研究临床护理路径对提高肺癌手术患者护理质量的影响

庄丽艳

（辽宁省大连市第五人民医院，辽宁 大连 116021）

随着近年来，社会经济水平不断提高，城市化进程不断加剧，空气污染状况越发严重，肺癌的发生率也不断增加[1]。肺癌是临床最为常见的恶性肿瘤，对人类的生命健康安全造成严重威胁[2]。临床上常运用收治方式治疗肺癌，术后护理工作显得尤为重要，为提高患者的护理满意度，帮助患者实现早日康复。本次研究选取2016年1月至2017年8月在我院医治的肺癌患者41例，运用临床路径护理，护理质量显著提高，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料：本次研究选取2016年1月至2017年8月我院接诊并实施肺癌手术的患者76例，作为研究对象。采用随机数字表法，分为观察组41例，对照组35例；观察组含男21例，女20例；患者年龄21～76岁，平均年龄（45.6±2.8）岁；文化程度为小学及以下8例，初中12例，高中及以上21例；月收入为3000元以下18例，3000～6000元12例，6000元以上11例。对照组含男18例，女17例，患者年龄19～75岁，平均年龄（43.1±2.3）岁；；文化程度为小学及以下11例，初中14例，高中及以上16例；月收入为3000元以下16例，3000～6000元14例，6000元以上11例。两组78例肺癌患者在性别、年龄、文化程度及月收入等一般资料对比上，组间差异不显著，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组35例肺癌患者采用常规护理干预方式，护理内容主要包括如下几点：呼吸道护理、饮食护理、心理护理及伤口疼痛护理等。对患者进观察组41例患者则采用临床路径护理模式，具体情况如下：

1.2.1 前期准备：①组建研究小组及制定护理计划：制定护理计划可参考专业的CDN表的相关内容进行，由专业护理人员组建成研究小组，并查阅关于肺癌的专业资料，并选取最具代表性的资料，作为临床路径护理参考。根据观察组41例患者的具体情况，制定符合患者真实情况的最优护理计划，以入院时间为横轴，具体护理措施为纵轴。②提升护理人员的专业素养：在正式为患者进行临床路径护理前，由护士长对相关护士进行技能培训，帮助护理人员充分了解掌握对肺癌患者实施临床护理路径，所应具备的专业知识与相关技能，为后续护理服务做好准备。

1.2.2 实施阶段：以日为单位，严格实施护理计划，主要包括以下几个大点：①进行知识普及：肺癌患者常由于对肺癌缺乏了解，对治疗及生活失去信心，甚至对治疗产生抗拒心理。护理人员应将肺癌进行手术治疗的好处对患者进行详细讲解，提升患者的治疗信心。②心理护理：肺癌患者患病后，普遍具有极强的心理负担及心理压力，且身体上也会受到疾病的侵害，心理状态往往较差。护理人员应以亲切的态度与患者交流，多关心患者的不良情绪，及时对患者的不良情绪进行疏导。并叮嘱患者家属对患者给予更多的关爱，家人的陪伴与支持，对患者保持积极乐观的心理状态，具有重要意义。③环境护理：对患者进行环境护理，对病房进行定时消毒，注重通风换气，保持病房的整洁度，保障患者处在一个干净整洁的环境中，促进术后伤口恢复。④饮食护理：医护人员应为肺癌患者制定正确的食谱，饮食以清淡、易消化为主，并且嘱咐患者家属为患者多准备新鲜的瓜果蔬菜，增强患者维生素的摄入。有吸烟习惯的患者，要特别叮嘱戒烟。

1.3 观察指标：护理结束后，对两组76例患者的并发症发生率及护理满意度进行对比分析，其中护理满意度分为满意、较满意及不满意3个等级。

1.4 统计学方法：本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，计数资料使用百分率（%）表示，运用χ2检验，当P＜0.05时，差异显著，有统计学意义。

2 结 果

观察组41例患者中，有4例出现并发症，并发症发生率为9.76%，对照组35例患者中，并发症发生率为17.14%，组间比较（χ2=2.340，P=0.123）；两组患者中，观察组有22例患者对护理表示满意；16例较为满意，不满意数为3例；护理总满意率为92.68%；对照组35例患者中，护理满意的有18例，12例患者较为满意，另外7例患者对护理不满意，该组护理的总满意率为80.00%；两组患者的护理满意度具有显著差异（χ2=6.816，P=0.010），两项指标比较均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肺癌对患者的生命健康安全造成巨大的威胁，调查显示，肺癌的发生与空气污染及长期吸烟都有密切联系[3]。对肺癌手术患者实施临床路径护理模式，可以有效地将临床护理工作贴近患者的实际需求，护理工作以时间为单位，每日制定各项护理工作，可以促进护理工作有的放矢的完成，患者可以根据时间，逐步掌握各项护理技能，进而能降低并发症发生率，提升患者的护理满意度，从本次研究结果中可以看出，观察组并发症出现率为9.76%，明显低于对照组的17.14%，且护理满意度达到92.68%，因此将临床护理路径应用于肺癌患者的护理中具有较高的应用价值，应当广泛运用到临床上对肺癌手术患者的护理中。