优质护理对COPD患者自我护理能力和健康行为的影响

栾姝光

（东港市中医院，辽宁 东港 118300）

慢性阻塞性疾病（COPD）是一种发病率较高的疾病，其发病与患者的健康行为有着紧密的联系。因此，实施有效的护理干预对COPD的治疗有着重要意义。优质护理模式有利于促进患者的急性期过渡到亚急性期，由医院治疗转移到家庭治疗，护理质量较高[1]。本文对COPD患者应用优质护理干预，研究其效果，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院收治的60例COPD患者作为研究对象，时间为2015年1月至2017年1月，简单随机法分为两组，对照组30例中，男性18例，女性12例，年龄为58～85岁，平均年龄为（75.1±4.8）岁；观察组30例患者中，男性17例，女性13例，年龄为59～87岁，平均年龄为（75.6±5.0）岁。两组患者进行基本资料的对比，差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组接受常规护理干预，包括用药指导、饮食与运动、发病危险因素、遵医嘱治疗、出院指导、门诊随访等。

1.2.2 观察组：观察组患者接受优质护理干预，包括[2]：①成立优质护理小组，由专业的护理人员构成，对患者住院期间进行评估以及出院后的随访，根据患者实际情况制定针对性的护理方案，小组成员之间保持良好的沟通交流，促进工作的配合。②优质护理方法：a.在患者出院时建立健康档案，包含着患者姓名、年龄、住址以及病情等基本信息。b.追踪随访，在患者出院以后每隔两周进行一次电话随访，询问患者的病情恢复情况，耐心的解答患者的疑惑，并每个月进行一次小组交流，根据患者情况来调整护理计划。c.定期进行门诊复查，提醒患者按时到院接受检查，接受患者的预约与咨询，如果联系不到患者及其家属，可以去患者家中访问。

1.3 评价标准[3]：我们使用自我护理能力测量标准进行两组患者的护理能力测定。主要包括患者的自护能力评价，健康知识掌握评价，护理责任感评价等。其中总分值为0～172分，0～57分表示水平较低，58～115分表示水平中等，116～172分表示水平较高，分值越高，代表患者的自我护理能力越强。根据健康行为量表（HPLP）对两组患者的健康行为进行评价，包括营养、躯体活动、人际关系、心理健康、压力管理以及健康责任感。总分值为208分，52～91分代表较差，92～131分代表一般，132～171代表良好，172～208分代表优秀，分值越高，代表患者的健康行为越好。

1.4 统计学处理：研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理，年龄、病程类型等计数资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，ESCA评分、HPLP评分等计数资料用卡方检验进行分析。P＜0.05时，表明两组COPD患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比ESCA评分变化情况：出院前，观察组和对照组的健康知识掌握程度、自我护理技能、自我概念、自我责任感等自我护理能力总评分分别为（96.3±10.5）、（95.7±9.9），差异无统计学意义（P＞0.05）；出院6个月后进行随访，观察组和对照组的评分分别为（127.6±11.26）、（104.1±9.15），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比HPLP评分变化情况：出院前，观察组和对照组的营养、躯体活动、人际关系、心理健康、压力管理以及健康责任感等健康行为总评分分别为（97.5±7.8）、（93.26±13.6），差异无统计学意义（P＞0.05）；出院6个月后进行随访，观察组和对照组的评分分别为（138.8±11.2）、（112.3±9.5），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，COPD已经成为了全球性的重大疾病，其发病率呈现出逐年上升的趋势，对COPD患者的有效护理是治疗的关键。本文研究结果显示，出院前，两组患者的健康行为和自我护理能力差异不大（P＞0.05）；出院6个月进行随访，观察组的健康行为和自我护理能力改善程度显著优于对照组。说明对COPD患者实施优质护理干预，能够有效提高患者的自我护理能力，改善患者的健康行为，值得推广。