浅表性胃炎患者接受雷尼替丁、奥美拉唑治疗价值分析

崔秀敬，贾文力

（1.河北省衡水市故城县县医院消化科，河北 衡水 253800；2.河北省衡水市故城县县医院介入科，河北 衡水 253800）

浅表性胃炎是常见的消化系统疾病，胃黏膜病变反复发作，进而演变成浅表性胃炎，可由扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食，反复刺激胃黏膜而引起的浅表性胃炎。临床症状主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气以及反复出血，本次研究分析浅表性胃炎患者接受雷尼替丁、奥美拉唑治疗价值，现将结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年2月到2017年2月之间，随机选取我院门诊收治的浅表性胃炎患者60例，采用双盲法将患者分为两组，A组患者男性21例，女性9例，年龄分布在29～67岁，平均（45.6±3.6）岁，病程0.9～8.4年，平均（3.4±1.1）年；B组患者男性24例，女性6例，年龄分布在30～65岁，平均（44.9±3.9）岁，病程0.8～8.7年，平均（3.6±1.0）年。经胃镜检查，两组患者均符合《胃炎诊治指南》的相关诊断标准。对比两组患者的临床资料，差异不显著，无统计学意义，且P＞0.05，无统计学意义。

1.2 方法

A组采用雷尼替丁治疗，选用盐酸雷尼替丁胶囊，生产厂家为江西汇仁药业有限公司，国药准字为H36021340，用法用量：口服，150mg/次，2次/d，或300mg/次，睡前1次。

B组采用奥美拉唑治疗，选用奥美拉唑肠溶片，生产厂家为山东新时代药业有限公司，国药准字为H20044871，用法用量：口服，不可咀嚼，20mg/次，1～2次/d，每日晨起吞服或早晚各一次。两组患者均连续治疗4～8周，对比治疗效果[1]。

1.3 判定标准

根据《胃炎诊治指南》本次治疗效果判定如下，显效：上腹痛、腹胀、嗳气以及反复出血等临床症状消失，经胃镜检查胃黏膜充血、糜烂或点状出血面积缩小＞80%；有效：上腹痛、腹胀、嗳气以及反复出血等临床症状明显改善，经胃镜检查胃黏膜充血、糜烂或点状出血面积缩小50～79%；无效：上腹痛、腹胀、嗳气以及反复出血等临床症状无明显变化，经胃镜检查胃黏膜充血、糜烂或点状出血面积缩小＜50%，治疗总有效率=（显效+有效）/n%。记录两组患者服药后，不良反应的发生情况。

1.4 统计学方法

本次研究中出现的对比数据，采用“统计产品与服务解决方案”软件进行分析，版本为SPSS20.0。当P＜0.05，说明对比有差异，具有统计学意义。采用t检验计量资料“±s”，采用x2检验计数资料“[n(%)]”。

2 结 果

2.1 治疗效果对比

结果见表1，A组治疗总有效率明显高于B组，对比差异显著，同时满足P＜0.05，具有统计学意义。

表1 两组患者治疗总有效率对比

2.2 不良反应发生率对比

A组患者服药后出现1例恶心、1例皮疹、2例乏力，不良反应发生率为13.3%，B组患者服药后出现1例恶心，不良反应发生率为3.3%，两组患者的不良反应发生率对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

随着现代生活节奏加快，人们的生活习惯以及阴式习惯发生改变，容易引起胃肠疾病。浅表性胃炎是一种胃黏膜浅表性炎症，是上皮细胞变形，小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润，可见表皮上皮及小凹上皮的肠上皮化生，伴有固有腺体的减少。患者常常出现食欲不振、反酸等消化不良的症状[2]。

雷尼替丁为强效组胺H2受体拮抗剂，可以与胃壁细胞上的H2受体结合，抑制基础胃酸分泌以及降低胃酶的活性，但对胃泌素的分泌无影响[3]。奥美拉唑为质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物，容易聚集在酸性的环境中，在胃黏膜壁细胞的顶端构成分泌性微管和胞质内的管状泡，作用于胃壁细胞质子泵，奥美拉唑转化为亚磺酰胺，二硫键于质子泵发生不可逆的结合，阻断胃酸分泌的最后步骤[4]。本次进行治疗的两组患者，A组治疗总有效率明显高于B组，对比差异显著，且两组患者的不良反应发生率对比差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，浅表性胃炎患者接受奥美拉唑治疗效果较好，且不良反应发生率较低。