可知，在药物选用上存在有极高的可选择性。而从中医角度对该症进行治疗在近几年被社会所关注[1]。中医中学认为，该症属为“瘢瘕”的范围中，为寒凝气滞血瘀所致。发病机制为感受外邪、情志抑郁以及脏腑不合，正气渐衰，导致血瘀，久则积块而成，属正虚邪实，治疗以扶正祛邪。当前，我院借助桂枝茯苓胶囊对该症加以治疗取得较好效果。本研究就对该药的实际作用进行对比剖析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究就按照对比用药的方式展开研究，所选病例共计为74例（均在我院于2017年1月至2018年5月所接诊妇科检查及B超确诊为子宫肌瘤的患者），按照组内随机抽选的方式，取37例，以常规药物进行治疗，即对照组，余下37例则以桂枝茯苓胶囊进行治疗，即观察组。从患者组成来讲，对照组年龄于44—74岁间，中间值为（59.32±1.77）。而观察组年龄于42—72岁间，中间值为（ 60.21±1.77）。以上对比P>0.05。纳入用药符合条件：无妊娠症状，子宫肌瘤体积在6cm3以下，不存在有癌变，无并发症。治疗前3个月未使用过激素，肝肾功能正常。

1.2 方法

在对比治疗中，对照组借助常规疗法进行治疗，选用米非司酮（湖北葛店人福药业有限责任公司，国药准字H20033551），使用量控制为8mg/次，于早晚各使用一次。而观察组则需要在米非司酮的基础上，使用桂枝茯苓胶囊（江苏康缘药业股份有限公司，国药准字Z10950005）进行治疗，剂量控制为2粒/次，于餐后服用。疗程均为连续服用3个月，且在用药过程中，两组均不额外使用其它药物治疗。

1.3 疗效评定标准及观察指标

在本次研究中主要针对患者临床症状恢复情况以及子宫肌瘤体积大小变化情况进行分析。患者在治疗后，临床症状（如月经过多，经期延长，阴道出血，腰腹胀痛等）均得到显著改善，且与用药前相比，子宫肌瘤直径改善量在60%以上，即显效。若在用药后，临床症状得到明显改善，且子宫肌瘤直径改善量在40%以上，即评定为有效。若治疗后临床症状未改善，且子宫肌瘤直径有扩大或未见缩小，即无效[2-3]。

1.4 统计学方法

研究中与两组有关数据都借助SPSS21.0进行处理，以百分数对计数数据进行表示，以卡方测定，而计量数据则需要借助均值±标准差表示，以t测定，P<0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。

2 结果

2.1 整体治疗有效率对比

在整体治疗有效率方面，观察组优于对照组

3 讨论

子宫肌瘤为临床妇科疾病最为常见类型，在我国一直存在有极高的发生率，且以中老年群体的发生率居高。在该症的作用下，将促使患者出现阴道出血、疼痛等症状，对其日常生活造成极为严重影响。在以往临床治疗中，使用米非司酮进行治疗为临床处理该症最为直接且有效方案，其主要从对孕酮活性进行抑制的层面进行治疗。但从临床反馈可知，该药虽然能实现对病症的有效控制，但易促使患者在恢复中出现各类不良反应[4]。

在诱发因素上，中医认为气机失衡、外邪入侵以及脏腑功能失衡为主要诱发因素，促使患者出现血液淤积以及寒凝等症状。从中医角度借助桂枝茯苓胶囊对该部分患者进行治疗被临床所重视。该药为纯中药制剂，其中牡丹皮、桂枝以及茯苓为其主要成分。从药理作用上分析，桂枝存在有温养血脉的作用，则茯苓则能达到益心的功效，可对患者脾脏功能进行改善，可促使患者体内淤血尽快得到消散。而牡丹皮的作用则主要表现在活血化瘀的层面上。多种中药材联合使用，则可达到活血化瘀、温经通络、改善气血的功效，针对子宫肌瘤进行抑制[5-6]。且早在《金匾要略》中已经存在有使用该方对子宫肌瘤治疗的描述。早在齐卫等[7]研究中已经发现，在桂枝茯苓胶囊的作用下，可进一步提升臨床对该部分患者的治疗效果，促使其子宫肌瘤体积逐步缩小，且因该药完全由中药材制成，存在有较高的安全性。

在本次研究中，我院就主要针对桂枝茯苓胶囊在治疗子宫肌瘤中的具体效果进行分析，结合数据分析可知，在整体疗效以及子宫肌瘤体积改善方面，观察组均存在有明显优势，充分证实该药在治疗子宫肌瘤中的多方面优势，可为临床处理该症的主要用药，促使患者尽快得到恢复，保障女性健康，将子宫肌瘤对患者生理、心理所造成的负面作用控制在最小。

参考文献

曹月琴.米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效观察[J].当代临床医刊，2016，29（6）：2627-2628.

李莉.米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤患者的临床效果及预后分析[J].中国实用医药，2016，11（23）：140-141.

刘红艳.桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效及对血清FSH、E2水平的影响[J].国外医学医学地理分册，2016，37（2）：145-148.

施东燕.米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017（33）.

王慈.米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察[J].中国医药指南，2017，15（26）：58-59.

刘丽霞，管利.米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（7）：946-948.

齐卫，张立新.米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效探讨[J].中国医学工程，2016（9）：44-45.