冠心病变异性心绞痛应用通心络治疗的效果分析与研究

王海波

（湖北老河口市笫二医院神经内科，湖北 老河口 441800）

冠心病是常见的心血管疾病，及早治疗对控制心绞痛发作意义重大[1]。本研究分析了冠心病变异性心绞痛应用通心络治疗的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月～2018年2月冠心病变异性心绞痛患者90例作为研究对象，将其随机分为两组。其中，观察组年龄41～73岁，平均（63.21±2.51）岁，男16例，女29例，冠心病病程1～17年，平均（12.51±0.45）年；对照组年龄42～73岁，平均（63.66±2.45）岁，男17例，女28例，冠心病病程1～17年，平均（12.57±0.49）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规的药物治疗，给予阿司匹林药物75 mg，1次/d，治疗1周。对于心绞痛发作给予硝酸甘油等治疗。

观察组则给予常规的药物联合通心络治疗。2片/次，3次/d餐后服用，治疗1周。

1.3 观察指标

比较两组好转率；心绞痛等相关症状控制时间；治疗前后患者心功能、血液流变指标；治疗不良反应。

显著好转：心功能、血液流变指标处于正常范围，症状消失；好转：心功能、血液流变指标改善程度达到50%，症状好转；无效：症状、心功能、血液流变指标等情况均无改善。好转率=显著好转率+好转率[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组好转率相比较

观察组好转率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 治疗前后心功能、血液流变指标相比较

治疗前两组心功能、血液流变指标并无明显差异，差异有统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组心功能、血液流变指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组好转率相比较 [n（%）]

表2 治疗前后心功能、血液流变指标相比较（±s）

表2 治疗前后心功能、血液流变指标相比较（±s）

组别 n 时期 左室舒张末期内径（mm） 左室收缩末期内径（mm） 全血黏度（mPa/s） 血浆黏度（mPa/s）观察组 45 治疗前 45.13±1.22 61.52±3.21 8.75±0.22 1.95±0.12治疗后 36.34±1.13 49.15±2.32 5.18±0.22 0.82±0.44对照组 45 治疗前 44.14±1.24 60.89±3.11 8.75±0.61 1.95±0.55治疗后 40.67±1.24 55.48±2.55 7.43±0.52 1.81±0.24

2.3 两组心绞痛等相关症状控制时间相比较

观察组心绞痛等相关症状控制时间优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

2.4 两组治疗不良反应相比较

观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，差异有统计学意义（P＞0.05），见表4。

表3 两组心绞痛等相关症状控制时间相比较（±s，d）

表3 两组心绞痛等相关症状控制时间相比较（±s，d）

组别 n 体温恢复时间 腹痛消失时间 心绞痛控制时间对照组 45 2.42±0.25 7.44±2.25 3.23±1.51观察组 45 1.11±0.21 5.02±1.41 2.13±0.21 t 8.277 8.211 9.234 P 0.000 0.000 0.000

表4 两组治疗不良反应相比较 [n（%）]

3 讨 论

冠心病是老年临床最常见一种疾病，其发病和死亡率高，且急性心绞痛也是引起猝死的关键原因，早期诊断和治疗是改善患者预后的关键[3-4]。

通心络胶囊其药物的主要成分含有蝉蜕、土鳖虫、人参、水蛭、赤芍、全蝎、蜈蚣、冰片等，其可作为血管内皮细胞合成重要酶催化生物活性物质，有效扩张血管，对血小板聚集和粘附进行抑制，改善血管内皮功能，增加一氧化氮分泌，减轻冠脉粥样硬化，可有效控制心绞痛，加速患者康复[5-6]。

本研究中，对照组给予常规的药物治疗，观察组则给予常规的药物联合通心络治疗。结果显示，观察组好转率、心绞痛等相关症状控制时间、心功能、血液流变指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，差异有统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，常规的药物联合通心络治疗冠心病变异性心绞痛的疗效确切，可改善心功能、血液流变指标，短时间内控制相关症状，值得推广应用。