中西医联合应用对肛肠科术后肛门瘙痒症的治疗效果及不良反应分析

赵俊萍

（新疆伊犁新源县中医医院，新疆 伊犁 835000）

肛肠科疾病中，肠息肉以及混合痔、肛周脓肿、肛瘘疾病等疾病较为常见，对人们的正常生活会造成严重影响，需要给予及时有效的治疗[1]。肛肠科疾病的治疗中，常采用外科手术方式，将病灶切除，从而达到治愈疾病的目的，临床治疗效果较好[2]。但是手术治疗多会引发肛门瘙痒症等并发症，如未给予及时有效的治疗，就会诱发神经性皮炎疾病，对患者的健康造成一定威胁。现选取2017年1月至2017年12月在我院入院治疗的121例患者作为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2017年1月至2017年12月在我院入院治疗的121例患者作为研究对象，利用抽签法对患者进行分组，其中A组患者61例，包括28例男性患者，33例女性患者，患者最小年龄为29岁，最大年龄为68岁，平均（44.36±9.35）岁，病程5个月～4年，平均（2.51±0.47）年，按疾病类型划分，包括12例混合痔，11例肠息肉，19例肛周脓肿，19例肛瘘；B组患者60例，包括32例男性患者，28例女性患者，患者最小年龄为30岁，最大年龄为67岁，平均（44.52±9.78）岁，病程6个月～3.5年，平均（2.47±0.29）年，按疾病类型划分，包括15例混合痔，17例肠息肉，14例肛周脓肿，14例肛瘘，将两组患者一般资料进行对比，P＞0.05，可对比分析。

1.2 方法：给予B组患者单纯西医方式进行治疗，①需要给予常规处理，嘱患者平时注意个人卫生，并定期进行清洗，避免肛门周围以及会阴部位出现污染，为保证不抓破皮肤，需禁止用手进行搔抓。在日常饮食中，也需要禁止食用辛辣刺激性食物；②选择盐酸西替利嗪片进行口服，1次10 mg，1次/天；③选择安奈德乳膏进行外用，在肛门瘙痒患处以及周围位置进行均匀涂抹，3次/天；④选择地塞米松、亚甲蓝以及利多卡因+0.9%氯化钠注射液，实施局部注射治疗，1次/天，持续治疗1周时间。在B组基础上给予A组患者中医治疗，首先选择自拟利湿泄热方进行内服治疗，药方为：9 g黄柏、龙胆草，15 g忍冬藤、牛蒡子、地肤子，10 g苦参、苍术、蝉蜕、防风、炙甘草、玄参；20 g当归，25 g薏苡仁；12 g生地黄，水煎服后取200 mL汁饮用，1剂/天，早晚各口服1次；其次，选择川百止痒洗剂外敷与瘙痒处，1～2次/天，持续治疗1周时间。

1.3 观察指标：对两组患者的治疗有效率及不良反应进行统计分析。1.4 疗效评价标准：治疗后，患者肛门瘙痒等症状全部消除，检查肛门皮肤色泽无异样，随访6个月时间未有复发现象为治愈；经治疗后患者瘙痒症状得到明显改善，检查肛门皮肤基本恢复正常为显效；患者肛门瘙痒症状有所减轻，检查肛门皮肤出现好转为有效；治疗后患者肛门瘙痒症状未有任何改善或有加重症状为无效。治疗有效率为治愈率+显效率+有效率之和[3]。

1.5 统计学分析：选择SPSS16.0软件处理本组数据，患者治疗有效率及不良反应选择（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果：见表1。乙组治疗的总有效率小于甲组，具有统计学意义（χ2=10.479，P=0.001）。

表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]

2.2 不良反应：见表2。乙组不良反应的总发生率大于甲组，但不具有统计学意义（χ2=0.359，P=0.549）。

表2 两组患者不良反应比较[n（%）]

3 讨 论

肛肠科术后肛门瘙痒症在中医学范畴属于“浸淫疮”、“谷道痒”、“痒风”、“肛门痒”，致病因素包括患者日常多食用辛辣刺激性食物导致，同时因情志过极化火、疲劳过度以及劳逸失常等因素都会造成患者正气亏虚、内生湿热症状，当出现正虚后，患者体内则会有实邪存留，经手术治疗后，会对气血产生损耗，导致正气益虚，此时实邪则会趁机侵入，引发病症，当湿热邪气在谷道以及肛门处停留时，就会诱发瘙痒症[4]。基于此，本文选择在盐酸西替利嗪片、安奈德乳膏、地塞米松、亚甲蓝以及利多卡因+0.9%氯化钠注射液西医治疗的基础上，与自拟利湿泄热方中药进行联合治疗，从而保证祛邪安正。此次研究使用的中药方中黄柏、龙胆草以及苦参具有利湿杀虫止痒、清热燥湿等功效；同苍术、忍冬藤、薏苡仁等配伍可健脾益气以及清热利湿；玄参可凉血清热，当归可补血活血，二者合用可润肠通便；地肤子、蝉蜕、牛蒡子、防风可祛风止痒；生地黄可滋阴清热；炙甘草可健脾补气[5]。上述诸药共奏清热利湿、健脾益气、凉血止痒等功效[6]。川百止痒洗剂是中成药制剂，可疏风止痒、燥湿解毒，在局部外涂，能迅速发挥出燥湿、止痒以及解毒等功效[7]。为了探究中西医联合应用对肛肠科术后肛门瘙痒症的治疗效果及不良反应，此次研究选择2017年1月至2017年12月在我院入院治疗的121例患者作为研究对象，研究结果是：B组不良反应的总发生率大于A组，差异不显著。B组治疗的总有效率小于A组，差异显著。该结果说明：中西医联合疗法对肛肠科术后肛门瘙痒症患者的治疗效果确切，不良反应的发生率很低。综上所述，在肛肠科术后肛门瘙痒症患者中，中西医联合治疗的有效率明显高于单纯西药治疗，且具有一定的安全性。