一种新型便携式野战医疗箱的研制

陈永红，王小娜（通信作者），朱圣红，王巍巍

联勤保障部队第九八九医院泌尿外科 （河南洛阳 471000）

随着机动卫勤分队执行多样化军事行动卫勤保障任务，卫生装备的研制不断向多功能化、标准化、便携式发展[1]。高效装（卸）载是应急卫勤保障的重要因素，医疗箱是军队医院机动卫勤分队装备器材中重要的组成部分，是实施平（战）时伤员救治的物质基础和模块单元，其配备水平的高低、功能的强弱以及通用性大小，直接影响着实施紧急救援的效果[2]。目前大部分野战医疗队普遍使用开盖式医疗箱[3]，主要用于存储战救药材、敷料等，具有物品零散、取放不便、搬运笨重等不利特点，耗时耗力成为制约机动卫勤分队应急出动的瓶颈[4]。本研究研制一种新型便携式野战医疗箱，能够达到分类、固定、多功能、装卸方便、便于运输携带和展开的要求。现报道如下。

1 当前医疗箱使用中存在的问题

1.1 结构单一、物品杂乱

传统的医疗箱分上下两层，上层分割成数个小空间，无缓冲保护装置，存放物品零散、易碎，如碘伏、75%乙醇、棉签、手电、电池、体温表等；下层没有空间分割，存放有医疗盘、大包装零散物品，如0.9%氯化钠注射液、输液器、输血器、注射器、导尿包、口腔护理包、换药包、缝合包等。上层物品取放时每个空间的物品容易堆积，不容易查找；下层物品叠放，标签不明，定位困难，取用时极为浪费时间。即使装箱前摆放整齐，在医疗箱搬动、运输过程中一旦受到颠簸、碰撞，箱内物品易成杂乱状态，且针剂易破损，影响使用。

1.2 开口固定，不利取放

传统的医疗箱设计为顶部开口设计，双层设计相对固定，活动度小，下层物品取放时需要把第一层向上推与第二层形成一定的空隙，但受两层空间间隙的限制，空间视野有限，急救物品取放困难，既延误救治时间，也易发生碰伤。

1.3 药品混装，容易移位、破碎

针剂、口服药品等杂乱混装，有的药品使用密封袋包装，无缓冲材料支撑保护，在医疗箱搬运过程中一旦受到颠簸、碰撞，药品容易移位、玻璃瓶易碎，影响紧急救治工作的开展。

1.4 体量庞大，不利搬运

目前使用的医疗箱材质是聚乙烯中密度泡沫板[5]，体积60.0 cm×38.0 cm×40.0 cm，重量为10.0 kg。装（卸）载时，一般需要2人配合搬运，浪费体力、人力，到达救治地点时，往往采取以车代库，医疗箱需要重新摆放，拖延展开工作时间[4]。

2 新型便携式野战医疗箱的结构设计及内部结构

新型便携式野战医疗箱主要材质为ABS塑料（acrylonitrile butadiene styrene plastic），聚乙烯作为内衬材料，具有折叠和组合功能[7]。体积为60.0 cm×60.0 cm×40.0 cm，重量为7.5 kg，医疗箱的顶面距边5 cm处设计4个椭圆孔，以便医疗箱装载叠放时四个万向轮的嵌入，起到固定作用，在医疗箱顶面设计一条宽为8.0 cm、长为40.0 cm的尼龙背带，背带可因人调节长度，背带中间有一棉质套袋，方便携行时减轻肩部摩擦。箱底四角安装万向轮，每个万向轮直径8.0 cm，轮高3.0 cm，承载重量可达100.0 kg以上，万向轮距离箱体两侧5.0 cm，既避免磕碰又便于制动[4]。

新型便携式野战医疗箱有3层空间结构，第一层为可移动式空间设计，材质采用轻便的聚乙烯软质泡沫板，体积为59.8 cm×59.8 cm×13.0 cm，内部分为8个小空间，适宜分装各种药品、消毒液等体积小的物品，每个空间根据物品性质都有缓冲保护装置，保护装置上方可放置治疗盘，在第一层四边29 cm处各设计有2条松紧带，拉动两条松紧带可移动此层至医疗箱盖内部，方便第二层物品的取放；第二层为固定空间设计，体积为60.0 cm×60.0 cm×13.0 cm，内部分为6个小空间，适宜承装各种液体，每个空间根据物品性质都有缓冲保护装置；第三层为抽屉式空间设计，材质采用聚乙烯软质泡沫板，体积为59.5 cm×59.5 cm×14.0 cm，分为6个小空间，适宜承装体积稍大如拆线包、缝合包、换药包等无菌物品，每个空间隔板处均有物品标识，摆放有序，容易识别。见图1、图2。

图1 新型便携式野战医疗箱整体平面图

图2 新型便携式野战医疗箱各层平面图

3 新型便携式野战医疗箱的功能特点

3.1 多空间设计，摆放有序

新型便携式医疗箱分为3层空间结构，每一层又设计多个空间使物品分类放置，摆放有序，标识清楚，方便取放，节省时间。同时提高医疗箱内部空间使用效率，精减总体箱组数量。

3.2 分类包装，固定可靠

医疗箱内装物按物品性质设计缓冲包装装置[5]。玻璃安剖类依据小包装外形，在聚乙烯软质泡沫板上用刀具切割塑形，内装物上下使用聚乙烯软质泡沫板衬垫固定；金属制品及玻璃容器的内固定依据其外形，使用聚乙烯硬质泡沫板切割固定槽模板，固定槽为制品或容器放置高度的三分之一，上部采用聚乙烯软质泡沫板衬垫固定；其他必需物品，先集合包装，再按一类内装物实施内固定。经实践，箱内物品定位紧凑，固定可靠。医疗箱实装后，物品相对固定紧凑，符合医疗箱缓冲包装设计要求，经过振动实验及车载长途运输均无破损，证实了医疗箱缓冲包装设计的合理性[5-6]。

3.3 轮式设计，移动灵活

针对原有医疗箱装备的体积和重量存在搬运困难、浪费人力等缺点，在新型便携式医疗箱底座设计四个万向轮[4]。万向轮的设计使医疗箱移动更加灵活，大大节省了人力，加快了装（卸）载速度。装载时只需1人拉动医疗箱顶面的两条背带就能移动箱体至运输车上，背带的长度可以调节，箱体在移动过程中可以不必倾斜，减少了箱内物品的移动度，也便于在运输车狭小的空间内调整位置。在展开野战救护时，只需1人将医疗箱由卸车地点推至展开地点，也可利用背带随身携行至展开地点，减轻了医疗队员的负担，提高展开时效。

3.4 开口灵活，便于取放

新型便携式医疗箱三层空间设计每一层空间都有开口，第一层为移动开口，松紧带的设计一方面可固定箱内物品，另一方面可提拉移动，方便第二层物品取放。第三层为抽屉式设计，内外抽屉式设计不影响病床展开时的空间利用，方便各项医疗护理操作。在野战救护的展开过程中，医疗箱放于两救护床之间，既操作方面，又节省了医疗帐篷的利用空间。

4 应用效果

为检验新型便携式医疗箱的应用效果，我院野战医疗队前后6次对12组新型和传统医疗箱的装（卸）载情况进行对比[8]。传统医疗箱装（卸）载时，每组医疗箱需要两人搬运，平均装载用时40 s，平均卸载用时30 s。新型医疗箱装（卸）载时，每组医疗箱仅需1人完成搬运，平均装载用时22 s，平均卸载用时15 s。在医疗帐篷中展开使用医疗箱的实践中，传统医疗箱平均用时5 min，新型医疗箱平均用时2 min。实践说明，与传统医疗箱相比，新型便携式医疗箱无论是装（卸）载时间还是展开时间，均能缩短约一半时间。新型医疗箱的应用不仅使用方便，又节省人力，更具有实效性。

5 结语

随着高新技术和装备在作战领域的不断应用，提高应急卫勤保障能力尤为关键，卫生装备的不断创新才能发挥其效能，提高卫勤保障能力[9-10]。医疗箱作为战伤救治所需的最基本卫生装备，不断创新才能适应卫勤分队机动需求。本研究针对目前野战医疗救援医疗箱现有技术的不足，研制了一种材料适宜、便于携带、使用方便、性能稳定的多功能医疗箱。经实用评价，可短时间内装载、卸载、展开，易操作、移动灵活，物品标识清楚、摆放有序，为野战医疗队和应急分队的快速出动提供了有力保障。