ICU护士分组培训效果分析

滕沁伶

（四川省妇幼保健院 四川 成都 610000）

随着医学事业的发展，医院收治的病人病种多、病情复杂，各种疾病的诊治方法在不断进步与发展，对医务人员的技能与知识要求在不断提高。而我院自2016年成立ICU后，护士配置是从临床各科室抽调及新进规培毕业的护士补充，所以缺少培训的一致性，工作中缺少默契与协调。当抢救病人时常因护理人员的工作方式与专业层次不同而显得杂乱。基于我科护人员结构的特殊性，我科改变了以往医院的集体统一培训的传统方式，通过了解护士的基本情况而分层级、分组因材施教的方法进行分组培训，并且不断总结，从而提高我院ICU的整体护理团队的护理质量，为患者的健康保驾护航。

1.对象与方法

1.1 对象

我科护理人员共有35人，其中中心护士长1名，科护士长1名，办公护士1名，总务护士2名，护理组长6名。护理组员24名。护理组长为其他科室提出的护理骨干，职称均为主管护师，学历大专及以上，工作年限5年以上。组员其中6名为大学本科学历，职称护师，工作年限3～5年；18名为大专学历，均参加规培2年毕业。除去护士长和办公班护士，抽取2名护理组长作为全科带教、培训老师，参加培训护士总共30人。

1.2 方法

1.2.1 培训前准备 根据ICU排班模式，将护理人员按夜班组分为6组，每组包含1名护理组长，5名护理组员，总务2名单独成为1组，总共分为7组。

1.2.2 培训内容 理论学习内容参考《基础护理学》、《急重症护理学》、《护理15项核心制度》，每本书每月学习一章。根据每月学习的理论学习内容，3年以下护士理论考试每月1次，3年以上护士1季度1次。操作学习内容参考本院《专科护理常规、护理技术操作规程》，每月培训操作2～4个，操作考试每月考核，考核对象为包括护理组长在内的护理人员。

1.2.3 培训方法 学习计划及内容由中心护士长提出大纲。由科护士长将3本理论学习分章节安排每月各学习3章。由科室2名带教组长每月第一周对其他四名护理组长进行操作培训并进行考核合格。2名带教组长采取录影的方式记录操作过程，方便组员观看、自学。因各组组长和组员上班时间基本一致，组长在上班当天抽取下班后40分钟进行操作培训与理论学习，便于组员学习及提问，每月2～3次，组员在家休息时可再巩固学习。

表1 集体培训与分组培训每月耗时比较

1.2.4 考核方法 由夜班组长对本组组员进行每月的操作考核，考核采取临床实践操作考核和模拟操作考试2种方法，可由夜班组长及组员在实际中随机选择，如有个别组员出现操作极差不达标，则由组长继续辅导、教学。组长在当月对本组组员进行操作考核，并将成绩发给2名带教组长，由带教组长统计分数。理论由带教组长安排统一考试并考评成绩。评分分为理论和操作2部分，操作按全科成绩选出最高分及最低分，最后按小组为单位评出每个操作的平均分。通过对护理记录、执行单、临床工作效率与质量来进行护理质控及采取扣分制度。最后对科室护理人员做满意度调查表。

2.结果

2.1 分组培训组和集体培训组护士理论和操作成绩、综合评价得分提高（见表2）

表2 分组培训实验组、对照组成绩比较

2.2 分组培训组和集体培训组满意度百分比对比（见表3）

表3 分组培训实验组、对照组满意度对比

每月带教组长对各组成员采取随机抽考，组员对理论和操作的掌握存在差异，这与各组组长的监督力度存在较大的关系，具体体现在最终每组的理论与操作的平均分的差异上。

3.总结

采取分组培训，让ICU护理人员在紧张、繁忙的护理工作后能及时学习理论、操作，并且不过多占用护理人员的休息时间，这样更能保证护理人员在上班时间的护理质量的保证。

在考试考核上严格管理，总结个人成绩及小组的平均成绩，从主观上调动学员学习的主动性、积极性、集体责任感。

在工作中及时学习正确的技能及理论，可以在护士在临床工作中减少产生护理差错及事故的几率。护士在学习中工作，工作中学习，分组培训可以减少集体学习时的形式化，让护士在培训是以较少的耗时学到尽量多的本领，护理人员的满意度提升。护士规范化培训是护理人力资源管理的重要组成部分，是护理事业的发展的迫切要求，是提高护理队伍整体素质的必由之路，所以我科结合各自具体实际情况，不断探索研究，制定分组的护士规范化培训。