磁共振成像与彩色多普勒超声对早期乳腺癌诊断价值的对比

周莉

（蚌埠医学院第一附属医院，安徽 蚌埠 233000）

0 引言

乳腺癌属于恶性肿瘤，会对女性生命健康带来严重的危害，只有及早诊断并治疗，才能够有效提升预后效果，减少临床治疗死亡几率[1]。其中，磁共振成像和彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的应用都十分普遍，且具备各自优势与缺陷。为深入探究磁共振成像与彩色多普勒超声对早期乳腺癌诊断价值，以下展开临床诊断观察与分析。

1 基础资料和方法

1.1 基础资料

于2015 年9 月到2016 年9 月期间，我院共收治疑似早期乳腺癌60 例患者，最大年龄为64 岁，最小年龄为39 岁，平均年龄为（52.14±5.23）岁。全部患者都是单侧乳腺原发性病变，且手术耐受性良好。

1.2 方法

一方面，彩色多普勒超声检查，选择使用型号为飞利浦的IU22 彩色多普勒超声诊断仪器，探头的频率为7.5 兆赫兹与10 兆赫兹。患者需选择仰卧体位，将床侧乳腺充分暴露出来，双臂要向外上方进行伸展。探头要与皮肤接触，由乳头的一侧向中央多切面实施多次扫查，对乳腺灶位置、分布以及边界等状况进行观察，了解病灶附近血管与皮下组织的情况，选择最大的切面，对病灶直径进行测量。

另一方面，磁共振成像检查。选择使用飞利浦制造型号为Achiva 的3.0T 核磁共振仪器。其中，线圈是乳腺专用表面线圈，是多个通道并行进行采集的相控阵线圈。患者要选择俯卧体位，保证双侧乳房悬于线圈的凹槽当中，并且自然下垂。平扫层厚是5 毫米，层间距是1 毫米[2]。通过3D-TFE 实施各向同性体素的动态增强扫描，经过肘前静脉通道，以每秒3 毫升的速率给予患者对比剂。随后进行轴位扫描，对患者病灶血流灌注情况与流出情况进行观察。

1.3 统计学分析

本文研究的60 例患者所有数据均行SPSS19.0软件处理，技术资料表示方式为率（%），行卡方检验，数值判定标准为P＜0.05，证明统计学的意义。

2 结果

2.1 病理诊断结果分析

60 例患者都是单侧乳腺病变，证实早期乳腺癌是40 例，良性乳腺病变是20 例。在良性病变患者中，乳腺增生结节有15 例，乳腺纤维瘤是5 例。

2.2 彩色多普勒超声和磁共振成像诊断结果对比

将病理诊断结果作为基本标准，彩色多普勒超声诊断准确例数为35 例，准确率是58.33%，磁共振成像诊断准确例数为50 例，准确率是83.33%，χ2=9.0756，P=0.0025，磁共振成像诊断准确率高于彩色多普勒超声诊断率，临床对比存在统计学差异（P＜0.05）。

3 讨论

乳腺癌是临床发病几率相对较高的恶性肿瘤之一，及时发现诊断并采取治疗措施可以规避病情的进一步恶化，使临床治疗效果得以优化[3-5]。对于乳腺癌的患者，应做到早发现、早诊断，对患者的预后有积极意义，可提高患者的生存率[6-8]。在常规触诊中，对于早期的活动度较好病变，容易误诊，且癌组织多与周围粘连，活动度差，容易触诊阴性，误诊的原因也与医生的经验有关。早期乳腺癌的概念界定尚未统一，基于影像学技术的快速发展，其在早期诊断乳腺癌方面发挥着重要的作用[9-10]。

其中，彩色多普勒超声的扫查范围较为随意，不会收到腺体密度影和位置的影响，将病灶周边血流分布真实地显示出来。而磁共振成像诊断的软组织分辨能力较高，且不会出现辐射损伤，清晰地呈现乳腺细微结构与病变的状况。

根据以上研究结果表明，磁共振成像诊断早期乳腺癌的准确性高于彩色多普勒超声诊断准确性，具有较高的推广应用价值。