年轻人也会得“痴呆”

梁明

31岁的小张竟然被确诊患了“额颞叶痴呆”，这怎么可能？

提起痴呆大家都会想到老年痴呆、阿尔茨海默症，似乎只有老年人才会得，似乎痴呆就是阿尔茨海默症。其实，痴呆分很多种，而且现在越来越多的年轻人被确诊患上不同类型的痴呆，并且因为对这种疾病的认识不够而导致误诊率、漏诊率非常高。

痴呆（dementia）是一种以获得性认知功能损害为核心，并导致患者日常生活能力、学习能力、工作能力和社会交往能力明显减退的综合征。患者的认知功能损害涉及记忆、学习、定向、理解、判断、计算、语言、视空间、分析及解决问题等能力，在病程某一阶段常伴有精神、行为和人格异常，如情感自控能力差、社交或动机的衰退，以及记忆力衰退、性格转变、行为刻板、脾气暴躁等。引起痴呆的因素非常多，比如感染、代谢、肿瘤、颅脑外伤、免疫、遗传等。

好多人认为痴呆就是“阿尔茨海默症”。其实，痴呆是更加广泛的概念，“阿尔茨海默症”只是其中的一种，还有“额颞叶痴呆”“麻痹性痴呆”“血管性痴呆”“路易体痴呆”等，而且痴呆也不是老年人的专属。

目前医学界确诊的痴呆，对其发病机制不是很明确，也没有有效的治疗方案，只能在一定程度上进行干预来延缓病情加重。

痴呆的患者早期会有什么表现呢？

核心就在于“改变”。比如，以前记忆力很好，现在总记不住事、丢三落四；以前认识的字现在不认识了；以前爱说话，现在不参与聊天了；以前很有礼貌，现在变得很粗鲁；找不到回家的路了；经常说一句话或者做一件事要重复多次；经常性地自我否定、自我怀疑；出现一些怪异的行为，如偷东西、随地大小便、到处乱跑等。

上述这些行为，出现在年轻人身上，会让人觉得你“是不是没休息好啊”“一孕傻三年啊”“是不是受什么刺激了”“失恋了吧”“抑郁了吧”“是不是有精神病啊”等，因此，常常被家人、朋友及同事拿来调侃。其实，那可能是某一项认知功能发生了改变，已经是轻度的痴呆了。

如果在工作生活中，你發现周围同事或者朋友家人跟以前“差别很大”，善意的提示，也会让你成为他的“大救星”。

因为，虽然对于确诊痴呆的患者，我们只能做到延缓其加重，但有些类型痴呆的早期是有很多可治疗因素的，经过治疗甚至可以享受正常人的生活。可很多时候，由于家属或者患者的疏忽大意，没有及时发现、及时诊断、及时治疗，使得患者、家属陷入了痛苦的漩涡。

比如，一些发现得了梅毒的患者，因为面子的问题，在确诊之后却羞于治疗，一直到发展成麻痹性痴呆才去医院，可已经太晚了。其实通过早期的梅毒治疗，是可以避免发展成痴呆的。

痴呆是否可以预防呢？

引起痴呆的因素有很多，比如血管性疾病、感染性疾病、免疫性疾病、颅脑创伤性疾病等，我们可以通过健康的生活方式和健康的饮食来预防痴呆，比如，规律睡眠、合理膳食、适当运动、戒烟限酒等。

有人说，多用脑可以预防痴呆，这是有一定道理的。多用脑对大脑有好处，同时要注意：生活充实、劳逸结合、发展兴趣爱好、动手动脑要均衡、全方位用脑。如果一个人没有兴趣爱好、没有社会交往、没有运动，往往很容易出现认知功能问题，自然也就容易出现痴呆。

此外，一些欧美发达国家的研究表明：地中海饮食可以有效降低痴呆发病率。地中海饮食是泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国，以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格，其特点就是简单、清淡以及富含营养。

当然，年轻的朋友也不必矫枉过正，认为出现上述症状就是患了痴呆。可以上网搜一些资料，给自己做诊断，同时建议有上述明确症状的朋友，去正规医院咨询，就当为自己做一次体检，以防患于未然。