中频电透去毒2号治疗带状疱疹疗效观察

翟学英，李进丽，张 宁，孟钰晗

（济南市皮肤病防治院，山东 济南 250001）

带状疱疹一般疼痛比较严重，并且容易遗留带状疱疹后遗神经痛，对患者的生活质量影响很大[1]。我院理疗科于2015年1月-2015年6月采用中频电透去毒2号的方法治疗带状疱疹患者45例，带状疱疹治疗时间明显缩短、带状疱疹后遗神经痛发病率明显降低，现将结果报告如下。

1 临床资料

1.1 入选标准

我科于2015.01-2015.06收集带状疱疹初诊患者90例，局部有水泡、渗出等症状，自述有疼痛、瘙痒等症状，就诊前未治疗过。其中男36例、女54例，年龄17-82岁、平均51岁，病程1-7天，随机将患者分为治疗组和对照组各45例。禁忌症：首先要详细询问病情，恶性肿瘤、出血倾向、局部金属异物、孕妇腰腹部、带有心脏起搏器者禁止使用。

1.2 治疗方法

患者均停用其他治疗方法。治疗组采用仪器为k8832型电脑中频疗仪（北京翔云设备厂生产）； 15cm×10cm×0.5cm煮沸消毒脱脂棉纱布药垫4块；用蒸馏水50ml浸湿。祛毒2号为我院自拟方剂，其主要成分为黄芩6克、黄连2克、黄柏6克、双花6克、连翘6克、蒲公英6克、紫花地丁6克，煎好备用；操作方法：带状疱疹位于躯干部或四肢部可选择4点，一点在腰骶神经根处，另外3点置于疼痛严重处。带状疱疹位于头颈部者可选择2点，一点选择在神经根处，另一点选择神经末端或疼痛严重处，把浸有药液湿度适中的药垫平放于治疗部位，用绷带固定。选择“11”号处方（中频，其功能为止痛，电流的中频载波为2KHZ，调制频率：80-100HZ为410s，15-50 HZ为260.5s，10HZ以下为502.5s）。 按程序启动，治疗强度以患者治疗部位有震颤感为度；治疗时间为20min/次，qd。治疗组和对照组均给予常规治疗，更昔洛韦0.25 g， iv，qd；局部有水泡、渗出者均外用炉甘石洗剂；10d观察治疗效果，30d回访疗效。

1.3 疗效评价标准

痊愈：皮肤结痂、愈合＞90%；显效：皮损消退70%-89%，原病发处疼痛不明显；有效：疼痛减轻，皮损消退40%-69%，原病发处劳累后有疼痛感；无效：疼痛减轻不明显或皮损消退＜40%，或原病发处有后遗疼痛。痊愈加显效例数的百分比合计为有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS11.0软件进行统计学处理。计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。

2 结 果

中频治疗剂量的大小对带状疱疹病情的预后影响很大，治疗剂量调节以患者自觉舒适、疼痛感觉消失为宜。整个疗程即宁可剂量小、不可剂量过大。

表1 两组患者临床疗效比较

3 讨 论

水痘-带状疱疹病毒属于一种隐性病毒感染，患者感染这种病毒后，病毒会潜入到人体皮肤的感觉神经末梢，然后，通过人体的三叉神经节的神经纤维或者脊髓后根向中心移动，并且，长期的在人体的颅神经的感觉神经节的神经元、脊神经或颅神经的感觉神经节中持久地以一种潜伏的形式隐藏着。在潜伏期，人体是感受不到任何症状的，但是，在某种诱因的作用下，该病毒就会再次在人体中繁殖活动，从而导致感染部分的神经节发炎或坏死，产生神经痛，与此同时，相应部位的皮肤也会受到再次繁殖活跃的病毒的侵害，出现复发感染，带状疱疹所持有的节段性水疱在人体皮肤上产生。该病毒一旦偶发性传播感染到人体的脊髓前角细胞及运动神经根，就会引发肌无力或相应部位的皮肤出现麻痹症状[2]。

中频电流可以改善微循环，使血管管径增大，血流明显增快。由于血液循环和局部营养得到改善，起到了镇痛、消炎、消肿、促进组织再生及神经功能恢复的作用[3]。中频电流可提高活性生物膜的通透性，可促进药物分子透过生物膜[3]。

带状疱疹发病初期，多因肝气郁结，久而化火，湿热、火毒蕴结于肌肤；亦或形劳伤脾、脾失健运、蕴湿化热所致[3]。祛毒2号主要由黄芩、黄连、黄柏与双花、连翘、蒲公英、紫花地丁加减配伍。方中以黄芩，黄连，黄柏清热、燥湿、解毒为主；双花，连翘清热解毒；蒲公英，紫花地丁凉血散结佐以清热。诸药联合共奏清热、解毒、化湿之效。

治疗组与对照组比较，结果具有显著差异，中频电与去毒2号法的联合应用，明显提高了带状疱疹的治疗效果，降低了带状疱疹后遗症的发病率。