建立成功的咨询关系前提：获得咨询者的信任

王雯雯

摘 要：心理疾病普遍存在于当下人群当中，虐待、家庭破裂、工作压力、失恋等等很多原因都会导致心理病的产生，现代文明的发展速度之快更加使部分人难以紧跟其脚步。大多数患者更倾向于封闭自己，在内心筑起一道高墙，将外面的世界隔绝，看似是为了保护自己不再受到过去阴影时期的影响，实则只会让孤独感愈变愈烈，加重病情。如果想通过咨询心理医生来缓解病情，那么信任就是突破病人新房的关键。

关键词：心理咨询；信任关系

心理疾病也就是精神病，通常是由内、外致病因素作用导致脑功能紊乱，从而破坏了大脑功能的完整性以及与肢体动作统一的协调性，轻度患者会导致基本意识紊乱，重度患者则会对自己的生命造成威胁甚至危害社会安全。[1]医治心理病的方法有很多，药物治疗、物理治疗和心理治疗等。相对于国外而言，我国对于心理疾病的治疗方法还没有很完善，国内最常见的是精神病医院，靠药物维持居多，国外的治疗方法普遍是以找心理医生为主，在咨询者与被咨询者建立了信任关系之后，通过认知疗法使咨询者本身意识到自己问题所在，从而改变对周围人或事的态度来改善所呈现出的心理问题，减轻病情。

《心灵捕手》主人公威尔具有着常人所没有的数学天赋，但是由于童年被遗弃且被虐待的经历，对他造成了沉重的打击，因此他每天与狐朋狗友鬼混，喝酒、打架、泡妞，平时靠在麻省理工学院做清洁工维持生计。偶然机会威尔破解了数学教授蓝勃出在黑板上的难题，也成功引起了他的关注。在威尔被关在看守所期间，蓝勃教授开出两个条件来保释威尔。一：与他共同参与数学研讨；二：去看心理医生。

威尔具有很强烈的自我保护意识，不愿敞开心扉与心理医生交流，也正因为长期过度的把自我封闭起来，所以导致他能够通过对对方动作及神态的细致观察迅速的攻破对方的弱点。第一个医生被威尔看出有隐形同性恋症状，愤然离去；第二个医生对威尔进行催眠，却被威尔故意捉弄，确切的说，在遇见尚恩教授之前，几乎所有的心理医生都被威尔赶走。通过这一系列的过程可以看出，被咨询

者之前没有深入了解咨询者，只是采取了最常见的催眠法和理疗法，双方之间产生了隔离，导致自己走不进咨询者的内心，也无法使咨询者倾诉他的困惑与问题。当一段咨询关系没有建立起足够的信任，它终究会以失败告终。

无奈之下蓝勃教授找到了曾经有过矛盾的大学同窗尚恩，尚恩并不是一名真正的心理医生，而是在大学里教授心理咨询课程。电影大部分是以尚恩与威尔的几次咨询为主。第一次：尚恩在开始聊天之前，让周围的人全部出去，以此对病人的隐私做到保护，这也是获取威尔信任的第一步。威尔同以往一样，卖弄聪明通过一幅画提及到尚恩已过世的妻子，从而激怒了尚恩。他把威尔赶了出去，但是并没有放弃，还是约了威尔准时进行下一次的理疗。

第二次：尚恩约了威尔在湖边见面并对他说出了自己的一些经历与看法，威尔选择沉默。

第三次：双方都沉默，尚恩在给威尔时间。

第四次：在沉默中威尔先开了口，他透露了最近的约会，怕对方因为自己的身世嫌弃自己。尚恩则说起了自己妻子放屁的事情，含蓄的告诉威尔真正相爱的人是可以包容对方的缺点甚至爱对方的不足，世上没有完美的人。

第五次：威尔开始尝试与女友有更深一层的接触，可当女友想了解他家时他的谎言破败了，面对过去的身世，威尔不敢去爱。而此时，蓝勃与尚恩就威尔的问题产生了分歧，蓝勃欣赏威尔的才华，一心想操控他成为自己得力的助手，而尚恩知道威尔正是由于童年时的经历才造成了阴影，他不希望威尔再一次被控制。精神病患者的生活中，父母起到了主要作用，爱一个而恨一个，这成为精神冲动的基本因素之一，精神冲动形成于那个时候，并且在决定日后神经病症状中起到十分重要的作用。俄狄浦斯情结[2]恰巧能被作为论述。蓝勃的安排使他和威尔产生了激烈的冲突，这影射到了威尔与继父之间的恨，对于被虐待的恐惧和被掌控的愤怒。俄狄浦斯王杀死了父亲，娶了自己的母亲，他不过展示了很多人的童年愿望，幸运的是，多数人并没有变成像他一样严重的精神病患者，在罪恶面前，还是选择了退缩。[3]

第六次：面对尚恩的问题：你到底想要什么？威尔还是以玩笑做借口，再次被尚恩轰了出去。威尔还是不能面對自己的问题，他将问题的封头指向对方，通过攻击别人来逃避。而问题根本回到自己身上时，他却哑口无言。为何逃避，那是因为被伤害过，被爱的人所抛弃，才导致他找不到依赖和信任的感觉。尚恩看到了威尔的问题所在。

第七次：威尔在门外听到了尚恩与蓝勃的争吵，尚恩了解威尔之透彻全部被威尔听在心里。当他走进去，便开始尝试着说起童年被虐待的经历。尚恩嘴里一遍遍重复着：这不是你的错。威尔终于爆发，他觉得这个世界上还有懂自己的人，这的确不是自己的错。两个男人拥抱在一起放声大哭，彼此了解对方的痛点，理解、信任，就如同两颗心灵的碰撞与交融。这里也是威尔真正走出自己在心里筑起的高墙，开始试着接受外面人对他的关心。

第八次：结束了对威尔的治疗，也到了告别的时间。作为彼此的心灵捕手，陪伴彼此走过荆棘之路。尚恩之所以能走进威尔的城堡，是因为他自己也拥有自己的城堡，而这座城堡的高墙，便是他对已逝妻子的爱。一个是开始，一个是重新开始。[4]至此，影片也接近了尾声。

能拯救你的，永远只有你自己，无论你有没有遇到过像蓝勃一样的伯乐，无论你有没有遇到学历虽然不高但真心爱你胜过自己的朋友，无论你有没有遇到深深了解自己的心理医生，如果你不能从中看到自己的身影，那就永远找不到那把打开心灵大门的钥匙。人与人之间的信任和感情，击碎了威尔与尚恩内心深处的冰山，他们才能从新审视自己的生活态度，从新发现生活。没有人可以拥有永久的快乐，但是为了痛苦而放弃快乐，那只会生活在阴暗的角落里感受着永久的孤独感。最好的状态是能够享受片刻的幸福和随之而来的痛苦。

心理医生与患者之间的信任就像是水与鱼的关系，在所有人际关系中，信任是基础，如果没有信任作为铺垫，那就无法交流。如何建立信任，也是当下一直被探讨却很难被完全解决的问题。史蒂芬.柯维提出过一个“情感账户”的概念，他认为任何一个向该账户“存款”的行为都会增加彼此的信任度，任何一个向该账户“取款”的行为都会降低彼此的信任度，如下表：

心理医生要想建立与来访者之间的信任，确实需要花费一定的精力与耐心，因为来访者对于你来说是一个非常特别的人，他要毫无芥蒂的跟你诉说他内心深处最隐秘、黑暗的部分，你必须给予咨询者足够的信任与安全感，才能让这段治疗成功的进行下去。对于来访者而言，尽量不要同时接受不同咨询师的治疗，在咨询关系中，常常存在着移情关系[5]，多个咨询师的情况下，来访者会在过程中产生“在你这里得不到的东西，在其他人那里会得到”，这种弥补效应会降低信任，导致失败。无论治疗结果如何，一个良好的心理医生都能够较好地承接咨询者的问题与变化。

现实生活中，心理咨询与治疗的过程不像电影里一样简单顺利，咨询者与医生之间的关系是逐步推进的，只有找到感同身受的医生，建立良好的信任关系，才能够使患者认清自我，缓解病情。

参考文献

[1]刘建明，王泰玄等.宣传舆论学大辞典：经济日报出版社，1993-03

[2]索福克勒斯.俄狄浦斯王，华文出版社，1970

[3]佛洛伊德.佛洛依德论美文选，知识出版社，1987

[4]苏剑锋.壹心理，2016

[5]佛洛伊德.精神分析引论，商务印书馆，2004

建立成功的咨询关系前提：获得咨询者的信任——电影《心灵捕手》赏析

姓名：王 雯 雯学号：1731056010

指导老师：马雪松

（作者单位：天津工业大学艺术与服装学院）