如何降低医疗设备维修成本

葛巧玲

（浙江大学医学院附属邵逸夫医院，杭州 310000）

医疗设备是医院临床治疗的基础保障，而维修环节贯彻整个医疗设备的生命周期。维修最主要的目的就是通过科学合理的方法来及时准确排除故障[1]，以确保设备的正常使用。但近年来医疗设备维修费用大涨，甚至呈现逐年上升的趋势，医院已经关注到设备维修成本投入过高这一问题，开始想方设法控制和降低医疗设备维修成本。

1 医疗设备维修成本上升的原因

1.1 领导维修成本管理意识薄弱

现阶段，多数医院设备维修费用均由医院自行支出，而且在设备维修成本上没有提前制定计划，这使得设备使用科室、人员及维修人员没有成本控制的意识，在维修费用中毫无制约作用。设备维修人员的工作绩效没有评定标准，维修得好坏与否都没有奖励和惩罚，而且高维修费用少有过问，这已经成为医院医疗设备科的常态。维修成本可科室经济效益相脱节，因此造成设备管理者不用心，医疗设备者不上心，设备维修者岗位意识薄弱，这是维修成本上升的重要因素。

1.2 设备使用者缺乏系统规范的培训

医疗设备正确操作对使用年限影响深远。大型医疗设备厂家一般有专业工程师对使用者进行系统培训，讲解使用说明及注意事项，这样有助于延长医疗设备使用寿命，降低医疗故障的发生率。但是由于医院工作业务繁忙，使用者流动性强，操作水平参差不齐，尤其是实习人员和新进医院医护人员经常出现违规操作，出现问题找不到具体责任人，直接由医院设备维修负责人来维修，长此以往增加了维修成本。

1.3 设备维修人员专业能力不足

随着医院规模扩大，医疗设备的数量与日俱增，更多新型设备被引入到临床中，而设备维修人员的维修水平仍然停留在以往传统医疗设备层次上，对于先进设备学习不够，不能深入了解其构造[2]，这使得医疗设备维修要求人员的维修技术不过关。当前医疗设备维修人员要承担上百样医疗设备的维修任务，因此无法完全理解其技术性能，且部分设备生产厂家对技术保密严格，维修人员无法学习到核心维修技术。其次本身维修环节中需要更换配件等，采购环节质量把关不严，替换的零配件质量检验不合格，这增加了维修设备的成本。

2 降低医疗设备维修成本的有效方法

2.1 临床考核引入维修费用指标，直接关系科室效益

由于科室经济效益和医疗设备费用不相干，这使得科室及科室人员设备维修成本控制管理意识薄弱，因此从维修设备的自然磨损和认为因素导致的故障出发，都需要找到具体度责任。如果是人为原因造成的设备故障，按照一定比例将维修费用从科室绩效中扣除，提高科室人员对设备使用的重视度，延长设备使用年限，同时对维修次数少、维修费用低的科室进行奖励。医疗设备科带头做好医疗设备的使用工作，控制医疗成本，规范化管理医院设备维修，以降低维修成本。

2.2 加强医疗设备采购环节的管理

采购环节是把关医疗设备的原始环节，只有重视采购，才能不断提升医疗设备的质量，避免由于质量太差而频繁维修的现象出现。如果设备供应商或者合作厂家质量出现问题，应及时联系退货，保证达到说明的使用周期，同时增强临床医护人员的把关意识，培养起设备使用责任心，为降低维修成本做出贡献。同时医疗设备科定期加强对临床科室使用者的系统化、规范化培训，向其讲解医疗设备使用和保养方面的知识，在遇到操作步骤不准问题及时请教，不能自己随意使用，坚决杜绝违规操作的现象发生。医疗设备科人员将使用说明制定成手册，使用人员牢记维修保养程序，由设备科人员随机检验抽查使用情况。

2.3 加强设备维修人员专业能力，提高其职业素养

设备维修人员是维修设备的主体负责人，其技术水平直接关系到医疗设备的使用寿命和故障周期，因此医院领导要重视构建一支高水平、高质量的维修人才队伍。首先加强维修人员的培训，提升其业务能力，不断为维修人员提供外出学习的机会，队伍人员之间相互交流、相互促进，积极交流维修方案和想法，主动开展维修工作，研究出节省维修成本的方案，培训中强化人员成本控制意识，并且建立行之有效的绩效考核体系，维修人员业务能力直接体现在绩效待遇上。其次重视素质教育[3]。在设备安装调试阶段就采用多种形式进行维修培训，让厂家工程师现场对维修人员讲解使用设备构造及使用维修说明，聘请设备专业维修人才来科室交流经验。最后鼓励维修人员学习先进维修技术，克服畏难情绪，钻研进口医疗设备维修技术。尤其是在电路板维修问题上，是医疗设备的多发问题，了解其保险管、电容、电阻和功率管等，日常注意设备保养，降低医疗设备维修费用。

3 结束语

综上所述，医疗设备维修成本也是医院核心竞争力的一部分，直接关系到医院经济效益。医院设备维修人员增强岗位责任意识，从多个方面分析设备故障，维修队伍内相互交流经验，同时和兄弟医院加强联系，从同行学习更多的维修方法，节省维修成本，促进医院的良好发展。