护理干预对面神经炎患者临床疗效和生活质量的影响

李文婷

（沈阳市第一人民医院，辽宁 沈阳 110041）

面神经炎是由于茎突孔内的神经非化脓性炎症导致，患者主要表现为面部表情肌肉群运动功能障碍，该疾病又称为面神经麻痹，给患者的日常生活带来较大的影响[1]。目前，绝大多数学者认为该疾病的发生是由于人体免疫能力下降，导致病毒侵袭面部神经，使得面部神经发生水肿，从而导致面部神经无法支配面部肌肉功能[2]。本文当中，对本院2017年1月至2018年1月收治的80例面神经炎患者展开研究，寻求适宜的治疗方案，见正文描述。

1 资料与方法

1.1 资料：选取在我院接受治疗的面神经炎患者作为研究样本，参选时间为2017年至2018年进行为期一年的研究。将这80例面神经炎患者按照其自愿性进行分组，分为观察组、对照组这两组，40例为一组。所有患者均知晓并且同意参与研究，在家属的陪伴下签署知情书。

观察组——男、女性患者占比例分别为23例、17例；年龄23～71岁，平均（56.8±5.8）岁；对照组：男性患者为24例、女性患者为16例，年龄25～70岁，年龄平均值为（56.9±5.6）岁。排除急性感染引发的多发性神经根神经炎，腮腺炎、腮腺肿瘤等疾病引起的面神经麻痹。对比两组面神经炎患者的基本资料数据差别较小（P值＞0.05）能够进一步对比研究。

1.2 方法：对照组实施常规护理，主要护理内容为：根据医嘱对患者实施药物护理、生理护理等。观察组在常规护理的基础上，实施护理干预，具体方法为[3]：①心理护理：面神经炎患者发病时较为急促，很多患者担心自身面部神经无法再恢复，因此心理上极度不安，有的患者则担心治疗效果不佳，留下后遗症影响以后的生活、工作。因此，在对患者进行积极有效的治疗手段时，需要先对患者进行健康教育，让患者了解该疾病的发病机制、治疗方法、目的、效果以及可能存在的不良反应，关注患者的面部表情，及时疏导其内心压力，必要时安排治疗良好患者现身说法，提高患者的治疗自信心[4]。②眼睛护理：由于患者的面神经支配区功能障碍，眼睛无法闭合或不能闭全，容易发生眼内感染，对角膜造成损伤。因此在护理过程中，做好患者的眼部护理非常的重要。护理需要经常对患者眼睛局部滴用抗生素眼药水，保护角膜并减少角膜与空气的接触。在外出时，嘱咐患者戴上墨镜保护眼睛。由于面神经炎治疗时间长，患者需要定时入院进行眼部检查，如果患者的眼部症状严重时，则需要进行手术[5]。③口腔护理：由于患者的面神经支配区功能障碍，在吃饭时容易导致食物滞留在口腔内，滋生细菌影响口腔内部卫生。所以在患者吃饭后需要使用漱口水进行漱口。做好口腔卫生。刷牙时应采取温水，避免冷水刺激面部神经，加重病情。

1.3 观察指标：观察两组面神经炎患者治疗1个月后临床疗效以及生活质量评分。生活质量评分采用SF-36对患者病情进行8个维度的评估，总分为100分制，本次研究主要以计入总分的形式进行对比。临床疗效分为：显效、有效、无效。显效：患者的面部神经功能得到明显改善，能够自主闭眼，表情正常；有效：患者的面肌功能得到有效缓解，面容有一定的变化；无效：患者的临床症状未得到有效改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理：用均数±标准差的形式，表示两组面神经炎患者的生活质量均数，并用t值检验，用“%”的形式，表示两组患者的总有效率，并用卡方值检验，在用SPSS20.0软件核对后以P＜0.05表示组间差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 2组面神经炎临床疗效对比：对照组总有效率为75.00%，低于观察组面神经炎患者总有效率95.00%，组间数据对比具有统计学意义：P＜0.05，见表1。

表1 两组神经炎患者临床疗效对比[n（%）]

2.2 两组面神经炎患者生活质量对比：本次研究对比两组面神经炎患者的生活质量总分，其中观察组患者SF-36总分为（87.8±6.5）分，高于对照组的（72.4±5.8）分。经SPSS处理：t=11.18，P=0.00。

3 讨 论

面神经炎患者在发病前会产生耳后疼痛而且疼痛感会进一步向后扩散，病情会以很快的速度加重，导致面部肌肉运动受阻、面部表情肌瘫痪影响患者的正常生活。随着面容发生变化，给患者的心理也会带来较大的影响，由于面部神炎的治疗需要很长时间，因此面部神经炎患者在发病后往往会表现为自尊心受挫、极度焦虑、烦躁不安、并对治疗产生怀疑心理等[6]。因此，面神经炎患者在接受治疗期间，需要给予优质有效的护理服务，改善患者的内心压力，让患者正视自身的病情，并积极配合治疗。再加以眼睛、口腔护理，降低患者并发症发生率，提高其临床疗效，对于面神经炎患者的治疗发挥重要作用。护理干预中，通过心理护理帮助患者疏导不良情绪，解除不安、烦躁、怀疑心理，再给予合理、科学的对症护理，帮助患者改善临床表现，促使患者能够尽早恢复[7]。

本文中，观察组面神经炎患者在实施护理干预后，其总有效率、生活质量明显高于对照组，组间数据对比差异性较大：P＜0.05。

因此，建议临床上在治疗面部神经炎患者时，应用护理干预以辅助提升治疗疗效，改善患者的病情，提高患者的生活质量。