浅析政府会计制度下医院固定资产管理

林丽丽

【摘 要】固定资产管理是医院各项工作中重要的一项，为医院的运营提供了最重要的保障。这项工作高质量的完成对于维持医院运营有着重要的作用，进而可以为人们提供更优质的医疗护理服务。为适应权责发生制的政府综合财务报告制度改革需要，提高会计信息质量，医院将于2019年1月1日起执行政府会计制度。本文将从政府会计制度中固定资产的相关变化，提出适应政府会计制度的相关固定资产管理措施，以更好地强化固定资产管理，提高医院的整体运作水平和效率。

【关键词】政府会计制度；医院固定资产管理

固定资产作为国有资产的重要组成部分，是医院顺利开展各项工作的基础，其合理、健康的管理模式直接关系到整个医院的运行和管理效率。当前大部分医院都在快速地发展，固定资产的总额也在不断提升。做好管理工作可以确保在核算以及使用这部分资产时有更高的合理性，避免在这其中出现差错进而造成不必要的损失。因此加强医院固定资产管理对于医院的发展具有重要意义。随着政府会计制度的颁布与实施，医院应以此为契机对管理措施做出相应的整改与优化。

一、政府会计制度中固定资产的相关变化

1.固定资产的分类

现行制度将固定资产分为房屋及构筑物、专用设备、一般设备和其他固定资产四类。而政府会计制度要求应当将其分为房屋及构筑物、专用设备、通用设备、文物和陈列品、图书、档案和家具、用具、装具及动植物六类。

2.固定资产折旧时点的变化

现行医院会计制度对当月增加的固定资产，单月不提取折旧，从次月起开始计提折旧；当月减少的固定资产，单月仍然提取折旧，从次月起停止计提折旧。而政府会计制度规定，固定资产应当按月计提折旧，当月增加的固定资产，当月开始计提折旧；当月减少的固定资产，当月不再计提折旧。

3.取消待冲基金

固定资产在计提折旧时，现行《医院会计制度》将财政资金和非财政资金形成的资产区分开来，将财政拨入资金购置的资产冲减“待冲基金”，而不计入当期的医疗业务成本。政府会计制度规定财政资金购置的固定资产在计提折旧时，直接记入“业务活动费用”、“单位管理费用”等相关费用科目，取消待冲基金。

二、为适应政府会计制度加强固定资产管理的措施

上述这些新会计制度中相关固定资产的变化决定了管理工作需要做出相应的转变，其中包括：加强科室沟通和协作、整合资源，加强内部控制管理，加快信息化建设，健全资产管理制度。

1.加强科室沟通和协作，整合资源

随着新制度的出台，管理制度也需要进行许多改变，来满足当前制度中的诸多要求。在进行资产核算时，需要院内各个科室的配合，还需要相互协作来完成，并且时刻保持信息的畅通，能够随时进行沟通。只有各科室能够主动配合、相互协作，参与到这项工作中，才能保证核实、归类等重要工作的质量。各科室不能只注重自身工作的完成与否，应以提高整体效益为自己的目标，与各个有关部门通力配合，做好管理工作。同时还应做好资产整合，确保将闲置资产合理利用、及时对废旧资产进行处理，确保实际情况与账目能够吻合，使资产都能够发挥应有的价值。

2.加强内部控制管理

政府会计制度在计提财政资金购买的固定资产折旧时取消“待冲基金”，将其纳入到了成本的范畴之内，这样可以更直接地反映医院在使用资金采购固定资产的整个过程，并且可以分析出该过程的收支状况。但是采用这种方式却提高了医院的部分成本，这就使采购工作有了更多的限制——要确保资金使用的合理性，这就需要加强内部的控制管理来实现，建立有效的固定资产采购评估程序。医院在制定采购预算时需要结合当前的实际情况以及未来医院的发展方向，将患者需求作为参考的目标之一，进行采购工作，不只是为了完成该项任务，要切实提高使用率，避免进行无意义的购置。在购置工作进行前，应对当前的需求情况进行调研，并充分考虑新设备可能会对旧有设备造成的诸多影响，做好预算工作。医院绩效管理部门要充分测算设备的成本和收益情况，对购置测算不合理、造成设备闲置浪费的情况要追究责任，严禁浪费财政资金。

3.加快信息化建设

在信息化时代，医院为了更好地开展管理工作应当加快信息化建设与智能化管理相并行，并在管理中更多地应用科学知识及信息技术，来不断的完善现行管理制度的缺失。在固定资产管理中做到这些，可以有效地提高管理的效果，并使管理过程具有更高的合理性。而提高信息化程度就可以更好地促进管理模式的创新，使其更好地适应这个时代的变化。医院应当顺应时代，建立网络管理平台，将其作为工作中的一个重要工具，将大部分数据进行公开，使资产的具体情况能够更加一目了然，方便对其进行管理。在这个平台上，所有信息都可以直接进行传递，这样就增加了工作的效率，避免了信息在传递过程中出现失真的现象。由于整个工作都是通过信息平台完成并实时监督，可以提高监管的力度，减少人员操作的疏忽及监管上的漏洞，可避免不必要的人力资源投入及不必要的经济损失。

4.健全医院固定资产管理制度

固定资产管理应当实现将预算、采购、审批、使用、核算、处置等作为管理的内容，强化资产管理部门的组织管理和财务部门、使用部门的主体责任，实现管理工作的实施可以有相关制度作为依靠。如果制度不健全，相关工作就很难有理有据的进行，同时也缺少了工作的规范性。很多医院管理工作有待提高的原因在于相关制度的不完善，这也就使很多工作在进行时没有一个统一的参考标准，很可能由于参与工作的人的主观判断错误而导致出现问题。所以目前应该将完善管理制度的工作放在第一位置上，只有用完善的制度来规范医院的行為，才能确保相关工作可以正常进行。

医院应以此次执行政府会计制度为契机，进行多元化管理，整合资源，通过大数据分析，总结经验，进一步强化单位固定资产管理，提高医院的整体运作水平和工作效率，促进医院医疗事业健康有序地发展，为社会进步作出应有的贡献。

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