老年慢性病人群合理饮食干预研究

袁 艺

（上海市徐汇区中心医院，上海 200031）

随着我国居民生活质量的不断提高，居民生活得到了较大的提升。但是，也意味着我国居民面临着加重的生活压力和饮食结构改变，极易导致各种慢性疾病的发生。调查表明[1]，近些年来我国慢性疾病患病人数不断增加，其中高血压、糖尿病等慢性疾病的发病率更高。慢性疾病患者往往继发心、脑、眼等器官的并发症，可导致患者死亡率增加，导致患者的生活质量严重降低。随着对慢性疾病饮食干预的不断加深，发现饮食干预对慢性疾病的防治具有重要的作用。因此，本研究我区15例慢性病患者（血脂、血糖、血压等异常者）进行合理的饮食干预，取得了较好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我区15例慢性病患者，患者均为血脂、血糖、血压异常。其中男性患者10例，女性患者5例；年龄为86～95岁；职业类型：退休干部。所有纳入研究患者均实施合理的饮食干预，观察受试者疾病的变化。

1.2 合理饮食干预

1.2.1 营养教育

对纳入研究对象举行营养知识讲座，向患者传播慢性疾病的营养饮食知识，包括对慢性疾病的防治知识，食物中的营养价值以及对体重的控制等。

1.2.2 膳食原则

参考国内外有关资料，结合纳入研究的患者的实际情况及个体间的区别，针对不同的疾病结合患者的实际情况制定膳食食谱，并将制定好的膳食食谱分发到纳入研究对象手里，以对患者进行正确的饮食类型及营养素选择[2]。

1.2.3 营养咨询

结合患者的实际情况，观察患者干预后是否出现异常指标，对患者的饮食情况以及病情改善状态进行分析，为患者实施合理的饮食指导以及健康咨询，并对纳入研究对象定期进行随访。

1.3 观察指标

对患者进行合理的饮食干预，第9周进行指尖采血，并对患者进行空腹及2h后的血糖情况进行检测。空腹8h后取空腹静脉血，检测患者的甘油三酯和血清胆固醇；并每2周对患者进行一次体重、血压测量；对患者的疾病类型、病情严重程度等进行评估。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析，采用卡方检验进行分析，以%表示。当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 干预后患者血糖、血脂控制效果

对接受饮食干预后，血糖异常患者的空腹血糖指标显著降低（P＜0.05）；餐后2h，纳入研究的对象胆固醇、血糖及甘油三酯等均存在明显的降低（P＜0.01）。

2.2 干预后患者血压控制效果

对接受饮食干预后，血压异常的患者收缩压和舒张压均存在明显的降低（P＜0.01）。

2.3 干预后患者体重控制效果

对接受饮食干预后， 肥胖患者的体重显著降低（P＜0.01）。

2.4 干预后疾病症状改善效果

对接受饮食干预后，15例患者的病情症状评分存在明显的降低（P＜0.01），在所纳入研究对象中占84.00%。

3 讨 论

近些年来，随着我国居民饮食结构及社会压力的不断增加，导致我国慢性疾病的发病率也在不断的上升，对慢性疾病患者的生命及生活质量造成了严重的威胁[2]。对此，临床医务工作者及营养师对慢性疾病的防治关注力度不断增加，提高了患者的生活质量及生命安全。饮食因素能够对心血管系统疾病的发生发展具有直接或间接的影响，因此，为保证患者机体心血管系统指标处于正常状态，则应对患者搭配合理的饮食食谱。对于血脂、血压及血糖异常者而言，应对疾病进行有效的控制，建立科学完善的膳食指导具有重要作用。本研究结果表明，实施饮食干预后，血糖异常患者的空腹血糖指标显著降低（P＜0.05）；餐后2h，纳入研究的对象胆固醇、血糖及甘油三酯等均存在明显的降低（P＜0.01）；血压异常的患者收缩压和舒张压均存在明显的降低（P＜0.01）；肥胖患者的体重显著降低（P＜0.01）；15例患者的病情症状评分存在明显的降低（P＜0.01），在所纳入研究对象中占84.00%。

综上所述，对临床常见慢性病患者实施合理的饮食干预，具有较高的应用价值，在老年慢性疾病患者中具有较高的推广使用价值。