探究健康教育对老年高血压患者的护理作用

韩 丹

（阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院），辽宁 阜新 123000）

高血压是临床中常见的一类慢性疾病，其发病人群以老年人为主，可引起诸多并发症，会给患者正常生活造成极大的不良影响，并威胁其身心健康[1]。健康教育是一项有组织、有计划的教育活动，目前已在临床中广泛应用，诸多研究认为，加强对高血压患者的健康教育利于增进其对自身病情的认知，并自觉规范生活方式，提升治疗依从性，进而提升治疗效果，利于病情的控制。本次实验选取我院在2016年3月至2017年6月收治的100例老年高血压患者为实验对象，就健康教育在患者护理中的作用进行分析、探讨，现作如下具体总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院收治的100例老年高血压患者纳入本次实验，病例均选自2016年3月至2017年6月，采取随机抽签的方式将其分为观察组（50例）与对照组（50例）。观察组中男性27例，女性23例，年龄60～85岁，平均（71.3±4.2）岁；病程1～15年，平均（6.0±1.2）年；文化程度：文盲4例，小学13例，初中16例，高中及中专9例，大专及以上8例。对照组中男性29例，女性21例，年龄60～87岁，平均（71.8±4.4）岁；病程1～17年，平均（6.2±1.3）年；文化程度：文盲3例，小学14例，初中14例，高中及中专10例，大专及以上9例。经统计学分析，观察组、对照组患者上述基线资料的差异不显著，P＞0.05，实验可行。

1.2 方法：对照组采取常规护理，加强对患者病情的监测，遵医嘱做好各项基础护理。

观察组在对照组的基础上实施健康教育，具体措施如下：①心理健康教育。患者在情绪不佳时极易引起血压上升，护理人员需加强与患者交流沟通，向其介绍相关疾病知识，重点讲解心理状态与血压控制间的联系，嘱咐其保持积极乐观的情绪。②饮食指导。指导患者健康饮食，控制盐分、脂肪、胆固醇的摄入，多食用新鲜果蔬、豆制品和鱼类。③戒烟限酒。向患者介绍吸烟饮酒对血压的影响，嘱咐其戒烟，并减少饮酒量，每天饮酒量需控制在20克以内。④控制体质量。肥胖是高血压发生危险因素之一，相关研究显示体质量降低10%，收缩压可降低6.6 mm Hg，需嘱咐患者注意控制体质量，坚持合理饮食、科学运动。⑤用药指导。需向患者详细介绍药品的用法用量、药理作用、禁忌证、不良反应等，指导其遵医嘱用药，不得擅自停药和增减药理，并加强对药物不良反应的观察。⑥血压监测。指导患者自己测量血压，嘱咐其定期测量血压并做好记录，为临床治疗提供参考依据。⑦运动指导。指导患者科学运动，可选择散步、打羽毛球、跳广场舞、打太极拳等运动，需控制好运动量，以免运动多度造成血压上升，引起意外。

1.3 评价标准

1.3.1 比较观察组、对照组患者健康知识掌握情况。采取闭卷作答的方式评估两组患者干预前后对相关健康知识的掌握情况，满分为100分，得分以高者为佳。

1.3.2 比较观察组、对照组患者血压水平。统计比较两组患者干预前后的舒张压和收缩压水平，舒张压正常范围为60～90 mm Hg，收缩压正常范围为90～140 mm Hg。

1.4 统计学方法：对观察组、对照组患者相关实验资料采取SPSS19.0软件进行处理，计量资料以标准差（±s）表示，计数资料以百分率（%）表示，分别开展t值和χ2检验，若P＜0.05则两组差异具有显著性。

2 结 果

2.1 观察组、对照组患者健康知识评分对比：观察组、对照组患者在干预前的健康知识评分对比P＞0.05；在干预后，观察组患者健康知识评分显著高于对照组，组间对比P＜0.05。见表1。

2.2 观察组、对照组患者血压水平对比：观察组、对照组患者在干预前的舒张压和收缩压均无明显区别，组间比较P＞0.05；在护理后，观察组患者舒张压和收缩压均显著低于对照组，组间比较P＜0.05。见表2。

表1 观察组、对照组患者健康知识评分对比（±s，分）

表1 观察组、对照组患者健康知识评分对比（±s，分）

组别 例数 干预前 干预后观察组 50 42.5±3.8 66.9±4.4对照组 50 43.1±4.1 52.3±4.5 t-0.759 16.403 P-0.450 0.000

表2 观察组、对照组患者血压水平对比（±s，mm Hg）

表2 观察组、对照组患者血压水平对比（±s，mm Hg）

组别 例数 舒张压 收缩压干预前 干预后 干预前 干预后观察组 50 97.7±8.1 85.0±4.9 165.3±9.6 138.6±7.3对照组 50 97.2±8.0 93.2±7.0 165.0±9.3 157.4±8.1 t - 0.311 6.786 0.159 12.191 P - 0.757 0.000 0.874 0.000

3 讨 论

高血压是威胁老年人健康的一大杀手，具有发病率高、并发症多、难以根治的特点。高血压的发生与饮食、精神、环境、遗传、药物、肥胖等诸多因素相关，具体可分为原发性高血压与继发性高血压两类，其临床表现为头痛、头晕、心悸、易疲劳、乏力等，可引起心、脑、肾等方面诸多并发症[2]。临床中除了需对老年高血压患者进行及时、有效的治疗，还需加强护理干预，尤其要重视健康教育的作用[3]。可对患者进行饮食、心理、运动、生活方式等多方面的健康教育，利于提升其对相关健康知识的认知，提升治疗依从性，做到健康饮食、科学运动，并改善吸烟酗酒等不良生活习惯，加强自我病情监测，合理控制体质量，最终能显著提升治疗效果，降低血压水平，预防各类并发症的发生[4]。健康教育的实施能满足患者的护理需求，对其临床治疗起到积极的辅助作用，利于构建和谐友好的护患关系[5]。本次实验表明，通过对老年高血压患者实施健康教育能显著提升其对相关健康知识的掌握度，并降低舒张压和收缩压水平，以上指标均优于仅采取常规护理模式的患者，组间比较P＜0.05，本次实验结果与刘文文[6]的实验结果类似。由上可知，健康教育在老年高血压患者护理中具有积极的作用，值得推广应用。