关于落实公立医院党委领导下的院长负责制的几点思考

井 晶

(陕西中医药大学第二附属医院，陕西 咸阳 712000)

2018年6月25日，中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》(以下简称《意见》)，提出公立医院实行党委领导下的院长负责制，明确了医院的决策机制，以及院长在决策中的地位和主要职责。7月初，习近平总书记在全国组织工作会议上特别指出，“在中小学、医院、科研院所，党组织领导的校长(院长、所长)负责制还没有建立起来”。作为一家三级甲等公立医院，我院也在全面落实公立医院党委领导下的院长负责制方面进行着不断推进。

一、深刻认识公立医院党委领导下的院长负责制的重大意义

(一)更有利于夯实党的领导，是落实党建工作责任制的必然要求

《意见》明确指出，公立医院党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。公立医院不再是过去简单的监督保障，要围绕各级党委决策部署，进一步探索党委理论宣传思想工作的方法、形式、途径，进一步继续深化和拓展党员干部教育方式，全面加强基层党建水平。

(二)更有利于汇聚多方之力，是新时代推动深化医改的有效途径

党委领导下的“院长负责制”与传统的“院长负责制”有着本质区别，贯彻落实好《意见》是当前公立医院改革发展一切工作的中心主线，只有充分发挥党组织的战斗堡垒作用，凝聚力量，齐心协力，众志成城，才能攻坚克难，助力推动探索具有中国特色的医改成功之路，助力推进医改进入新时代。

(三)更有利于发挥公益之魂，是全心全意为人民服务的根本保证

公立医院作为党领导的卫生健康战线的生力军，又是守护人民群众生命健康的主阵地，是党联系人民、服务群众的重要“窗口”。《意见》中明确了党在公立医院的领导地位和决策机制，也就是保障了公立医院的公益性，可有效改变部分公立医院重业务、轻党建、重效益、轻公益的现状，真正使公立医院牢固树立一切以病人为中心的办院方向。

二、主动抢抓公立医院党委领导下的院长负责制的历史机遇

作为陕西省委管医院，陕西省中西医结合医院的领头雁，在全面贯彻落实《意见》工作中，医院既具备新领导班子建设的基础条件，又有发挥示范表率的要求，特别是在医院面临搬迁、发展的关键时刻，这更是为医院的发展和建设创造了前所未有的良好机遇。医院新领导班子将按照新的要求来布局整个党建工作，布局整个医院的发展，为新时代加强公立医院党的建设提供强大的政治、思想和组织保障。

三、抓好落实公立医院党委领导下的院长负责制的关键环节

(一)加强党的领导，落实全面从严治党

一是坚持不懈地抓好思想政治建设。紧紧围绕党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，把增强党员党性与理想信念，与提高党员政治站位，提高党性修养相结合，要求各党支部必须把讲政治作为最根本和第一位的要求，推动全面从严治党向纵深发展。二是坚持不懈地抓好作风建设和反腐倡廉建设。要求全体党员干部要严于律己，以身作则，严格要求自己，守住党纪国法底线。加强制度建设，完善内部监督制约机制，强化对党员干部的监督，发现问题及时纠正，始终保持党员队伍风清气正。三是坚持不懈地抓好医院党校建设。院党委将以医院党校为主体，理顺党校工作体制和运行机制，创新党员教育工作，把教育效果体现在充分发挥党员先锋模范作用上。四是坚持不懈地抓好加强党员教育培训工作。依托党员群体，建立理论培训、岗位培训、业务培训和基本技能为一体的培训体系，增强服务技能，提高服务质量，推广服务理念，提高服务水平。五是坚持不懈地抓好医德医风建设。完善医务人员医德考评制度，抓好精神文明建设、意识形态领域建设、统战和群团工作。

(二)加强班子建设，增强履职尽责能力

2018年7月份，医院的领导班子根据需要进行了重新调整。新的领导班子要将医院的行风建设、党风廉政建设、全面从严治党要扛在肩上，落到实处。一是学习政治理论，把握正确的政治方向，强化“四个意识”，坚持公立方向，把主要精力放在医院的发展和管理上。要让全院医务人员特别是党员，时刻保持高度的自觉，用制度完善，用教育来引导、用监督来提醒，确保我们每一个医生、护士，都能敢于担当责任、展示技术水平、取得满意疗效，换取患者点赞。二是团结协作，真抓实干，全院上下要保持高质量的团结，以病人为中心、以医疗为中心，围绕医院发展，让全院的每一个员工都有真抓实干的方向和目标，让每一项工作任务都落实到服务病人的每一个环节、落实到医疗服务的每一个环节。三是从严要求，加强领导班子、干部队伍和人才队伍建设，要切实加强干部职工思想政治教育，时刻牢记“全心全意为人民服务”的办院宗旨，自觉践行和弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，以“功成不必在我”的精神境界和“功成必定有我”的责任担当，共同谱写医院奋勇前进、追赶超越、再创辉煌的新篇章。

(三)健全议事规则，落实民主集中制

《意见》进一步明确了公立医院党委的9项职责、党委会议和院长办公会议各4个方面的决策(讨论)范围。《意见》明确指出，公立医院实行党委领导下的院长负责制，凡属重大问题都要按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，由党委集体讨论，作出决定，并按照分工抓好组织实施。从制度设计上规范了决策程序，对民主决策、科学决策提供了组织保障和制度保证。根据《意见》要求，2018年10月医院在陕西中医药大学党委的指导下，及时健全和完善了党委会、院长办公会的议事规则，明确了各自决策具体范围和事项、议事决策程序等制度规定。

(四)制定医院章程，构建现代管理体系

《意见》进一步明确了政府和公立医院的权责关系，允许实行院长聘任制，推进职业化建设，这就意味着有中国特色的现代医院管理制度迈出了第一步。根据《陕西省建立现代医院管理制度实施方案》，医院将进一步探索建立现代医院管理制度，增强医院公益性质，促进医院治理体系和管理能力现代化。一是根据开展制定医院章程试点工作的相关文件精神，结合医院实际，制定医院章程。二是完善各项规章制度，重点对人事、财务、医疗、器械、基建等各项规章制度进行梳理，进一步明确和细化各部门岗位职责，达到管人靠制度、理事靠程序、质量评标准的科学化管理格局。

(五)密切联系群众，提升医疗服务水平

落实党委领导下的院长负责制，就是要充分发挥公立医院的公益性，把握好公立医院的办院方向，全心全意为人民服务。一是务实求效聚民心。行政职能部门人员要深入到临床一线调查研究，密切联系群众，做到人往一线走、钱往一线投、政策往一线倾斜，并做到思想上尊重职工、政治上代表职工、感情上贴近职工、工作上为了职工，一切从职工利益出发，为职工办实事、办好事。二是民心医院暖民心。强化全心全意为人民服务的宗旨文化，时刻为病人着想，今年医院多措并举，通过强化导医队伍、推行志愿者服务等措施，重点落实了优质服务提升计划，深化了服务内涵，服务质量得到了明显改善，但还有很大提升空间。今后，我院可以在导医预约、人性化便民服务、信息化快捷措施等方面下功夫，努力提升患者就医获得感，努力为群众提供更方便、快捷、优质、高效的服务。

今后医院将抓好抓实党建工作，进一步凸显医学院校附属医院的示范引领作用和龙头带动作用，全面落实公立医院党委领导下的院长负责制，争取率先完善，形成经验，形成亮点，医院在建设转型的关键时刻和新医改形势下科学发展提供政治保障，不断提高管理水平、学科建设和医疗服务水平。