栾姝光
(东港市中医院,辽宁 东港 118300)
慢性阻塞性疾病(COPD)是一种发病率较高的疾病,其发病与患者的健康行为有着紧密的联系。因此,实施有效的护理干预对COPD的治疗有着重要意义。优质护理模式有利于促进患者的急性期过渡到亚急性期,由医院治疗转移到家庭治疗,护理质量较高[1]。本文对COPD患者应用优质护理干预,研究其效果,内容如下。
1.1 一般资料:选择我院收治的60例COPD患者作为研究对象,时间为2015年1月至2017年1月,简单随机法分为两组,对照组30例中,男性18例,女性12例,年龄为58~85岁,平均年龄为(75.1±4.8)岁;观察组30例患者中,男性17例,女性13例,年龄为59~87岁,平均年龄为(75.6±5.0)岁。两组患者进行基本资料的对比,差异较小(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组:对照组接受常规护理干预,包括用药指导、饮食与运动、发病危险因素、遵医嘱治疗、出院指导、门诊随访等。
1.2.2 观察组:观察组患者接受优质护理干预,包括[2]:①成立优质护理小组,由专业的护理人员构成,对患者住院期间进行评估以及出院后的随访,根据患者实际情况制定针对性的护理方案,小组成员之间保持良好的沟通交流,促进工作的配合。②优质护理方法:a.在患者出院时建立健康档案,包含着患者姓名、年龄、住址以及病情等基本信息。b.追踪随访,在患者出院以后每隔两周进行一次电话随访,询问患者的病情恢复情况,耐心的解答患者的疑惑,并每个月进行一次小组交流,根据患者情况来调整护理计划。c.定期进行门诊复查,提醒患者按时到院接受检查,接受患者的预约与咨询,如果联系不到患者及其家属,可以去患者家中访问。
1.3 评价标准[3]:我们使用自我护理能力测量标准进行两组患者的护理能力测定。主要包括患者的自护能力评价,健康知识掌握评价,护理责任感评价等。其中总分值为0~172分,0~57分表示水平较低,58~115分表示水平中等,116~172分表示水平较高,分值越高,代表患者的自我护理能力越强。根据健康行为量表(HPLP)对两组患者的健康行为进行评价,包括营养、躯体活动、人际关系、心理健康、压力管理以及健康责任感。总分值为208分,52~91分代表较差,92~131分代表一般,132~171代表良好,172~208分代表优秀,分值越高,代表患者的健康行为越好。
1.4 统计学处理:研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理,年龄、病程类型等计数资料使用均数±标准差表示,所有数据均符合正态分布,用t检验进行组间比较,ESCA评分、HPLP评分等计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时,表明两组COPD患者的相关研究数据对比,差异有统计学意义。
2.1 对比ESCA评分变化情况:出院前,观察组和对照组的健康知识掌握程度、自我护理技能、自我概念、自我责任感等自我护理能力总评分分别为(96.3±10.5)、(95.7±9.9),差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月后进行随访,观察组和对照组的评分分别为(127.6±11.26)、(104.1±9.15),差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 对比HPLP评分变化情况:出院前,观察组和对照组的营养、躯体活动、人际关系、心理健康、压力管理以及健康责任感等健康行为总评分分别为(97.5±7.8)、(93.26±13.6),差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月后进行随访,观察组和对照组的评分分别为(138.8±11.2)、(112.3±9.5),差异具有统计学意义(P<0.05)。
近年来,COPD已经成为了全球性的重大疾病,其发病率呈现出逐年上升的趋势,对COPD患者的有效护理是治疗的关键。本文研究结果显示,出院前,两组患者的健康行为和自我护理能力差异不大(P>0.05);出院6个月进行随访,观察组的健康行为和自我护理能力改善程度显著优于对照组。说明对COPD患者实施优质护理干预,能够有效提高患者的自我护理能力,改善患者的健康行为,值得推广。