手术室护理管理与医院感染水平控制的相关性

2018-12-17 09:16
中国医药指南 2018年33期
关键词:无菌手术室医护人员

许 蓓

(镇江市中医院护理部,江苏 镇江 212003)

临床上,医院感染不仅仅指的是患者在医院接受治疗期间出现的感染,还指患者在医院获得,但是在出院之后才进行表现的感染[1]。医院感染控制的重要场所之一为手术室,手术室是医院中比较容易发生医院感染的场所[2]。对于患者而言,手术属于一项有创性操作,如果在较长一段时间内将患者的组织器官、重要脏腑、皮肤在空气中进行暴露,再加上如果没有严格消毒手术器械与手术室环境,则很容易促使患者出现医院感染,这会对疾病治疗效果造成严重影响[3]。为了将医院感染发生率降低,严格做好手术室护理管理是十分必要的。本研究对此也进行了探究,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2016年6月之后(实施后)在我院进行外科手术治疗50例患者为研究对象,将其归为观察组,患者平均年龄(50.05±8.12)岁,包括32例男患者,18例女患者。再选取2016年6月之前(实施前)50例进行外科手术治疗的患者为研究对象,将其归为对照组,患者平均年龄(50.21±8.26)岁,包括31例男患者,19例女患者。对比观察组与对照组基本资料,P>0.05,差异不明显,符合临床对比要求。

1.2 方法。观察组(手术室护理管理):①定期对手术室空气、相关手术器械、设备进行消毒,确保手术室内处于无菌状态;对手术室内出入人员的无菌操作进行严格要求,医护人员要严格按照吸收操作与规程洗手、穿手术服、穿戴鞋帽与手套等。②建立健全医院感染管理、手术室感染管理制度,成立手术室感染控制小组,定期监测手术室内的微生物,对各项消毒隔离制度的执行情况进行严格监督;将管理者的业务能力提高,以此来正确指导并监督医院感染控制工作。③手术室内工作人员要对消毒制度进行严格遵守,手术过程中要尽量减少人员流动,完成手术后,对手术室内物品进行整理;每个月对手术室空气、手术室人员的手及手术室无菌物品表面采样进行细菌培养,检查净化效果,发现不合格及时找出原因,立即采取有效措施,每日早晨用湿布抹擦所有物体表面及回风口,每周彻底清洗回风口、天花板的回风纱窗。地面每日用专用的清洁剂拖擦,再用清水拖净,如有血迹及其他污染物污染时,应及时用消毒剂擦洗;每隔3~6个月要清洗一次空气消毒机过滤器。采用压力蒸汽锅对耐湿、耐高温的器械进行灭菌处理,在使用一次性医疗用品之前,要对产品信息进行认真核对,仔细检查包装的密封性,一旦发现有问题出现,便要禁止使用。④因为手术室内的医疗废弃物具有较强的复杂性,包括感染、药物以及药理等多个方面,所以在对其进行处理时,首先要做好分类工作,采用黄色的专用塑料袋对其进行收纳处理;将锐利的废物放置在专用的利器盒内,包括刀片、针头等;由专人对所有医疗废物进行回收、处理,如果医疗废物暂时不能进行回收,也要将其暂存时间控制在两天以下。⑤对手术室医护人员加强医院感染培训,将其对医院感染的重视度提高,可以采用操作演练以及考核等多种方式;手术室内的每个医护人员都应该能够各司其职,对职责进行主动承担,对护理管理的实施流程进行全面掌握,及时报告并且纠正存在的相关问题。

1.3 观察指标:对手术室护理管理前后的医院感染发生情况进行对比分析。

1.4 统计学分析:将所收集数据纳入SPSS20.0进行数据分析,(±s)和(%)表示计量与计数资料,t检验与卡方检验差异,以P<0.05表示差异明显。

2 结 果

对比可知,观察组患者的医院感染发生率为2%,显著低于对照组的26%,差异显著(P<0.05),见表1。

表1 两组医院感染发生情况对比[n(%)]

3 讨 论

手术室是对患者进行手术治疗,对危重患者施行抢救的一个重要场所,手术室护理质量会直接影响患者的生命健康[4]。随着医学技术水平的不断提高,手术适应证的范围也不断扩大,临床上出现了各种各样的手术方式,所以对手术室护理加强管理是十分必要的[5]。本研究结果显示,观察组患者的医院感染发生率为2%,显著低于对照组的26%,P<0.05,这充分说明加强手术室护理管理的效果显著。手术室感染主要来源于不规范操作、工作人员、手术用品以及空气污染等,所以在进行手术室护理管理的过程中,要促使所有医护人员树立感染控制意识,定期对其进行培训,指导其对感染预防的相关规章与知识进行学习,帮助其深入了解无菌操作原则。其次,对手术室进行严格消毒,确保其干净、整洁,最大程度上减少手术室内的人员流动,进入手术室的医护人员要穿戴专用的衣帽、口罩与手套,严格按照洗手规程洗手。术后对相关手术器械要进行仔细清洗,选择合适的消毒灭菌液,提高灭菌有效率。

综上所述,加强手术室护理管理能够提高医院感染水平,降低医院感染发生率,具有良好的临床推广价值。

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