医疗卫生单位思想政治教育工作构建宣传话语体系的浅思

魏 利

宣传话语如何充分展现医疗卫生工作人员对“道路自信、理论自信、制度自信、文化自信”的认识和认同？与此同时，如何把我国医疗卫生体制改革取得的宝贵成果和经验转化成“说得出、传得开”的医疗卫生好故事？这需要在思想政治教育实践框架中全方位构建宣传话语体系，确保宣传话语的言说及时到位。

一、思想政治教育与宣传话语之间的关系

思想政治教育是一定的阶级或集团，为实现一定的政治目标，有目的地对人们施加意识形态的影响，以期转变人们的思想，进而指导人们的社会行为，所进行的教育。［1］

宣传是运用各种传播媒介表达一定的观点以影响他人的思想和行为的社会活动。宣传的目的在于改变人们的意见和态度。在阶级社会里，宣传就是宣布、传播一定的思想和政治主张以影响群众的政治活动，是一定阶级和政党进行政治斗争、经济斗争和其他斗争的重要手段。［2］

通过二者的定义可以看出，思想政治教育与宣传在阶级社会里有着天然的紧密联系，都与人们头脑中意识层面的思想、观点、态度、看法等有关联，都是为特定阶级的意识形态服务。在“影响人们的思想、指导人们的行为”这一共同目标下，宣传成为思想政治教育中一种重要的工作手段，各种传播媒介以话语为符号，对意识形态层面的抽象内容进行具象化加工、拓展和繁殖。宣传话语作为言说和传播的工具，在这一过程中始终发挥着不可替代的重要作用。

二、思想政治教育宣传话语体系面对的现实挑战

意识形态传播功能的不够突显。众所周知，医疗卫生行业承担着“救死扶伤”、“治病救人”的职业使命，因此，行业宣传话语天然地以这一使命为言说的重点区域，围绕齐心协力救治危重病人、攻坚克难突破诊疗难题、默默无闻潜心开展医学科研、细致入微服务护理病人等方面，讲述了许多生动感人、客观理性的好故事，让社会和广大服务对象更加了解医疗卫生工作者的真实工作，也让不同岗位上的医疗卫生工作者增进了对行业同仁的彼此理解。在这样的言说氛围中，故事是感性的，技术是中性的，拥有主观能动性的医疗卫生工作者的思想似乎滑向了话语言说场域的边缘，这一定程度上反映出医疗卫生宣传话语对意识形态的传播功能不够突显。

宣传话语言说的形式不够灵活。话语传播的长期实践形成了三大类风格不同的话语体系：官方话语、学术话语和民间话语。就医疗卫生宣传话语传播的实践而言，官方话语和学术话语是主要的言说风格，以医疗卫生单位的院报院刊、公开网站、官方微博、专题会议等形式和场合为主，官方微信等新媒体正努力引入、借鉴、融合代表性的民间话语符号，可以说，这些言说形式还是具有较明显的模式化色彩，灵活性尚受到限制。

宣传人员的知识结构不够全面。从本质来说，我党领导下的宣传工作人员承担着将高度抽象的意识形态进行加工、转化、传播的重要职责，因此，需要首先具有坚定的马克思主义立场，具备较好的政治理论素质和系统的政治理论知识。实际上，医疗卫生行业的宣传人员主要有内部产生和外部招聘两种从业渠道，或者是医疗卫生业务岗位出身或者是中文、新闻学等文科类专业科班出身，个体知识主体部分更偏重于“业”或“技”的实务知识，知识结构还需在马克思主义理论方面进行加强。

三、医疗卫生单位构建思想政治教育宣传话语体系的实践框架

坚持以意识形态传播为宣传话语的言说本质。党的新闻舆论工作是党的一项重要工作，是治国理政、定国安邦的大事。医疗卫生单位的宣传工作应当紧密立足行业实践，积极落实这一总体要求，不能因“意识形态不好说”而不说，而应该旗帜鲜明地说意识形态，主动提高言说的艺术水平，把意识形态说得更好、说得职工群众喜欢听。

营造更具科学性、包容性、艺术性的话语场域。随着社会生活的不断丰富和信息交流方式的不断创新，专业知识分子相对聚集的医疗卫生行业的思想政治教育是面临更多宣传方式方法的挑战。根据实践经验，对于拥有高度专业自信的知识型职工群众，思想政治宣传工作更应注重化堵为疏、变灌输为启发，用科学的说理、包容的姿态、艺术的审美来营造具有单位特色、体现单位文化内核的宣传氛围，增进医疗卫生工作者的从业自豪感和组织归属感。

培养具备理论功底又善于表情达意的宣传人员。意识形态是社会关系中的上层建筑，但从未脱离具体生动的社会生活，宣传人员的工作正是这两者紧密联系、彼此作用的交集所在，特别是将官方文本话语向民间生活话语转变的过程非常突出地体现了这一点。因此，叫好又叫座、点赞多、转发多的宣传作品往往既有浓厚的理性情怀也有清新的生活气息，这为医疗卫生单位有的放矢地培养优秀宣传人员给予了重要的启发。