益智复聪汤联合吡拉西坦片治疗血管性痴呆的疗效观察

王 辉

（河北省邢台市邢台县中医院，河北 邢台 054009）

血管性痴呆（VaD）在临床上是一种神经内科疾病，指的是脑部损伤、缺血性卒中以及出血性卒中引起的而严重认知功能障碍，随着年龄的增长，VaD的发病率呈现上升的趋势，但是目前临床上对于该病没有根治性的治疗方式，只能根据患者的病症联合用药，以便控制病情[1]。本文中对我院收治的106例VaD患者服用吡拉西坦片与益智复聪汤治疗，改善病症，以下是详细报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年1月收治的血管性痴呆患者106例作为研究对象，将其随机分为两组，其中，常规组男34例，女19例，平均年龄（72.5±3.1）岁，合并糖尿病的11例，合并高血脂的13例，合并高血压的41例；观察组男36例，女17例，平均年龄（76.1±2.7）岁，合并糖尿病的12例，合并高血脂的14例，合并高血压的43例，纳入标准为均确诊为血管性痴呆，有脑梗死病史，痴呆病症时间＞3个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组服用吡拉西坦片（广东华南药业集团有限公司生产，国药准字是H32021019）治疗，口服每天3次，每次3片，治疗时间为3个月；观察组加服益智复聪汤治疗，处方药物有丹参30 g、地龙12 g、石菖蒲12 g、益智仁15 g、何首乌20 g、黄芪30 g、山茱萸15 g、炙甘草6 g，将所有药书物放入适量水中进行煎煮，每天1剂，分早晚两次服用，治疗时间为3个月。

1.3 观察指标

患者的自理能力选择ADL进行评估，分值为0～100分之间，评分越高表示患者自理能力越强；患者认知功能障碍选择MoCA量表进行评估，分值在0～30分之间，评分越高表示认知功能改善越好；治疗有效指的是服药后患者认知功能恢复正常，可生活自理，社会交际能力恢复。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的MoCA评分为（25.9±3.3）分，ADL评分为（89.5±3.5）分，常规组患者的MoCA评分为（20.5±3.1）分，ADL评分为（70.6±3.1）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗有效率为94.3%（50/53），常规组为73.6%（39/53），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

VaD在临床上是常见的一种功能性障碍综合征，与脑内炎症反应、氨基酸毒性、自由基损伤、胆碱酯酶活性、脑细胞凋亡机制等有关，吡拉西坦片是一种γ-氨基丁酸类药物，可激活腺苷酸激酶，增加ATP、乙酰胆碱的生成量，增强记忆能力[2-3]。益智复聪汤的功能是补肾益脑，丹参活血、何首乌、山茱萸滋阴补肾，益智仁补肾固元，黄芪补气[4-5]。本文中对我院收治的106例血管性痴呆患者进行治疗，结果显示，观察组患者的MoCA评分、ADL评分与常规组患相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗有效率为94.3%，常规组为73.6%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。证明吡拉西坦片联合益智复聪汤对血管性痴呆进行治疗可改善患者的痴呆症状，有利于提升患者的生活质量。

综上所述，血管性痴呆服用吡拉西坦片与益智复聪汤治疗对患者病情的恢复有一定的好处，提高患者的认知功能以及自理能力。