如何预防小儿哮喘发作，专家给你支招

李洪

近年来，哮喘已经成为全球普遍关注的公共健康问题之一，同时随着大气污染问题的持续加剧，小儿哮喘的发病率也随之升高。天气转凉，家长该如何让孩子远离哮喘的“袭击”呢？一起听听专家的建议吧！

1 千万别停药

哮喘分为急性期和缓解期，虽然在急性期症状显著，但我们更应该注重缓解期的治疗。吸入性糖皮质激素是治疗小儿哮喘的常用控制性药物，可以直接作用于气道，效果好且安全性高。但很多家长由于缺乏专业的药学知识，所以对激素类药物常存在一定的惧怕心理，总担心长期应用会对孩子的成长发育造成影响。其实这种担忧完全没必要，吸入的激素中，只有极小部分会进入孩子的机体血液循环，副作用根本不值一提。

哮喘属于慢性疾病的一种，症状消失并不意味著疾病的痊愈，气道炎症可能依然存在。药物用用停停极易导致病情反复，加重孩子的肺功能损伤。要知道哮喘的治疗是一个长期的过程，短则一年半载，长则几年甚至是终身，而且年龄越大控制难度也就越大。所以家长们一定要遵循医生的建议按时、按量给孩子用药，坚持规范治疗。同时也要用心记录孩子哮喘发作的时间、地点、饮食、接触物、运动情况、症状严重程度以及气候状况，并详细告知医生，以便能尽早找出发病规律，探索有效的预防办法。

2 “除螨”安排上

尘螨形似蜘蛛，是一种用肉眼看不到的微小节肢动物，它以床垫、被褥、地毯、窗帘等居室物品为栖居地，依靠人体脱落的皮屑顽强生存。别看它个头小，危害可不小，它的排泄物、分泌物以及皮壳碎片，都是很强的致敏原，70%以上的小儿过敏性哮喘都是因它而起。一般情况下，孩子的年龄越小，尘螨致敏的风险越高。

不过家长们无需过于担忧，一般情况下，只要坚持进行脱敏治疗，就能有效控制孩子的哮喘发作。同时家长也要帮助孩子创造更加安全的居家环境，使用除湿机、空调等，将室内湿度控制在50%以下，就能有效减少尘螨总量。另外也要注意，简单的太阳暴晒是无法有效根除尘螨的，所以孩子的被褥、枕套必须定期用高于55℃的热水进行清洗，并维持10分钟以上。

3 宠物不能养

宠物也是产生过敏原的“凶手”之一，很多人认为孩子对宠物过敏就是对宠物皮毛中的尘螨过敏。虽然宠物的皮毛是尘螨理想的繁殖场所之一，但不要简单地以为定期给宠物洗澡就可以解决一切问题。尤其是猫产生的过敏原，它具有一定的粘性和浮力，极易存留于空气中，而且“生命力”极强，即使已经将猫送走，过敏原仍然能在室内存留6-9个月。

4 远离二手烟

根据相关流行病学研究表明，二手烟与小儿哮喘的发作之间有着密切的联系。长期处于二手烟环境中的儿童，患哮喘的风险更高。烟草中的尼古丁、一氧化碳、氢氰酸以及烟焦油等都是会对呼吸道产生强烈刺激的有害物质，孩子被动吸入烟雾之后，呼吸道粘膜会变得干燥、充血，由于失去了保护作用，细菌、病毒便在呼吸道中肆意生长繁殖了。烟雾既是过敏原，同时也是刺激原，极易引发哮喘发作。所以哮喘患儿的家长一定要戒烟，千万不要心存侥幸，烟雾可没那么容易散尽，它极易附着在衣服上，当你与孩子亲密接触时，依然会继续造成危害。另外，尽量不要让孩子在公共场合长时间停留，更不要接触吸烟的人。

5 运动保健康

哮喘儿能不能运动是很多家长都关心的问题。由于部分孩子在体育课运动后会出现哮喘发作，所以很多家长都十分担忧，常会通过禁止孩子运动的方式来确保安全。我们不能否认，运动确实容易诱发哮喘发作，特别是在剧烈运动过程中，由于换气过快，气道热损增多，炎症介质释放，所以极易加剧临床症状。但我们不能因噎废食，哮喘急性期当然要减少活动，但在稳定期，我们建议孩子进行适当的体育运动，以增强体质。对于重度哮喘儿，需要提前应用预防性药物后再参加体育活动。

另外，家长也要引导孩子养成良好的生活作息习惯，保证睡眠充足。在孩子发病期间，家长尽量不要过度限制孩子的活动，这样极易加重孩子的心理负担，影响治疗效果。

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蒲江县人民医院  四川省成都市  611630