针刺光明穴对于近视患者视力以及图形诱发电位（P-VEP）的影响分析

孔锦涛 卜倩(通讯作者)

（1新疆维吾尔自治区中医医院推拿科 新疆 乌鲁木齐 830001）

（2新疆维吾尔自治区中医医院眼科 新疆 乌鲁木齐 830001）

临床上，近视指的是在没有调节的状况下，平行光线进入眼内，经过屈光系统将其屈折之后，在视网膜之前聚焦的一种屈光不正现象[1]。近年来，近视大学生的数量明显增多，已经逐渐发展成为一个十分严峻的社会问题。随着临床研究不断深入，发现我国中医针刺疗法在该疾病治疗中具有一定应用价值[2]。为此，本研究选取我院100例近视患者为研究对象，分别针刺光明穴与孔最穴，对其治疗效果进行对比分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

2015年2月—2017年9月在我院接受治疗的近视患者中选取100例，纳入标准：自愿参与；确诊为近视；存在正常的精神状态。排除标准：其他眼病；合并眼部并发症的病理性近视；合并造血、肝肾、脑血管以及心血管系统等严重疾病；存在认知与精神障碍。将患者随机分为两组，甲组患者平均年龄20.05±6.28岁，共50例，男性33例，女性17例。乙组患者平均年龄20.96±6.96岁，共50例，男性36例，女性14例。对比两组基础资料，可比性强，P＞0.05。

1.2 方法

选择华佗牌毫针（0.30mm×40mm）对患者进行治疗，甲组患者取双侧光明穴，指导患者采用仰卧位接受治疗，常规消毒所选穴位，采用平补平泻法对其进行治疗；术者采用左手拇指或者食指将针穴紧按，右手持针刺入穴位内，针得气后，实施前后后均匀捻转，注意指力均匀，频率控制在每分钟60转～90转，反复进行1min操作，留针时间控制在30min；乙组患者取双侧孔最穴，具体操作过程同乙组。两组患者均于每天19∶30～21∶30期间进行治疗，连续治疗7d。结束治疗后，两组患者均于第二天上午在裸眼状态下行P-VEP（图形诱发电位）检测。

1.3 观察指标

P-VEP检测：所有患者均采用眼电生理诊断系统行P-VEP检测，对P100潜伏期、振幅进行观察。

视力：两组患者视力均采用国际标准视力表进行测定。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0处理数据，P-VEP、视力测定结果均行t检验，用(±s)表示，若P＜0.05，则组间差异有统计学意义。

2.结果

2.1 视力

甲组治疗后视力水平明显提高，P＜0.05；乙组治疗前后视力水平无明显差异，P＞0.05，见表1。

表1 两组视力水平对比(±s)

表1 两组视力水平对比(±s)

2.2 P-VEP检测结果

两组治疗前后对P100潜伏期、振幅对比，组间差异均无明显统计学意义（P＞0.05），见表2。

表2 两组治疗前后P-VEP检测结果对比 (±s)

表2 两组治疗前后P-VEP检测结果对比 (±s)

3.讨论

临床上将以远视模糊、近视清晰为特征的屈光不正称为近视，将其严重程度作为依据，可分为轻度、中度、高度近视三种[3]。临床上关于经络实质的研究认为，经络是联系脏腑与体表的重要通路，该连续通常经中枢神经系统完成。P-VEP检测具有无创性的特点，属于临床视觉电生理检查方式之一，在眼科系统疾病和神经系统病变监测中得到了广泛应用。现阶段，VEP是诊断视神经疾病的一种重要客观检测方式。P-VEP主要用来对P100潜伏期、振幅变化情况进行观测，潜伏期主要对视觉信息传递速度进行反映，而波幅则主要用来对视觉冲击的兴奋强度进行反映。本研究中，两组治疗前后对P100潜伏期、振幅对比，组间差异均无明显统计学意义（P＞0.05），提示对患者针刺光明穴对P-VEP不会产生明显影响。其次，甲组治疗后视力水平明显提高P＜0.05；乙组治疗前后视力水平无明显差异，提示针刺光明穴能明显改善近视患者的视力状况。光明穴属于足少阳胆经的络穴，针刺络穴具有治疗表里两经同病功效，同时还能沟通表里经脉，从本研究结果可得出以下结论：针刺光明穴可用于对眼科疾病进行治疗，且穴位和疾病之间有特异性存在；对近视患者的光明穴进行针刺之后，患者视力水平提高，这可能是因为胆经和眼部之间存在密切相关性。

综上所述，针刺光明穴有利于改善近视患者的视力状况，但对P-VEP无明显影响。