反式脂肪酸
——心血管健康的大敌?!

2019-01-09 03:32
保健医苑 2018年4期
关键词:反式脂肪酸心血管

心血管疾病的发生和发展与饮食习惯有很大的关联,合理的饮食原则能够在一定程度上保护心血管健康。过往提及此,大家都会想到限盐、少油、多青菜。近期越来越多的研究报道聚焦在了一种大家并不陌生的“新”物质——反式脂肪酸,而且诸多报道一致认为“反式脂肪酸明显增加心血管疾病的风险”!那么,真的是这样吗?有必要把反式脂肪酸清除干净吗?

随处可见的反式脂肪酸

肥胖是心血管疾病的重要危险因素,而脂肪又是让人变胖的物质之一,如何控制住脂肪的摄入很关键。我们平时摄入的脂肪,既有动物脂肪,也有植物脂肪。不同的脂肪来源,对人体的影响也不一样。

把脂肪作为一种物质拆解开看,其主要是由脂肪酸和甘油组成。脂肪酸有饱和的,也有不饱和的。其中不饱和脂肪酸因为化学结构的不同,再分成顺式和反式两种。我们今天主要讲的是反式脂肪酸。

反式脂肪酸有天然的,也有人造的。天然的反式脂肪酸多存在于各种奶制品中,人造反式脂肪酸则通过植物油的再加工来获取。由于反式脂肪有独特的风味,且能增加食物口感、延长保质期,因此在很多种食品中都会添加,如饼干、面包、蛋糕、巧克力、炸薯条、炸鸡、冰淇淋、蛋黄派等。也就是说我们在超市和快餐馆里买到的随口能吃的东西,几乎都或多或少添加了反式脂肪酸。

反式脂肪酸的“过人之处”

在调动味蕾方面,反式脂肪酸确实技艺非凡,但是也有明显的“弱点”。我们都知道,不饱和脂肪酸对人体是有利的(但是这更多是针对其中的“顺式”脂肪酸)。我们先看代谢,顺式脂肪酸在人体中完全代谢只需1周左右,而反式脂肪酸则要7~8周,时间跨度之长令人咋舌!也难怪爱吃快餐和甜点的人更容易肥胖!

反式脂肪酸的另一个特殊性还在于,它能使得血液中的高密度脂蛋白偏少、低密度脂蛋白偏多,这在一定程度上增加了高脂血症的发生率。

再者,过多的反式脂肪酸会影响细胞膜和激素的顺利合成,对人体健康不利。至于反式脂肪酸与其他疾病,如糖尿病、高血压、癌症的相关性目前尚无明确证据,还需要加大研究的深度。

美国杜绝反式,我们呢?

两年前,美国食品和药物管理局宣布,计划于明年完全禁止在食品中使用人造反式脂肪酸,一时间坊间有关反式脂肪酸危害身体健康的各种言论甚嚣尘上。暂且不评估这么做是否合规合理,疑问在于美国都大动干戈了,为何我国到现在还没有任何动静?

其实在美国出台政策前,也就是2003年,世界卫生组织发文建议反式脂肪酸的供能比应低于1%。考虑到铺天盖地的快餐店以及超市琳琅满目的零食,不免担心国人的摄入水平有可能超标!

然而,国家食品安全风险评估中心的评估结果让大家吃了一颗定心丸——中国人通过膳食摄入的反式脂肪酸所提供的能量占膳食总能量仅为0.16%,即使在北京、广州这种大城市,居民反式脂肪酸供能比也只有0.34%,远低于世界卫生组织的建议值。再看看别的国家,美国反式脂肪酸供能比是我国大城市的8.3倍!加拿大为4.1倍!英国为3.5倍!伊朗为12.4倍!

我国之所以一直没有出台类似美国的“禁止令”,不是因为反式脂肪酸本身没有问题,而在于国人的摄入水平尚在合理范围之内。但是需要特别指出的是,这个数据只是平均值。

思考:

2011年,原卫生部发文称,中国人每天摄入反式脂肪酸不应超过2.2克,过多摄入有害健康。随后又发布了另一组调查数据,显示中国人的反式脂肪酸日均摄入量是0.6克。

尽管数据提示我们摄入的反式脂肪酸远没有超标,但是作为饮食中的一个“风险因素”,客观上讲还是应该有所节制。而且可以想象,数据调研中的一部分来自于农村和偏远地区,这些地方的人们喝奶茶、吃巧克力的量要远低于大城市里的上班族。还有一点不可忽视,身边的儿童和青少年吃炸鸡和薯条等快餐的比例非常大。可以想象,对于某些特定人群而言,反式脂肪酸的摄入应该是超标的。

或许美国的一些实例更能引发大家的思考:某些地区实施“限制反式脂肪酸”法令后,心脏病住院率立马下降了。甚至还有专家就此说:在全国范围内实施反式脂肪酸的禁令,将会挽救许多美国人的生命。

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