麻醉真的不会对人体产生副作用么?

2019-01-12 02:51陈国
人人健康 2019年21期
关键词:麻醉药副作用全身

陈国

(江安县中医医院手麻科)

1 麻醉

麻醉主要是指通过药物或其他方法,使病人一段时间内失去痛觉,从而达到无痛的目的,以便进行手术治疗。在手术进行中,患者会产生疼痛感,进而引起不良神经反射,造成出血过量等不良反应,医生通过麻醉手段阻止这种神经反射,使手术顺利进行。一些大型手术,需要进行全身麻醉,可以减轻患者对于手术的恐惧感,缓解心理压力,保证手术的顺利完成。

麻醉技术是外科手术发展的重要奠基石。在缺少麻醉技术的条件下,大部分外科手术都无法进行。在手术进行中,必须保证患者的手术器官处于制动状态,才可以进行精细度极高的手术。并且在手术过程中,患者会出现大出血或血压、心率的急促变化、心脏骤停等紧急状况,因此必须有麻醉医生进行保障。

2 麻醉方法

麻醉主要可分为三类方法:第一类是局部麻醉法,其主要包括局部浸润麻醉法、表面麻醉法以及神经从阻滞麻醉法。第二类是全身麻醉法,其主要包括静脉麻醉法、吸入麻醉法以及气管内插管全身麻醉法。第三类是复合麻醉,其主要包括蛛网膜下腔阻滞麻醉法、硬膜外间隙阻滞麻醉法、椎管内复合麻醉法以及骶管阻滞麻醉法。在众多的麻醉方式中,全身麻醉是临床中较为常用的麻醉方式。

局部麻醉是使用麻醉药物,阻断机体的某一部位的感觉神经传导功能,让机体的某一部分暂时的失去知觉,在此状态下进行麻醉手术。进行局部麻醉手术,可有效避免一些全麻时所常见的不良反应,减少了手术之后的护理工作,还有利于手术之后早期镇痛。局部麻醉多用于一些肢关节手术当中。

全身麻醉是指将全身麻醉药剂进行肌肉注射,使患者意识消失,肌肉松弛进入睡眠状态之后,通过手术器具、持续用药等使皇者保持在意识消失、无疼痛感、肌肉松弛的状态下进行麻醉手术,在手术完成后,停止使用麻醉药剂,使病人清醒,恢复身体机质。在手术全程中。患者无任何不适的感受。但之后由于残留于体内的药物作用,会有恶心,呕吐,嗜睡的不良反应。因此,虽然所有手术都可以在全麻的状态下完成。但更多的用于心胸手术,神经外科手术和腹部较大手术等。

复合麻醉较为复杂,是在同一手术中,运用两种或两种以上的麻醉药剂或方法,相互取长补短,提高麻醉效果,以此达到一些手术的特殊要求。在临床上。医生会根据患者的实际情况,选择适当的麻醉方式。

3 麻醉对人体的副作用及应对措施

麻醉对人体是否产生副作用,其与诸多因素有密切的关系,如麻醉方式、患者病情、手术时间、麻醉药物及其用量和浓度等等。在分析麻醉对人体副作用的过程中,主要从麻醉方式这一角度总结了麻醉对人体产生的副作用,并提出了相应的应对措施。

从局部麻醉这一角度来说,其对机体的副作用主要体现在毒性反应、高敏反应以及变态反应。其中,毒性反应的临床症状主要包括口舌发麻、耳鸣以及头晕等,毒性反应加重时,会表现为认识障碍、意识丧失、血压下降、惊厥、昏迷乃至心率骤停等等。毒性反应的发生主要在于麻药使用剂量和浓度过大。同时,在注射的过程中,其注射速度过快也是导致毒性反应发生的重要原因。除此之外,毒性反应还与药液误注入血管及其丰富部位而造成吸收过快,从而导致在一定的时间内血液中麻醉药物浓度超过机体的耐受力有关。由此可见,麻醉是否会对人体产生副作用,其与诸多因素有关。高敏反应主要与机体对麻醉药的耐受性有关。强烈的高敏反应,其会危及生命。变态反应是脂类麻醉药较为常见的副作用。鉴于局部麻醉会引发一定的副作用,因而在进行局部麻醉时,应注意以下几点:(1)对婴幼儿,老人及肝脏功能受损严重的患者进行手术时,应减少麻醉药剂的使用量,并准备好应急措施和抢救设备。(2)若患者不存在相关的禁忌症,进行麻醉时,因对其应用适当的肾上腺素进行治疗。(3)注射麻醉药剂之后。要确保注射器内没有回吸的血液;在手术进行中,若出现一些不良反应,也应采取针对性的治疗。基于上述注意事项,还应针对出现的临床症状,采用针对性的治疗方式。若患者出现血压下降的情况,应该立即为其服用或注射麻黄素,多巴胺类的药物。若患者出现精神错乱,意识丧失,抽搐等症状,马上为其口服和注射安定类药物。若患者出现心率缓慢、心脏骤停的症状,应立即为其口服或注射阿托品类药物。若患者出现变态反应,处理方法为注射氨茶碱或皮质激素以缓解支气管痉挛,也可进行加压给氧等。

从全身麻醉这一角度来说,麻醉对人体产生的副作用主要有高血压、低血压以及肺不张。对于高血压的产生,其发病主要与镇痛药物用量不足以及麻醉过浅等因素有关。因此,全身麻醉是否对人体产生副作用,也与诸多因素有关。为降低高血压这一副反应的发生,应注重对患者生命体征的关注,当其血压超过一定范围后,应立即向麻醉师报告,以及时加深麻醉或进行有效镇痛。低血压也是全身麻后常出现的副作用,其产生原因主要在于注射速度和麻醉药物用药不合理有关。因此,为预防低血压这一副作用的发生,应对患者的血压进行严密的监测,并对输液的速度进行控制等。肺不张这一副作用的应对措施应是在术后做好镇痛工作,并辅助患者做好深呼吸和咳痰等。

从复合麻醉这一角度来说,其对人体产生的副作用主要包括血压降低、呼吸抑制、头痛、恶心、呕吐以及尿潴留等。针对不同的副作用,应采取不同的应对措施。对于血压降低、呼吸抑制这一副作用,可采取吸氧治疗,并确保呼吸道的畅通,同时还可口服升压药等。对于头痛这一副作用,可让患者平卧休息6 个小时至12 个小时,并输入足量液体。对于恶性、呕吐等副作用,可采取注射呕吐药物等方式,并且暂停手术,进而降低对迷走神经的刺激。对于尿潴留这一副作用,可采取针刺或热敷治疗方式。

总之,麻醉是否对人体有副作用,其受到诸多因素的影响。也就是说,麻醉并不是真的对人体没有副作用。为降低麻醉带来的副作用,应针对不同麻醉方式引发的副作用进行针对性的处理。

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