药学服务在糖尿病治疗中的效果研究

李新江

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2018.5.5

摘要 目的：探讨药学服务在糖尿病治疗中的应用效果。方法：收治糖尿病患者100例，随机分为对照组和试验组。对照组不采用药学服务，试验组采用药学服务，比較两组治疗效果。结果：试验组的血糖控制效果、患者糖尿病知识知晓率和用药依从性均明显优于对照组（P<0.05）。结论：药学服务在糖尿病患者治疗中的应用能有效提升血糖控制效果和用药依从性。

关键词 药学服务；糖尿病；应用效果

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其主要是因为患者体内胰岛素不足或相对不足导致血糖代谢受阻，从而出现相应的临床症状[1]。糖尿病患者的发病原因较多，其中遗传因素是糖尿病最常见的致病因素，后天环境因素的影响也可导致患者发病[2]。糖尿病患者的病程一般较长，并且目前临床上尚未找到能够根治糖尿病的方法，因此患者发病后需要长期用药。本研究对药学服务在糖尿病治疗中的应用效果进行分析，现报告如下。

资料与方法

收治糖尿病患者100例，随机分为对照组和试验组，各50例。对照组男30例，女20例；年龄23～ 72岁，平均（51.82±6.94）岁；病程1N 13年，平均（6.711.25）年。试验组男29例，女21例；年龄25～ 75岁，平均（51.76±6.87）岁；病程3～ 12年，平均（6.591.36）年。两组基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：对照组治疗过程中未给予药学服务，单纯在其治疗过程中定期进行疗效评估，然后根据具体情况对用药方案进行合理调整。试验组采用药学服务，具体如下：①治疗方法讲解：在患者治疗过程中，医院要根据实际情况安排专业药学人员对患者进行治疗方法相关知识的讲解。其中首先要为患者讲解采用药物治疗的具体方法，并告知其治疗的目的是将血糖控制在合理水平，让患者对自身疾病的治疗有全面的了解，从而为后续的治疗做好准备。同时，药学人员要为患者讲解治疗的机理，让患者对治疗方法的认识得到深化，从而提升其治疗依从性。②用药注意事项：在患者治疗过程中，药学人员还要为患者讲解治疗过程中的注意事项，如药物的正确使用方法和具体的用药时间，让其能够准确遵医嘱用药。同时，护理人员要为患者讲解治疗过程中可能出现的不良反应及并发症，其中不良反应以药物不良反应为主，并发症主要是患者治疗过程中未遵医嘱服药导致病情进展速度加快时出现的并发症。药学人员还要为患者讲解不良反应的具体处理方法，并告知患者在出现并发症时应及时与医护人员取得联系，避免病情进一步恶化。③血糖监测：在治疗过程中，还要让患者严密监测自身血糖的变化情况，为其讲解血糖检测的具体方法，并指导患者根据血糖水平合理用药，其中主要是让患者在血糖水平较高或较低时适当增加或减少药物用量。患者出院后为其发放健康手册，并让患者定期到医院进行复诊。指导患者在出院后对其血糖变化情况进行详细记录，在复诊时将血糖变化记录交给主治医师以为其治疗方案的调整提供依据。另外，还要根据患者的实际情况定期开展药学知识讲座，解答患者存在的疑问，让其能够正确遵医嘱服药。

观察指标：观察患者的血糖控制效果，调查患者的糖尿病知识知晓情况，并调查患者的用药依从性。血糖控制效果的判定以清晨空腹血糖7.0 mmol/L为标准，超过这一标准为控制无效，处于这一标准以内为有效。糖尿病知识知晓情况调查采用医院自制问卷完成，总分100分，分数> 80分为知晓，在60～ 80为基本知晓，< 60分为不知晓；以知晓和基本知晓计算知晓率。依从性调查用自制量表完成，分为完全依从、基本依从和不依从，完全依从的标准为患者能按时遵医嘱服药，基本依从为患者偶尔忘记服药，不依从为患者不能遵医嘱服药。

统计学方法：采用SPSS 22.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用n（%）表示，采用X2检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

两组血糖控制效果比较：试验组血糖控制效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组糖尿病知识知晓情况比较：试验组糖尿病知识知晓率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组患者用药依从性比较：试验组患者用药依从性更高，和对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

讨论

现代社会中人们的生活水平不断提升，糖尿病的发病率呈现出逐渐上升的趋势，导致人们的身体健康受到严重威胁。目前临床上对糖尿病患者的治疗主要采用药物，其中常见的是降糖药物和胰岛素，在患者遵医嘱用药的情况下一般能让其血糖得到有效控制[3]。但根据临床实践，糖尿病患者在发病后正常生活会受到严重影响，并且长时间治疗容易导致患者产生各种负面情绪，影响其用药依从性，从而导致其治疗效果不能达到预期[4]。

药学服务是临床治疗中的一种干预方式，主要是根据患者的病情进行针对性的药物知识讲解，让患者对自身疾病和所用药物有更深入的了解，从而促使其治疗依从性的提升[5]。对于糖尿病患者而言，药学服务不仅要针对治疗方案和用药注意事项，还要根据患者的实际情况指导其监测自身血糖的变化情况并根据实际情况对药物用量进行合理调整，这样才能让患者的治疗顺利完成[6]。

本研究对药学服务在糖尿病患者治疗中的应用效果进行分析，患者治疗后血糖控制效果比试验组更优，数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。患者糖尿病知识知晓率比试验组更高，数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。并且患者用药依从性比试验组更高，数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，药学服务在糖尿病患者治疗中的应用效果显著，能明显提升患者的用药依从性和治疗效果，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]孙妍.糖尿病治疗中的药学服务方式及应用效果评定[J].中国现代药物应用，2017，11（19）：97-99.

[2]崔瑞.2型糖尿病患者药物治疗及药学服务的应用价值探究[J]中国处方药，2017，15（8）：36-37.

[3]韩冰，杨其莲，喻轶群.药学服务对糖尿病患者血糖控制效果和用药依从性的影响[J].中国药房，2017，28（11）：1566-1569.

[4]李继芬，李燕伟.社区开展药学服务对2型糖尿病患者依从性和血糖控制的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（24）：8-9.

[5]闫玉牛.药学服务对糖尿病患者用药依从性的干预价值评析[J]中国现代药物应用，2016，10（15）：274-275.

[6]沈美，赵华，孙科.药学服务干预对社区多药控制2型糖尿病病人的影响[J]药学服务与研究，2016，16（3）：170-174.