龈色树脂修复前牙颈部缺损的疗效观察

刘丽君

（鞍山市铁东区口腔医院口腔内科，辽宁 鞍山 114001）

随着我国医疗技术水平的发展，很多新型的牙科材料逐渐应用到了临床中，出现了很多新型前牙颈部缺损修复的技术。传统修复前牙缺损的方法是使用牙色树脂材料进行修复，但是治疗后往往会出现牙齿的变形生长，牙齿的长宽比例不协调，且牙龈的位置发生了移动，严重影响了美观[1]。本文应用龈色树脂来修复前牙颈部缺损，分析起临床疗效，旨在寻找一种能够提高美观度的牙修复方法，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对2015年1月至2017年1月在我院接受治疗的50例前牙颈部缺损患者进行研究，其中男性23例，女性27例，年龄为23～75岁，平均年龄为（45.2±8.6）岁。所有患者均知情为本次研究对象，自愿接受本次研究，且本次研究已经过伦理委员会的批准。

1.2 方法[2]：首先实施牙色树脂模拟充填法对50例患者进行治疗，然后采用龈色树脂修复的方法进行治疗，对比前者和后者患者的治疗满意度。

实施治疗前，拍摄术前影像，对患者实施模拟充填修复法来修复前牙缺损的位置，使用的修复材料为牙色树脂，将修复过程拍摄下来。将牙色树脂模拟充填法中的修复材料牙色树脂去除，然后实施龈色树脂来修复前牙缺损的位置，将修复过程拍摄下来。

本次研究中所有患者都知情并同意了治疗的全部过程。龈色树脂修复的具体步骤为：完成了常规的树脂粘接的修复过程后，做好了牙体的预备工作，向前牙缺损修复的位置涂抹腐蚀剂，之后用清水冲洗，使牙本质的部分始终处于湿润的状态，然后将粘结剂涂抹在上面，使用LED灯光进行照射，调节为固化灯光，照射时间约为20 s，按照患者牙齿的实际尺寸和大小以及牙龈的位置来选择牙色树脂和龈色树脂，对前牙的缺损区域进行修复，在修复过程中，要注意修复材料的宽度和厚度在2 mm以内，填充修复完成后，在固化灯光下照射40 s。

1.3 评价指标[3]：根据视觉模拟评分法来对本次研究中的修复方法的患者满意度进行评价，分别测定实施治疗后和实施治疗后患者对于牙齿的整体印象、牙齿轮廓以及牙龈位置的满意度。

具体的方法是：准备一根标尺，长度为10 cm即可，标尺上分为10个刻度，标尺的一端的刻度为“0”，另一端的刻度为“10”。10分代表患者对于修复治疗的美学效果是不满意的，0分代表患者对于修复治疗的美学效果是特别满意的，让患者在标尺上选择一个位置来代表自己对于修复结果的满意度。按照患者选择的位置统计记录评价分数，分值为0～2分，表示非常满意；分值为3～5分，表示比较满意；分值为6～8分，表示一般满意；分值为9～10分，表示不满意。

1.4 统计学处理：本研究所有数据统计均采用统计软件SPSS20.0进行统计，计数资料及计量资料分别采用百分数及（均数±标准差）表示，组间比较分别采用χ2检验及t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实施牙色树脂修复治疗后，患者对于牙齿的整体印象、牙齿轮廓、牙龈位置的满意度分别为82.00%（41/50）、82.00%（41/50）、90.00%（45/50）；实施龈色树脂修复治疗后，患者对于牙齿的整体印象、牙齿轮廓、牙龈位置的满意度分别为98.00%（49/50）、100.00%（50/50）、100.00%（50/50），龈色树脂修复治疗的患者满意度与牙色树脂修复治疗相比，具有显著性差异（P＜0.05）。

3 讨 论

如果前牙颈部缺损修复的效果较差，会降低患者的生活质量，对患者的心理健康造成不利的影响。常规治疗前牙颈部缺损使用的材料是复合树脂，填充题的色彩与正常牙齿相似，但是填充材料会导致牙冠的增长，牙龈的位置出现了移动，且牙冠出现了异型生长，反而会影响修复的美观效果。本文对龈色树脂在前牙颈部缺损修复的效果进行了研究，结果显示，龈色树脂修复治疗后的患者对于牙齿的整体印象、牙齿轮廓、牙龈位置的满意度与牙色树脂修复治疗相比，显著要高（P＜0.05）。龈色树脂在前牙颈部缺损的修复中，能够较好的改善患者的牙缺损症状，美观程度较高，满足了患者的美学需求，值得推广。