异位妊娠并失血性休克临床急救与护理分析

李 博

（河北省保定市曲阳县人民医院，河北 保定 073100）

异位妊娠是由于受精卵于子宫体腔之外着床而引起的，也是妇产科中比较常见的急腹症，异位妊娠患者容易出血症状，并且起病急，患者的出血量较大，病情的发展十分迅速，患者出现失血性休克的风险较高，若不能及时给予救治，可能危及到患者的生命安全[1]。本文将针对异位妊娠患者合并失血性休克的临床急救方法及有效的护理方法进行探讨，现进行下述报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015年4月～2017年5月诊治的异位妊娠且合并失血性休克患者共计62例为研究样本，患者年龄23～40岁，平均年龄（34.26±0.38）岁；随机平均分为两组，各组均31例，分别定义为观察组、对照组，两组患者一般差异无统计学意义（P＞0.05），可实施分组比较。

1.2 方法

患者均行硬膜外麻醉，手术切除宫外孕的病灶，并给予休克的对症治疗，及时补充患者血容量等。给予对照组患者常规急救护理，给予观察组患者全面的优质护理。

1.2.1 急救方法

患者的起病急，因此需对患者状态密切观察，一旦发现患者出现了阴道出血或腹部疼痛等，应该立即通知医师判断是否为妊娠破裂并给予急救处置。配合医师开展患者的急救。为患者迅速的建立起2条静脉通道，其中一条输注生理盐水、血浆等，另一条碎石准备输注抢救药物，尽快对患者进行扩容；监测患者的血压和脉搏变化，避免患者出现肺水肿等不良症状，并对药物的输注浓度及速度进行合理的调整。

1.2.2 护理方法

术前护理：术前对患者脉搏、血压以及血氧饱和度等进行密切的检测，观察患者的阴道出血量以及患者腹痛的部位及程度等，若发现患者出现异常及时同时主治医师给予治疗。

并发症护理：为了避免患者术后出现不良并发症，要指导患者去枕平卧，头偏向左侧，指导患者正确咳痰方式，术后48小时，可根据患者情况指导其下床活动，以增加胃肠蠕动。

疼痛护理：由于患者手术切口以及腹腔内出血等原因，因此患者会村子不同程度疼痛症状，协助患者调整体位，并对患者受压的部位进行按摩放松。

心理护理：护理人员应该密切的关注患者的心理变化情况，及时的给予患者心理疏导，安慰患者，使患者尽快消除紧张、恐惧等心理因素。

1.3 统计学方法

本次研究当中的数据全部采用SPSS 17.0统计软件实施处理，计量资料应用均数±标准差（）表示，以t进行检验，计数资料采用率（%）表示，用卡方进行检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2 结 果

异位妊娠是妇科当中比较常见的急腹症，近年来异位妊娠患者的数量不断增多，异位妊娠患者由于妊娠破裂出血量激增，容易引发失血性休克。患者的病情严重且起病急，严重的威胁着患者的生命安全。因此临床中需对患者进行密切的监测和观察，及时的进行诊断并立即给予手术治疗，与此同时给予患者精心的护理也是十分必要的，在异位妊娠合并失血性休克患者的急救中及时有效的诊断、即刻手术以及全面的护理干预均是取得抢救成功的关键[2]。通过有效的护理干预，也能够有效的预防患者术后出现的相关并发症，并缓解患者的疼痛程度，这对于促进患者康复及预后以及提高患者的术后生存质量等都具有重要的作用[3]。本次研究中通过给予患者及时的诊断及手术治疗，并且在急救的过程中给予观察组患者全面的优质护理，患者术后临床症状消失明显，出血得到有效的控制，并且观察组患者的治疗有效率高达93.55%，而对照组给予的常规护理中，有效率仅为80.65%。本次研究结果表明通过及时的给予患者有效的抢救治疗，并在手术前后对患者进行全面的护理干预，可以进一步促进患者的康复，并减少患者出现术后不良并发症的可能，因此有效的临床急救以及全面的护理干预对于患者的康复及预后等都具有重要意义。

综上所述，通过给予患者规范化急救措施及科学的护理干预能够有效提高临床治疗效果，促进患者尽快康复。